Newmommylife zapytał

Witam mój 7-miesięczny syn przepisał amoksycylinę na infekcję ucha. Minęło około półtora tygodnia od zakończenia leczenia, ale co jakiś czas wciąż czuję antybiotyki w jego moczu. Jak długo trwa oczyszczanie organizmu przez leki?

odpowiedź

Amoksycylina jest antybiotykiem o szerokim spektrum działania, który jest stosowany w szerokim zakresie zakażeń bakteryjnych w prawie każdej grupie wiekowej (np. dzieci do osób starszych). Jest najczęściej stosowany w następujących infekcjach:

• infekcje ucha środkowego
• zapalenie płuc
• infekcje górnych dróg oddechowych
• infekcje dróg moczowych
• zapalenie zatok

czas trwania amoksycyliny w organizmie zależy głównie od wieku osoby przyjmującej leki i czynności nerek, jak opisano poniżej.

jak długo Amoksycylina pozostaje w organizmie

po przyjęciu doustnie amoksycylina jest szybko wchłaniana. Maksymalne stężenie we krwi występuje około 1 do 2 godzin po podaniu amoksycyliny o natychmiastowym uwalnianiu (np. kapsułki, zawiesiny, tabletki).

okres półtrwania amoksycyliny (tj. czas potrzebny organizmowi do metabolizowania 50% leku) jest stosunkowo krótki, około 1 do 1,5 godziny (60 do 90 minut). Badania wykazały, że ponad 60% dawki amoksycyliny jest wydalane z moczem w ciągu 6 do 8 godzin.

ponieważ amoksycylina jest eliminowana głównie przez nerki, funkcja nerek odgrywa ogromną rolę w tym, jak długo trwa amoksycylina w organizmie.

opierając się na znanym okresie półtrwania amoksycyliny, osoby z prawidłową czynnością nerek powinny wyeliminować większość, jeśli nie wszystkie dawki amoksycyliny w ciągu 24 godzin. Jednak okres półtrwania amoksycyliny w fazie eliminacji jest znacznie zwiększony wraz ze zmniejszeniem czynności nerek.

badania u dorosłych wykazały, że okres półtrwania w fazie eliminacji może wydłużyć się do ponad 12 godzin u pacjentów z chorobą nerek lub ciężkimi zaburzeniami czynności nerek. To znacznie wydłuży czas potrzebny na całkowitą dawkę amoksycyliny do wyeliminowania w organizmie, najprawdopodobniej o kilka dni.

podobnie noworodki i niemowlęta nie mają całkowicie rozwiniętej funkcji nerek, a eliminacja amoksycyliny z organizmu jest znacznie opóźniona w porównaniu do dzieci i dorosłych. Opisywany okres półtrwania amoksycyliny u noworodków znacznie się różnił w zależności od badania:

• jedna monografia leku wymienia okres półtrwania wynoszący 3,7 u noworodków.

• w jednym badaniu okres półtrwania u noworodków wynosi od 1,79 do 8,9 godziny.

• w innym badaniu stwierdzono średni okres półtrwania u noworodków przedwcześnie urodzonych wynoszący 5,2 godziny.

z powyższych informacji wynika, że okres półtrwania amoksycyliny u noworodków jest zmienny, więc jak długo amoksycylina pozostaje w systemie, jest również zmienny.

przyjmując wyższy koniec okresu półtrwania (np. 8,9 godziny), spodziewalibyśmy się, że dawka amoksycyliny zostanie całkowicie usunięta z organizmu w ciągu 2 do 4 dni. Niemniej jednak nadal istnieje miejsce na indywidualną zmienność.

wnioski

ważne jest, aby skontaktować się z lekarzem, aby omówić swoje obawy, jeśli nadal występują objawy zakażenia lub czujesz, że przepisane leki powodują działania niepożądane (takie jak długotrwały nieprzyjemny zapach moczu). Może to wskazywać na nawracającą infekcję lub problem z metabolizmem leku.

podsumowanie

• okres półtrwania amoksycyliny u zdrowych osób dorosłych wynosi od 1 do 1,5 godziny (60 do 90 minut).

• dla zdrowych dorosłych amoksycylina powinna zostać usunięta z organizmu w ciągu 24 godzin.

• u osób z upośledzoną czynnością nerek całkowita eliminacja amoksycyliny może trwać od 2 do 4 dni.

• podobnie u noworodków amoksycylina może trwać od 2 do 4 dni, jeśli nie dłużej, aby całkowicie usunąć amoksycylinę w systemie z powodu nieprawidłowej funkcji nerek.