co zrobić w VA PTSD zwiększyć ocenę C&egzamin P?

gdy VA przyzna, że twój zespół stresu pourazowego jest połączony z serwisem, to ostrość zwraca się do właściwej oceny. Oceny VA różnią się drastycznie od 0% do 100%. Często PTSD może rozerwać relacje weterana-ze wszystkimi ludźmi w ich życiu-na strzępy. Może to prowadzić do upośledzenia zawodowego i społecznego, które uniemożliwia im niezdolność do pracy. Może również doprowadzić weterana do izolacji społecznej. Równie ważne jest udowodnienie połączenia serwisowego, ważniejsze jest upewnienie się, że raterzy VA uzyskują właściwą ocenę.

gdy weteran chce podwyższyć ocenę, VA wyśle ją na inny egzamin C&P. Egzamin ten będzie zawierał dodatkowe testy psychologiczne. Zbyt często VA odkrywa, że weteran jest złośliwy, zamiast znajdować dowody na wzrost rankingu. Malingering nie jest chorobą psychiczną. DSM-V definiuje go jako ” celową produkcję fałszywych lub rażąco przesadzonych objawów fizycznych lub psychologicznych, motywowanych zewnętrznymi zachętami, takimi jak unikanie obowiązku wojskowego, unikanie pracy, uzyskiwanie rekompensaty finansowej, unikanie ścigania karnego lub uzyskiwanie narkotyków.”Według American Psychological Association Law Society, eksperci nie zgadzają się co do tego, czy weterani przesadzają z PTSD z powodu malingeringu.

jakich testów używają egzaminatorzy VA PTSD c&P?

istnieje kilka różnych testów, które lekarz VA może wykorzystać do próby wykrycia złośliwości. Jednym z tych testów jest M-FAST (Miller-Forensic Assessment of Symptoms). Twórcy tego testu starali się zapewnić klinicystom niezawodne narzędzie przesiewowe w przypadku złośliwych chorób psychicznych. Test składa się z 25 pozycji wywiadu przesiewowego w siedmiu skalach lub kategoriach. Kategorie to: zgłaszane kontra obserwowane objawy, skrajna symptomatologia, rzadkie kombinacje, niezwykłe halucynacje, nietypowy przebieg objawów, obraz negatywny i sugestywność. Wynik wyższy niż 6 wskazuje na możliwość malingeringu. M-FAST może być używany samodzielnie, ale ma być również używany w ramach szerszej oceny. Jeśli weteran zdobędzie wysokie wyniki na M-FAST, można wykonać dodatkowe testy, takie jak MMPI-2 (Minnesota Multiphasic Personality Inventory-2).

MMPI-2 ma własny zestaw spraw. Jest to długi, zaangażowany test osobowości i psychopatii. Ma dwie sekcje poświęcone specjalnie PTSD do wykrywania malingering. Jak omówiono w podręczniku najlepszych praktyk VA w zakresie egzaminów z tytułu PTSD i egzaminów emerytalnych, MMPI-2 składa się z ” wag ważności.”Kiedy człowiek wyolbrzymiaĺ’ objawy, skale te sÄ … wyniesione. Istnieje również poprawiona wersja testu, MMPI-2RF, która nie zawiera określonych sekcji PTSD. Wielu lekarzy obawia się, że ten krótszy test nie okazał się skuteczny. Ponadto obawiają się, że VA może z niego korzystać, aby zaoszczędzić pieniądze i czas. Inne testy stosowane do wykrywania złośliwości to Personality Assessment Inventory (PAI) i trauma Symptom Inventory (TSI).

czy egzaminatorzy VA zawsze robią wiele testów psychologicznych?

egzaminatorzy VA nie zawsze wykonują wiele testów, aby określić, czy weteran jest malingering. Jeśli weteran zdobędzie wynik M-FAST 6 lub wyższy, lekarz może zgłosić, że weteran jest prawdopodobnie malingering. Ponieważ to jedno słowo jest teraz częścią dokumentacji roszczeń weterana, roszczenie PTSD będzie jeszcze trudniejsze do wygrania. Weteran prawdopodobnie będzie potrzebował niezależnej opinii lekarskiej, która odrzuci zarzut malingeringu.

wojsko uznało to w 2012 roku. Wydała wytyczne dotyczące oceny i leczenia PTSD. W notatce podkreślono, że ” diagnoza oszustwa nie powinna być stawiana, chyba że istnieją istotne i ostateczne dowody z zabezpieczeń lub obiektywnych źródeł, że istnieją fałszywe lub rażąco przesadzone objawy, które są świadomie wytwarzane dla zewnętrznych zachęt.”W notatce stwierdzono, że istnieją „znaczne dowody” na to, że malingering jest rzadki wśród weteranów i że malingering jest mało prawdopodobne, aby był czynnikiem w zdecydowanej większości stwierdzeń dotyczących niepełnosprawności. Nawet VA przyznaje, że weterani z Wietnamu mogą mieć podwyższone wyniki testów z powodu ich przewlekłych trudności pourazowych. W rzeczywistości nie istnieje żaden test na malingering, który może wiarygodnie stwierdzić, które objawy są przesadzone. Testy takie jak M-FAST, MMPI-2, PAI i TSI są najlepsze z dostępnych. To powiedziawszy, wyniki testów mogą z łatwością skutkować etykietowaniem weteranów z prawdziwym PTSD jako malingerów.

czy bycie oczerniającym boli moją sprawę z PTSD?

Niestety wśród egzaminatorów VA nadal istnieje stronniczość wobec „malingeringowego weterana”. To uprzedzenie może zranić tych, których zespół stresu pourazowego legalnie się pogorszył. Dlatego równie ważne jest korzystanie z porad w tej sekcji podczas kolejnych egzaminów PTSD. Musisz być przygotowany do przedstawienia dowodów na to, że twój zespół stresu pourazowego się pogorszył, aby wesprzeć roszczenie o zwiększonej ocenie.

uwaga: na początku 2000 roku VA opublikowało Podręcznik najlepszych praktyk w zakresie egzaminów z zakresu odszkodowań z tytułu PTSD i egzaminów emerytalnych. Ten podręcznik zawiera bardzo techniczne, szczegółowe instrukcje dla klinicystów administrujących C&p egzaminy na PTSD, w tym testy używane do malingering, takie jak MMPI-2. Nie jest jasne, ile waży VA C&egzaminatorzy P podają ten podręcznik, ponieważ nie był aktualizowany od ponad 10 lat. Niezależnie od tego, VA oficjalnie go nie uchyliła. Należy również zauważyć, że ponieważ podręcznik wstępnie datuje publikację DSM-V, jego analiza obraca się wokół kryteriów diagnostycznych DSM-IV, w tym skali globalnej oceny funkcjonowania (GAF Psychology).