przegląd

bakterie gronkowca, rodzaje drobnoustrojów powszechnie występujących na skórze lub nosie nawet zdrowych ludzi, powodują infekcje gronkowcem. W większości przypadków bakterie te nie powodują problemów ani nie prowadzą do stosunkowo niewielkich infekcji skóry.

ale infekcje gronkowcem mogą stać się śmiertelne, jeśli bakterie dostaną się do organizmu i dostaną się do krwi, stawów, kości, płuc lub serca. Coraz więcej osób, które w przeciwnym razie są zdrowe, rozwija infekcje gronkowcem, które mogą zagrażać życiu.

w leczeniu zwykle stosuje się antybiotyki, a zainfekowany obszar jest wyczerpany. Jednak niektóre infekcje gronkowcem nie reagują już na konwencjonalne antybiotyki.

objawy

zakażenia gronkowcem wahają się od łagodnych problemów skórnych do zapalenia wsierdzia, zagrażającej życiu infekcji wewnętrznej warstwy serca (wsierdzia). Z tego powodu objawy zakażenia gronkowcem różnią się w zależności od lokalizacji i ciężkości zakażenia.

infekcje skóry

infekcje skóry wywołane przez gronkowiec obejmują:

• czyraki. Najczęstszym rodzajem zakażenia gronkowcem jest czyrak, nagromadzenie ropy, która tworzy się w mieszku włosowym lub gruczole łojowym. Skóra nad zainfekowanym obszarem zwykle staje się czerwona i opuchnięta.

  jeśli wrzód pęknie, ropa prawdopodobnie się wyczerpie. Czyraki pojawiają się najczęściej pod pachami lub wokół pachwiny lub pośladków.

iszajec. Ta zaraźliwa, często bolesna wysypka skórna może być spowodowana przez gronkowca. Liszajec zwykle charakteryzuje się dużymi pęcherzami, które mogą wydzielać płyn i tworzyć skórkę w kolorze miodu.

• Cellulit. Zapalenie tkanki łącznej (infekcja głębokich warstw skóry) powoduje zaczerwienienie skóry i obrzęk jej powierzchni. Mogą również rozwinąć się owrzodzenia lub obszary ropienia wydzieliny.
• noworodkowe lub gronkowcowe złuszczające zapalenie skóry. Toksyny wynikające z zakażenia gronkowcem mogą prowadzić do złuszczającego zapalenia skóry u noworodków lub gronkowców. Ten stan, który dotyka głównie niemowląt i dzieci, charakteryzuje się gorączką, wysypką, a czasem pęcherzami. Gdy pęcherze pękają, górna warstwa skóry złuszcza się i pozostaje czerwona, szorstka powierzchnia przypominająca oparzenie.

zatrucie pokarmowe

gronkowce są jedną z najczęstszych przyczyn zatrucia pokarmowego. Objawy pojawiają się szybko, zwykle zaledwie kilka godzin po zjedzeniu skażonej żywności. Często objawy również szybko ustępują i często trwają tylko pół dnia.

zakażenie gronkowcem w żywności zwykle nie powoduje gorączki. Oznaki i objawy, których można się spodziewać, tego rodzaju zakażenia gronkowcem obejmują:

• nudności i wymioty
• biegunka
• odwodnienie
• niskie ciśnienie krwi

bakteriemia

zakażenie krwi lub bakteriemia występuje, gdy bakterie estafilocócicas dostają się do krwioobiegu osoby. Niektóre objawy bakteriemii to gorączka i niskie ciśnienie krwi. Bakterie mogą przemieszczać się w miejscach głęboko w ciele i powodować infekcje, które wpływają na:

• narządów wewnętrznych, takich jak mózg, serce lub płuca.
• kości i mięśnie
• urządzenia wszczepione chirurgicznie, takie jak sztuczne stawy lub rozruszniki serca

zespół wstrząsu toksycznego

jest to stan, który zagraża życiu jest wynikiem toksyn wytwarzanych przez niektóre szczepy bakterii estafilocócicas i jest związany z niektórymi rodzajami tampony, rany skóry i operacji. Ogólnie rzecz biorąc, wydaje się nagle z:

• wysoka temperatura.
• nudności i wymioty
• wysypka na dłoniach i podeszwach stóp, która przypomina oparzenie słoneczne
• dezorientacja
• ból mięśni;
• biegunka
• ból brzucha.

septyczne zapalenie stawów

septyczne zapalenie stawów często występuje z powodu zakażenia gronkowcem. Często bakterie atakują kolana, ramiona, biodra i palce u rąk lub nóg. Oto niektóre z objawów przedmiotowych i podmiotowych:

• obrzęk stawów
• ból w dotkniętym stawie
• gorączka

kiedy należy skonsultować się z lekarzem

wizyta u lekarza, jeśli ty lub Twoje dziecko macie:

• obszar zaczerwieniony, podrażniony lub powodujący ból,
• pęcherze wypełnione ropą
• gorączka

zaleca się również skonsultowanie się z lekarzem w następujących przypadkach:

• zakażenia skóry są przenoszone z rodziny do innych
• dwóch lub więcej krewnych mają infekcje skóry jednocześnie

przyczyny

Wiele osób zachowuje się bakterie estafilocócicas i nigdy nie zarażają się infekcjami gronkowca. Jeśli jednak masz infekcję gronkowcem, istnieje duża szansa, że przyczyną są bakterie, które nosiłeś od jakiegoś czasu.

bakterie te mogą być również przenoszone z jednej osoby na drugą. Ponieważ gronkowce są tak odporne, mogą żyć w obiektach nieożywionych, takich jak Poszewki na poduszki lub ręczniki, wystarczająco długo, aby przejść do następnej osoby, która ich dotknie.

gronkowce mogą przetrwać w następujących sytuacjach:

• suszenie
• ekstremalne temperatury
• kwas żołądkowy

czynniki ryzyka

ryzyko zakażenia gronkowcem może zwiększać wiele czynników, w tym stan układu odpornościowego i uprawiane sporty.

niezdiagnozowane Stany

niektóre zaburzenia lub leki stosowane w ich leczeniu mogą zwiększać podatność na infekcje gronkowcem. Wśród osób, które mogą być bardziej narażone na zakażenie gronkowcem, są osoby z następującymi chorobami:

• cukrzyca wymagająca insuliny
• HIV/AIDS
• niewydolność nerek wymagająca dializy
• osłabiony układ odpornościowy, niezależnie od tego, czy jest to choroba, czy leki hamujące układ odpornościowy
• przeszczep
• rak, szczególnie u osób poddawanych chemioterapii lub radioterapii
• uszkodzenie skóry przez takie stany, jak egzema, ukąszenia owadów lub uraz nieletni, którzy otwierają skórę /li>
• choroby układu oddechowego, takie jak mukowiscydoza lub rozedma płuc

hospitalizacja obecnie lub ostatnio

pomimo energicznych prób ich wyeliminowania, gronkowce są nadal obecne w szpitalach, w których atakują najbardziej wrażliwe osoby, w tym osoby z:

• osłabiony układ odpornościowy
• oparzenia
• rany chirurgiczne

urządzenia inwazyjne

gronkowce mogą być przenoszone przez sondy, które mogą łączące świat zewnętrzny z narządami wewnętrznymi. Na przykład:

• Czujniki dializy
• cewniki moczowe
• sonda nosowo-żołądkowa
• Czujniki endotraqueales
• cewniki wewnątrznaczyniowe

Sporty

gronkowce mogą dostać się szybko, poprzez skaleczenia, otarcia i kontakt skóry ze skórą. Zakażenia gronkowcem mogą również rozprzestrzeniać się w szatniach za pomocą maszynek do golenia, ręczników, mundurów lub ogólnego sprzętu.

niezdrowe gotowanie

ludzie, którzy przetwarzają żywność i nie myją prawidłowo rąk, mogą przenosić gronkowce ze skóry na gotowane produkty. Żywność zanieczyszczona gronkowcem ma wygląd i smak, który wydaje się normalny.

powikłania

jeśli bakterie gronkowca dostaną się do krwioobiegu, możesz zarazić się rodzajem infekcji, która atakuje całe ciało. Ta infekcja, zwana posocznicą, może prowadzić do wstrząsu posocznicowego (epizodu, który może zagrażać życiu przy wyjątkowo niskim ciśnieniu krwi).

zapobieganie

te zdroworozsądkowe środki ostrożności mogą pomóc zmniejszyć ryzyko infekcji gronkowcem:

• umyj ręce. Najlepszym sposobem ochrony przed zarazkami jest dokładne umycie rąk. Dokładnie umyj ręce mydłem i wodą przez co najmniej 20 sekund. Następnie osusz je ręcznikiem jednorazowym i użyj innego ręcznika, aby zamknąć kran. Jeśli twoje ręce nie wyglądają na brudne, możesz użyć środka do dezynfekcji rąk na bazie alkoholu.

  regularnie myj ręce mydłem i wodą, na przykład przed, w trakcie i po gotowaniu; po przetworzeniu surowego mięsa lub drobiu; przed jedzeniem; po skorzystaniu z toalety; i po dotknięciu zwierzęcia lub jego odpadów.

• trzymaj rany zamknięte. Utrzymuj otarcia i skaleczenia w czystości i przykryj je sterylnymi, suchymi bandażami, aż się zagoją. Ropa z zainfekowanych wrzodów zwykle ma gronkowca, A Ochrona ran pomoże zapobiec rozprzestrzenianiu się bakterii.
• zmniejsza ryzyko używania tamponów. Zespół wstrząsu toksycznego podaje się gronkowcowi. Tampony używane przez długi czas mogą prowadzić do pożywki dla bakterii gronkowcowych. Możesz zmniejszyć ryzyko wystąpienia zespołu wstrząsu toksycznego, jeśli często zmieniasz tampon co najmniej co cztery do ośmiu godzin. Używaj tamponów o najniższym możliwym poziomie absorpcji. Staraj się, jeśli to możliwe, naprzemiennie używać tamponów za pomocą podpasek higienicznych.
• nie udostępniaj swoich rzeczy osobistych. Unikaj udostępniania rzeczy osobistych, takich jak ręczniki, prześcieradła, maszynki do golenia, ubrania i sprzęt sportowy. Zakażenia gronkowcem mogą rozprzestrzeniać się na przedmioty, a także między ludźmi.

• umyj ubrania i prześcieradła gorącą wodą. Gronkowiec może przetrwać w ubraniach i prześcieradłach, jeśli nie zostaną odpowiednio wyprane. Kiedy tylko możesz, umyj ubrania i prześcieradła gorącą wodą, aby usunąć bakterie.

  ponadto używaj wybielacza w materiałach, które na to pozwalają. Chociaż suszenie może być lepsze niż suszenie ubrań na powietrzu, gronkowiec może przetrwać suszenie.

• podejmuje środki ostrożności dotyczące bezpieczeństwa żywności. Umyj ręce przed obchodzeniem się z jedzeniem. Jeśli jedzenie znajduje się poza lodówką, upewnij się, że gorące potrawy utrzymują temperaturę powyżej 140 F (60 C), a zimne potrawy pozostają na poziomie 40 F (4,4 C) lub niższym. Przechowuj resztki w lodówce tak szybko, jak to możliwe. Umyj deski do krojenia i stoły mydłem i wodą.

diagnoza

aby zdiagnozować zakażenie gronkowcem, lekarz wykona następujące czynności:

• wykonaj skanowanie fizyczne. Podczas badania lekarz szczegółowo przeanalizuje wszelkie zmiany skórne, które możesz mieć.
• Zbierz próbkę do analizy. Najczęściej lekarze diagnozują infekcje gronkowcem po przeanalizowaniu próbki tkanki lub wydzieliny z nosa pod kątem oznak bakterii.
• inne testy. Jeśli zdiagnozowano u Ciebie infekcję gronkowcem, lekarz może zlecić badanie obrazowe zwane echokardiogramem, aby sprawdzić, czy infekcja wpłynęła na serce. Lekarz może poprosić o inne badania obrazowe,w zależności od objawów i wyników badania.

leczenie

leczenie w celu zwalczania zakażenia gronkowcem obejmuje:

• antybiotyki. Lekarz może przeprowadzić testy w celu ustalenia rodzaju gronkowca, który spowodował infekcję, i ustalić, który antybiotyk będziesz musiał wziąć. Niektóre antybiotyki powszechnie przepisywane w leczeniu zakażeń gronkowcem to niektóre cefalosporyny, takie jak Cefazolina, nafcilina lub oksacylina, wankomycyna, Daptomycyna (Kubicyna), Telawancyna (Vibativ) lub Linezolid (Zyvox).

  wankomycyna jest coraz częściej stosowana w leczeniu poważnych zakażeń gronkowcem, ponieważ wiele szczepów tych bakterii stało się opornych na inne tradycyjne leki. Jednak wankomycynę i niektóre inne antybiotyki należy podawać dożylnie.

  jeśli przepisano Ci doustny antybiotyk, będziesz musiał wziąć go zgodnie z zaleceniami lekarza i zakończyć to wszystko. Zapytaj lekarza, jakie oznaki i objawy mogą wskazywać na pogorszenie infekcji, powinieneś być czujny.

• ropienie rany. Jeśli masz infekcję skóry, lekarz może wykonać nacięcie w ranie, aby spuścić nagromadzony tam płyn.
• Usuwanie urządzenia. Jeśli infekcja jest spowodowana przez urządzenie lub protezę, urządzenie należy natychmiast usunąć. Usunięcie niektórych urządzeń może wymagać operacji.

oporność na antybiotyki

gronkowce są wysoce elastyczne: wiele odmian stało się opornych na jeden lub więcej antybiotyków. Na przykład tylko około 5% współczesnych zakażeń gronkowcem można wyleczyć penicyliną.

pojawienie się opornych na antybiotyki szczepów bakterii gronkowcowych, często nazywanych opornymi na metycylinę szczepami Staphylococcus aureus, doprowadziło do stosowania dożylnych antybiotyków, takich jak wankomycyna lub daptomycyna, które mogą mieć więcej skutków ubocznych.

przygotowanie przed wizytą

chociaż możesz najpierw skonsultować się z lekarzem rodzinnym, może on skierować cię do specjalisty, w zależności od tego, który z Twoich układów narządów jest dotknięty infekcją. Na przykład możesz zostać skierowany do lekarza przeszkolonego w leczeniu chorób skóry (dermatolog), zaburzeń serca (kardiolog) lub chorób zakaźnych.

co możesz zrobić

zaleca się napisanie listy zawierającej następujące elementy:

• szczegółowe opisy twoich objawów
• Informacje o problemach zdrowotnych, które miałeś
• Informacje o problemach zdrowotnych twoich rodziców lub rodzeństwa
• wszystkie leki i suplementy diety, które bierzesz
• pytania, które chcesz zadać lekarzowi

w przypadku zakażenia gronkowcem niektóre podstawowe pytania do lekarza obejmują:

• jaka jest przyczyna najprawdopodobniej moje objawy?
• jakie testy muszę wykonać?
• jakie jest najlepsze leczenie zakażenia gronkowcem?
• czy mogę zarazić innych ludzi?
• skąd mam wiedzieć, czy infekcja się poprawia, czy pogarsza?
• czy powinienem ograniczyć jakąkolwiek aktywność?
• mam inne schorzenia. Jak mogę je kontrolować razem?
• czy masz broszury lub inne materiały drukowane, które możesz zabrać ze mną? Jakie strony polecacie mi?

czego można oczekiwać od lekarza

lekarz prawdopodobnie zada Ci szereg pytań, takich jak:

• kiedy pierwszy raz zauważyłeś objawy? Czy możesz mi je opisać?
• Jaka jest nasilenie objawów?
• czy byłeś u kogoś, kto ma infekcję gronkowcem?
• czy masz jakieś wszczepione urządzenia medyczne, takie jak sztuczny staw lub rozrusznik serca?
• czy masz jakieś trwające choroby, w tym niedobór odporności?
• byłeś ostatnio w szpitalu?
• uprawiasz sporty kontaktowe?

co możesz zrobić w tym samym czasie

Jeśli podejrzewasz, że masz infekcję gronkowcem na skórze, utrzymuj obszar czysty i przykryty, dopóki nie skontaktujesz się z lekarzem, aby nie rozprzestrzeniać bakterii. I dopóki nie wiesz, czy masz gronkowca, czy nie, nie gotuj jedzenia.