szkielet włóknisty serca jest ramą tkanki łącznej, która działa elektrycznie izolować przedsionki od komór. Układ przewodzenia przedsionkowo-komorowego jest jedynym połączeniem elektrycznym między przedsionkami a komorami w normalnym sercu. Ponadto zapewnia sztywność, aby zapobiec dylatacji poszczególnych zaworów lub przewodów odpływowych. Wreszcie, stanowi punkt mocowania dla ulotek zaworowych i mięśnia sercowego. Mięsień sercowy rozciąga się od szkieletu włóknistego w szereg Spiral, które przechodzą do wierzchołka.

szkielet włóknisty składa się z zestawu włóknistych pierścieni kolagenu, które otaczają kanały przedsionkowo-komorowe i rozciągają się do początków aorty i pnia płucnego. Większość szkieletu leży w płaszczyźnie podstawy komór, mniej więcej równolegle do zatoki wieńcowej. Jest to jednak uproszczenie, ponieważ istnieje złożony układ przestrzenny przedsionków, komór i wylotów zaworów do siebie:

• zastawki przedsionkowo-komorowe mają tendencję do leżenia w tej samej płaszczyźnie co siebie nawzajem: to jest skierowane przednio, lekko w lewo i niżej
• zastawka aortalna leży wyżej, a na prawo od płaszczyzny zastawki przedsionkowo-komorowej
• zastawka płucna leży przednio-Komorowo do zastawki aortalnej, na lewo, ale mniej więcej pod kątem prostym

w konsekwencji szkielet włóknisty odrywa się od otworów przedsionkowo-komorowych przez szereg włóknistych rozszerzeń. Dlatego można ją rozpatrywać w kategoriach:

• włóknistych pierścieni odpowiednich zaworów:
• mitralna
• trójdzielna
• płucna
• aortalna
• połączenia między poszczególnymi annuli

Ostatnia recenzja 01/2018