gdy jesteś w środku bolesnego zaostrzenia dny moczanowej, chcesz, aby szybko się zatrzymał . Ale jest więcej niż jeden do leczenia flary, więc lekarze muszą rozważyć plusy i minusy różnych opcji. Należą do nich niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ), takie jak naproksen, które zmniejszają stan zapalny, a także lek zwany kolchicyną. Dokładny mechanizm działania kolchicyny nie jest znany, ale może zakłócać (bolesną) odpowiedź immunologiczną organizmu, która rozpoczyna się, gdy kwas moczowy krystalizuje w stawie.

wszystkie leki mają skutki uboczne. Wysokie dawki kolchicyny wydają się być skuteczne, ale mogą powodować poważne skutki uboczne przewodu pokarmowego. Można również stosować niższe dawki kolchicyny, ale nie było jasne, czy cięcie dawki naprawdę zachowuje korzyści przy jednoczesnym zmniejszeniu skutków ubocznych.

tymczasem naproksen może powodować rozstrój żołądka lub podnieść ciśnienie krwi.

czy lekarz powinien wybrać naproksen czy małą dawkę kolchicyny? Nowe badanie – pierwsze, które bezpośrednio porównuje te możliwości leczenia-wychodzi na korzyść naproksenu.

w tym badaniu, które pojawia się w czasopiśmie Annals of the Rheumatic Diseases, brytyjscy naukowcy przeprowadzili wieloośrodkowe badanie otwarte, w którym prawie 400 dorosłych, którzy pojawili się w gabinecie lekarza podstawowej opieki zdrowotnej z zaostrzeniem dny moczanowej, losowo przydzielono do otrzymania niskiej dawki kolchicyny (500 mcg trzy razy dziennie przez cztery dni) lub początkowej dawki 750 mg naproksenu, a następnie dodatkowej dawki 250 mg naproksenu co osiem godzin przez tydzień.

zgodnie z ich ustaleniami, nie było „żadnej różnicy w natężeniu bólu w ciągu siedmiu dni między osobami z zaostrzeniem dny moczanowej randomizowanymi do naproksenu lub niskiej dawki kolchicyny. Naproksen powodował mniej działań niepożądanych wspierających naproksen jako leczenie pierwszego rzutu w przypadku zaostrzeń dny moczanowej w podstawowej opiece zdrowotnej przy braku przeciwwskazań.”

innymi słowy, naproksen zapewniał takie same korzyści przy mniejszym ryzyku.

w odpowiedzi na korespondencję, która została opublikowana w tym samym czasopiśmie, autorzy badania wyjaśnili, że „naproksen należy traktować jako leczenie pierwszego rzutu w podstawowej opiece zdrowotnej przy braku przeciwwskazań.”

osoby z czynnikami ryzyka sercowo-naczyniowego, na przykład, mogą być lepiej biorąc kolchicynę. Kortykosteroidy leki, takie jak prednizolon, może być również lepszym wyborem dla niektórych pacjentów dna moczanowa.

„podczas randomizowanych badań porównano NLPZ i prednizolon, przyszłe badania powinny porównać skuteczność i bezpieczeństwo kolchicyny i kortykosteroidów, szczególnie u pacjentów z przeciwwskazaniami do NLPZ”, pisali autorzy w swojej dyskusji.

Użyj naszej aplikacji ArthritisPower, aby śledzić objawy, aktywność choroby i więcej

Dołącz do rejestru badań skoncentrowanych na pacjencie CreakyJoints, aby śledzić objawy, aktywność choroby i leki-i podzielić się z lekarzem. Dowiedz się więcej i zarejestruj się tutaj.

Czytaj dalej

• 4 etapy progresji dny moczanowej (i jak zatrzymać dnę od coraz gorzej)
• zaostrzenia dny moczanowej są bardzo częste, ale niewielu pacjentów przyjmuje leki obniżające stężenie kwasu moczowego, aby je kontrolować
• co to są guzki dna moczanowa? Oto co je powoduje i jak je leczyć