Vivitrol jest markową formułą dla naltrexone. Może być stosowany, aby pomóc ludziom w utrzymaniu abstynencji podczas rekonwalescencji po uzależnieniu od opioidów lub alkoholu. Inne preparaty naltrexone są dostępne w postaci tabletek doustnych, ale Vivitrol jest podawany jako roztwór domięśniowy raz w miesiącu

ważne jest, aby osoby w leczeniu uzależnienia od opioidów najpierw całkowicie odtruły z tych substancji, a następnie utrzymały abstynencję przez 7-10 dni przed rozpoczęciem stosowania Vivitrolu; w przeciwnym razie ta recepta leki mogą wywoływać objawy odstawienia.

wszystkie formy naltreksonu działają poprzez zatrzymanie euforii i uspokojenia, które mogą powodować depresanty ośrodkowego układu nerwowego, w szczególności alkohol i opioidy. Lek wiąże się z tymi receptorami zamiast substancji odurzających i pozostaje tam przez długi czas. Gdy osoba przyjmująca jakąkolwiek formę naltreksonu zgodnie z przepisanymi nawrotami, lek nie wiąże się z witrynami receptorów opioidowych, więc nie będzie wysokiego związku z używaniem substancji po detoksykacji.

skutki uboczne naltreksonu obejmują:

w niektórych przypadki, zastrzyki naltreksonu mogą również powodować reakcje w miejscu wstrzyknięcia, eozynofilowe zapalenie płuc i toksyczność wątroby. Jednak może to być bardzo korzystne dla wielu osób pracujących w celu zarządzania ich uzależnienia od alkoholu lub opioidów, ponieważ pomaga zmniejszyć łaknienie po detoksie organizmu. W przeciwieństwie do leków agonistycznych opioidów stosowanych w leczeniu uzależnienia od opioidów, takich jak metadon lub naltrekson buprenorfiny nie powoduje euforii, więc nie ma związanej z tym odpowiedzialności za zatrucie lub nadużycie.

Vivitrol na uzależnienie od alkoholu

początkowo Vivitrol został zatwierdzony przez Food and Drug Administration w 2006 r., aby zapobiec nawrotom u osób odzyskujących zdrowie po zaburzeniu używania alkoholu. Naltrekson działa w celu zminimalizowania apetytu na alkohol za pomocą innego mechanizmu niż wcześniej stosowane leki zapobiegające nawrotom alkoholu, takie jak disulfiram, który zniechęca do dalszego picia, sprawiając, że osoby odzyskujące zdrowie chorują, jeśli spożywają alkohol.

teoretyczny mechanizm działania naltreksonu wynika z faktu, że substancje odurzające, takie jak alkohol, uwalniają endorfiny, dzięki czemu człowiek czuje się dobrze. To wzmacnia, w klasyczny sposób Pawłowa, chęć, a następnie potrzebę picia więcej, aby czuć się dobrze. U osób leczonych z powodu zaburzeń spożywania alkoholu Vivitrol, antagonista receptora opioidowego, blokuje wiązanie endorfin z ich receptorami, kończąc tym samym dobre samopoczucie związane z piciem. Mogą istnieć inne oznaki zatrucia, ale przyjemność picia będzie znacznie zmniejszona. Wśród osób, które powracają do starych schematów spożywania alkoholu, popęd do picia powinien stopniowo znikać, ponieważ nie oferuje już postrzeganych korzyści.

Vivitrol na uzależnienie od opioidów

Vivitrol został zatwierdzony przez FDA w 2010 roku, aby pomóc osobom leczonym na uzależnienia od opioidów. Chociaż wiadomo było, że Vivitrol może pomóc osobom borykającym się z zaburzeniami używania alkoholu, lek został zatwierdzony, aby również zapobiegać nawrotom opioidów po tym, jak badanie wykazało, że ludzie, którzy przyjmowali leki podczas rehabilitacji, pozostali w programie dłużej i częściej pozostawali abstynentami i unikali nawrotu.

chociaż jest to przydatne w zapobieganiu nawrotom, ważne jest, aby pomyślnie zakończyć program detoksykacji i nie mieć żadnych opioidów w organizmie lub objawów odstawiennych przed rozpoczęciem Vivitrol. Dzieje się tak dlatego, że naltrekson usuwa opioidy z receptorów opioidowych, więc jeśli dana osoba przechodzi wspomagany medycznie detoks, taki jak stosowanie buprenorfiny, Vivitrol zatrzyma działanie leku i pogorszy objawy odstawienia. Jest to czysty antagonista opiatów, co oznacza, że nie pozwala innym lekom wiązać się z komórkami receptora opioidowego.

podczas gdy Vivitrol zatrzymuje endorfiny przed wiązaniem receptorów opioidowych u osób spożywających alkohol, blokuje również bezpośrednio leki opioidowe przed wiązaniem się z receptorami opioidowymi w mózgu. Może to uczynić go o wiele bardziej skutecznym leczeniem uzależnienia od opioidów, ponieważ pomaga zapobiegać nawrotom. Ludzie, którzy używają Vivitrol w połączeniu z poradni w leczeniu uzależnienia od opioidów mają 90 procent tygodni bez opioidów w porównaniu do 35 procent, którzy wzięli placebo. Ci, którzy stosowali Vivitrol wraz z rehabilitacją i kontynuacją terapii, byli 17 razy mniej narażeni na nawrót w porównaniu do tych, którzy nie stosowali Vivitrolu.

chociaż jest to przydatne w zapobieganiu nawrotom, ważne jest, aby pomyślnie zakończyć program detoksykacji i nie mieć żadnych opioidów w organizmie lub objawów odstawienia przed rozpoczęciem Vivitrol.

dzieje się tak, ponieważ naltrekson usuwa opioidy z receptorów opioidowych, więc jeśli dana osoba przechodzi wspomagany medycznie detoks, z lekami agonistami opioidów, takimi jak buprenorfina, Vivitrol zatrzyma działanie leku i pogorszy objawy odstawienia. Naltrekson jest czystym antagonistą opioidów, co oznacza, że nie pozwala innym lekom wiązać się z komórkami receptora opioidowego.

jak lekarze przepisują Vivitrol?

lekarze, którzy przepisują Vivitrol i inne zatwierdzone przez FDA leki na nadużywanie substancji, wymagają specjalnego szkolenia, zanim będą mogli podawać te leki pacjentom przezwyciężającym uzależnienie od alkoholu lub opioidów; jednak stosunkowo niewielu przechodzi szkolenie, aby przepisać te leki z powodu utrzymującego się przekonania, że Vivitrol i inne leki naltreksonowe nie są skuteczne w leczeniu nadużywania substancji. Jest to prawdopodobnie spowodowane badaniami, w których ludzie kończący uzależnienie od alkoholu lub opioidów, takich jak heroina, używali tylko naltreksonu, a nie kombinacji leków, rehabilitacji, poradnictwa i leczenia zdrowia psychicznego.

nie ma magicznego lekarstwa na receptę, aby zakończyć uzależnienie od alkoholu lub opioidów. Chociaż Vivitrol jest świetną opcją, aby pomóc wielu ludziom, podobnie jak inne leki w leczeniu uzależnienia, musi być stosowany w połączeniu z psychoterapią. Terapia oferuje wsparcie społeczne, przekwalifikowanie problematycznych zachowań i głębsze zrozumienie, jak zaczęło się uzależnienie.