Articles

japońskie zapalenie mózgu

by admin

szczepionka

inaktywowana szczepionka mysiego mózgu (IMB) jest obecnie powszechnie zastępowana przez szczepionki oparte na hodowli komórkowej.

żywa szczepionka atenuowana oparta na szczepie SA 14-14-2 wirusa JE jest szeroko stosowana w Chinach oraz w coraz większej liczbie krajów w regionie azjatyckim, w tym w Indiach, Republice Korei, Sri Lance i Tajlandii.

szczepionka je pochodząca z komórek Vero, inaktywowana i z adiuwantem ałunowym na bazie szczepu SA 14-14-2 została zatwierdzona w 2009 roku w Ameryce Północnej, Australii i różnych krajach europejskich. Dwie pierwsze dawki podaje się w odstępie 4 tygodni. Dawkę przypominającą zaleca się 1-2 lata po szczepieniu pierwotnym. Szczepionka ta była podawana jednocześnie ze szczepieniem przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu A bez istotnego wpływu na bezpieczeństwo i immunogenność obu szczepionek. Dane dotyczące jednoczesnego podawania z innymi szczepionkami często stosowanymi u podróżnych są obecnie niedostępne. Szczepionka jest dopuszczona do stosowania u osób w wieku 17 lat i starszych w Stanach Zjednoczonych oraz w wieku 18 lat i starszych w innych krajach. Prowadzone są badania bezpieczeństwa stosowania u dzieci i młodzieży po wprowadzeniu leku do obrotu.

w lutym 2009 r.władze japońskie wydały licencję na inną inaktywowaną szczepionkę je pochodzącą z komórek Vero, a w 2011 r. wydano licencję na podobną szczepionkę japońską. Te dwie szczepionki używają tego samego szczepu wirusa JE (Beijing-1), co szczepionka mysio-mózgowa. Badania kliniczne wykazały, że szczepionki są bezpieczne i immunogenne, a wskaźniki serokonwersji przekraczają 95%.

ponadto, nowa żywa, atenuowana, chimeryczna szczepionka je–yellow fever została niedawno dopuszczona do obrotu w Australii i Tajlandii. Stwierdzono, że pojedyncza dawka tej chimerycznej szczepionki JE jest Bezpieczna, wysoce immunogenna i zdolna do indukowania długotrwałej odporności w badaniach przedklinicznych i klinicznych.

rodzaj szczepionki i schematy:
1) żywa szczepionka atenuowana (szczep SA 14-14-2). InChina, pierwszą dawkę podaje się podskórnie w wieku 8miesięcy, a następnie dawkę przypominającą w wieku 2 lat. W niektórych obszarach oferowany jest dodatkowy wzmacniaczw wieku 6-7 lat. Jednak ochrona przez kilka lat może być osiągnięta przy pojedynczej dawce tej szczepionki, aw wielu krajach zalecana jest jedna dawka bez kolejnych dopalaczy.
2) inaktywowana, pochodząca z komórek Vero, adiuwantowaklina ałunowa (szczep SA 14 – 14-2). Szczepienie pierwotne składa się z dwóch dawek domięśniowych, w odstępie 4 tygodni.Po 1 roku zaleca się podanie dawki przypominającej.
3) inaktywowane szczepionki pochodzące z komórek Vero (Pekin-1). Szczepienie pierwotne składa się z trzech dawek w dniach 0, 7 i 28 lub dwóch dawek w odstępie 4 tygodni (0.25 ml dla dzieci 3>
4) żywa szczepionka chimeryczna (z żółtą febrą 17d).

działania niepożądane: sporadyczne łagodne reakcje miejscowe lub ogólnoustrojowe

przeciwwskazania i środki ostrożności:
reakcja nadwrażliwości na poprzednią dawkę jest przeciwwskazaniem.
co do zasady, żywa szczepionka atenuowana powinna być podawana w ciąży, chyba że istnieje wysokie ryzyko wystąpienia infekcji.
donoszono o rzadkich, ale ciężkich neurologicznych zdarzeniach niepożądanych związanych ze szczepionką IMB, ale potwierdzono występowanie związku nocauzalnego.
ponieważ sporadyczne reakcje alergiczne na składniki szczepionki mogą wystąpić do 2 tygodni po podaniu,zaleca się zapewnienie, że pełny przebieg szczepienia jest podawany z dużym wyprzedzeniem.