migrena wzrokowa jest tymczasowym zniekształceniem wizualnym, które często zaczyna się od małego błyszczącego, mieniącego się obszaru, który powoli rozszerza się na zewnątrz. Plama rosnąca często ma postrzępione, zygzakowate brzegi. Objawy wizualne zwykle trwają około 20-30 minut, a następnie całkowicie ustępują. Obszar, w którym wzrok jest zakłócony, jest znany jako „Mrok”, a cały epizod jest często określany jako ” aura.”

w typowej migrenie pulsujący ból głowy szybko następuje po objawach wzrokowych. Ból głowy trwa kilka godzin i towarzyszy mu nudności i wrażliwość na światło i dźwięk. Intensywność bólu głowy może wahać się od łagodnego do ciężkiego.

jakie są „czerwone flagi”, że moje objawy wzrokowe nie są spowodowane migreną?

typowe objawy migreny wzrokowej są „pozytywne”, co oznacza, że jest coś mieniącego się lub błyszczącego, co zakłóca widzenie. Migreny są mniej prawdopodobne, aby powodować „negatywne” objawy czystej ciemności wizualnej. Epizod wizualnej ciemności zazwyczaj wymaga dodatkowej oceny dla innych warunków, w tym „mini-udaru” (TIA lub przemijający atak niedokrwienny).

Czy Mogę mieć migrenę wzrokową bez bólu głowy?

zdecydowanie. W rzeczywistości bardzo często występuje migrena wzrokowa bez bólu głowy. Termin medyczny to „migrena acefalgiczna”, co dosłownie oznacza objawy migreny bez bólu głowy. Z wyjątkiem braku bólu głowy, objawy wizualne migreny acephalgicznej są identyczne z epizodami towarzyszącymi klasycznej aurze migrenowej.

co powoduje migrenę?

chociaż migreny są niezwykle powszechne, ich dokładna przyczyna pozostaje nieznana. Wydaje się prawdopodobne, że aura wzrokowa odnosi się do zjawiska zwanego „Depresją korową”, która tymczasowo wpływa na impulsy elektryczne w mózgu. Ból migrenowego bólu głowy prawdopodobnie dotyczy skurczu lub drażliwości naczyń krwionośnych w mózgu, które są wrażliwe na ból (w przeciwieństwie do samej tkanki mózgowej, która nie ma receptorów bólowych). Poza tymi hipotezami jednak dokładny mechanizm, który wywołuje migrenę, pozostaje nieznany.

często można zidentyfikować pewne czynniki ryzyka, które zwiększają ryzyko wystąpienia migreny. Pozytywna historia rodzinna jest bardzo powszechna, więc lekarz często pyta o bóle głowy u rodziców lub rodzeństwa. Ogólnie rzecz biorąc, migreny są bardziej powszechne u kobiet niż u mężczyzn. Ponadto stan hormonalny danej osoby może wpływać na wzór migren, których doświadczają; dlatego naturalne jest, aby kobieta zauważyła zmianę bólów głowy i innych objawów migrenowych w okresie dojrzewania lub w okresie menopauzy.

Wiele osób może zidentyfikować specyficzne czynniki wyzwalające migreny. Wyzwalacze te obejmują zmęczenie, pomijanie posiłku, wycofanie kofeiny, stres i niektóre pokarmy (w tym czerwone wino, czekolada lub starzony ser). U wielu pacjentów z izolowanymi migrenami wzrokowymi zdarzenia mogą być jednak bardzo rzadkie i nie można określić określonego wyzwalacza.

jakie są ostre metody leczenia migreny?

izolowana migrena wzrokowa, bez bólu głowy, zazwyczaj nie wymaga żadnego ostrego leczenia, ponieważ objawy wizualne ustępują same dość szybko. Pierwsze kilka razy ktoś doświadcza migreny wzrokowej zwykle powoduje wiele niepokoju. Gdy ktoś zapoznał się z objawami migreny wzrokowej, nowe epizody nie powodują już tego samego poziomu lęku.

warto spróbować odpocząć podczas odcinka. Niektórzy pacjenci korzystają z innych strategii, w tym jedzenie coś, mając kofeinę, lub biorąc over-the-counter leków, takich jak paracetamol (Tylenol®) lub ibuprofen (to znaczy, Advil® lub Motrin®).

pacjenci, u których objawom wzrokowym towarzyszy silny ból głowy, często korzystają z dodatkowych terapii. Celem tych leków jest próba skrócenia (lub „przerwać”) ból głowy, zanim stanie się zbyt ciężka. Niektórzy pacjenci uważają naproksen (tj. Aleve®), który jest silniejszym lekiem przeciwzapalnym, za pomocny. Inni pacjenci próbują klasy leków znanych jako ” tryptany.”

tryptany są specjalnie zaprojektowane do pracy z receptorami na naczyniach krwionośnych i komórkach mózgowych w celu powstrzymania migreny na wczesnym etapie. Chociaż istnieje wiele różnych tryptanów, wykonanych przez kilka różnych firm farmaceutycznych, każdy z nich jest w przybliżeniu równie skuteczny. Tryptany są często przyjmowane doustnie, ale również w postaci zastrzyków i aerozoli do nosa. Leki te na ogół nie są uważane za bezpieczne u pacjentów z udarami mózgu, zawałem serca lub innymi chorobami naczyniowymi w wywiadzie.

jakie są profilaktyki migreny?

wielu pacjentów z izolowanymi migrenami wzrokowymi, bez silnych bólów głowy, ma stosunkowo rzadkie epizody, które nie wymagają specjalnych zabiegów profilaktycznych. Jeśli pacjent jest świadomy poszczególnych wyzwalaczy, które wydają się powodować Epizod, można ich uniknąć.

u pacjentów, u których wzorzec migren obejmuje częste, silne bóle głowy, bardzo rozsądne jest rozważenie dodatkowych zabiegów profilaktycznych. Głównym celem każdej z tych strategii jest zmniejszenie ogólnej częstotliwości i nasilenia bólów głowy. Żaden z zabiegów profilaktycznych nie jest „magiczną kulą”, która jest w 100% skuteczna. Na przykład, byłoby uważane za skuteczne, gdyby leczenie zapobiegawcze pomogło zmniejszyć liczbę silnych bólów głowy z 8 miesięcznie do 2-4 miesięcznie.

istnieje wiele leków, które mogą być stosowane jako zapobiegawcze leczenie migreny. Jednym z leków, który jest powszechnie stosowany, szczególnie dlatego, że nie ma skutków ubocznych, jest witamina B2 (Ryboflawina). Uważa się, że około 100 mg ryboflawiny dziennie poprawia migrenowe bóle głowy (wyższe dawki badano w badaniach, ale nie jest jasne, że organizm faktycznie wchłania te Wysokie dawki). Jednym z częstych działań niepożądanych ryboflawiny jest to, że mocz zmienia kolor na jasnożółty. Inne leki ziołowe stosowane w celu zmniejszenia migrenowych bólów głowy to petasites (butterbur) i feverfew.

inne leki stosowane jako zabiegi zapobiegawcze często powodują skutki uboczne, ale zaczynając od małej dawki, a następnie zwiększając bardzo powoli, jest zwykle pomocną strategią. Niektóre powszechnie wypróbowane leki obejmują amitryptylina, gabapentyna i topiramat. Rzadziej stosuje się leki, takie jak propranolol lub kwas walproinowy. U niektórych pacjentów zastrzyki z botuliny (w czoło i skórę głowy) mogą pomóc zmniejszyć bóle głowy.

jak leczyć migrenę bez stosowania leków?

bardzo ważne jest, aby pamiętać, że wiele z najskuteczniejszych zabiegów profilaktycznych na migrenę nie wymaga żadnych leków. Częste ćwiczenia aerobowe jest doskonałym przykładem skutecznego sposobu na poprawę bólów głowy. Inne strategie mogą obejmować lepsze nawyki snu, redukcja stresu, Masaż, joga i akupunktura.

W Jaki Sposób mogę wesprzeć edukację pacjentów w zakresie Neurooftalmologii?

wierzymy, że pacjenci korzystają z informacji medycznych online, które są angażujące, aktualne i wiarygodne. Wsparcie filantropijne jest niezbędne do stworzenia tych zasobów edukacyjnych. Aby wesprzeć te wysiłki, kliknij tutaj.

Gdzie mogę znaleźć więcej informacji na temat migreny?