obezitatea rezultă din dezechilibrul energetic care apare atunci când o persoană consumă mai multe calorii decât arde corpul. Obezitatea este o problemă gravă de sănătate publică, deoarece este asociată cu unele dintre principalele cauze de deces în SUA. și la nivel mondial, inclusiv diabet, boli de inimă, accident vascular cerebral și unele tipuri de cancer.

genele au un rol în obezitate?

în ultimele decenii, obezitatea a atins proporții epidemice în populațiile ale căror medii promovează inactivitatea fizică și consumul crescut de alimente bogate în calorii. Cu toate acestea, nu toți oamenii care trăiesc în astfel de medii vor deveni obezi și nici toți oamenii obezi nu vor avea aceeași distribuție a grăsimilor corporale sau nu vor suferi aceleași probleme de sănătate. Aceste diferențe pot fi observate în grupuri de persoane cu același fond rasial sau etnic și chiar în cadrul familiilor. Modificările genetice ale populațiilor umane apar prea încet pentru a fi responsabile de epidemia de obezitate. Cu toate acestea, variația modului în care oamenii răspund la același mediu sugerează că genele joacă un rol în dezvoltarea obezității.

cum ar putea genele să influențeze obezitatea?

genele dau organismului instrucțiuni pentru a răspunde la schimbările din mediul său. Studiile privind asemănările și diferențele dintre membrii familiei, gemeni și adoptați oferă dovezi științifice indirecte că o parte considerabilă a variației greutății în rândul adulților se datorează factorilor genetici. Alte studii au comparat persoanele obeze și non-obeze pentru variația genelor care ar putea influența comportamentele (cum ar fi o dorință de a mânca prea mult sau o tendință de a fi sedentar) sau metabolismul (cum ar fi o capacitate diminuată de a utiliza grăsimile alimentare drept combustibil sau o tendință crescută de a stoca grăsimea corporală). Aceste studii au identificat variante în mai multe gene care pot contribui la obezitate prin creșterea foametei și a aportului alimentar.rareori, un model clar de obezitate moștenită în cadrul unei familii este cauzat de o variantă specifică a unei singure gene (obezitate monogenă). Cu toate acestea, majoritatea obezității rezultă probabil din interacțiuni complexe între mai multe gene și factori de mediu care rămân slab înțeleși (obezitate multifactorială).

orice explicație a epidemiei de obezitate trebuie să ia în considerare atât genetica, cât și mediul. O explicație care este adesea citată este nepotrivirea dintre mediul de astăzi și” genele economice energetice ” care s-au înmulțit în trecutul îndepărtat, când sursele de hrană erau imprevizibile. Cu alte cuvinte, conform ipotezei „genotipului gospodar”, aceleași gene care i-au ajutat pe strămoșii noștri să supraviețuiască foametei ocazionale sunt acum contestate de medii în care alimentele sunt abundente pe tot parcursul anului. Alte ipoteze au fost propuse, inclusiv un rol pentru microbiomul intestinal, precum și expunerile timpurii ale vieții asociate cu modificările epigenetice.

poate ajuta genomica Sănătății Publice?

cu excepția afecțiunilor genetice rare asociate cu obezitatea extremă, în prezent, testele genetice nu sunt utile pentru ghidarea dietei personale sau a planurilor de activitate fizică. Cercetările privind variațiile genetice care afectează răspunsul la schimbările din dietă și activitatea fizică sunt încă într-un stadiu incipient. A face o treabă mai bună de a explica obezitatea în termeni de gene și factori de mediu ar putea ajuta la încurajarea persoanelor care încearcă să atingă și să mențină o greutate sănătoasă.

cum rămâne cu istoria familiei?

practicienii din domeniul sănătății colectează în mod obișnuit istoricul sănătății familiei pentru a ajuta la identificarea persoanelor cu risc ridicat de boli legate de obezitate, cum ar fi diabetul, bolile cardiovasculare și unele forme de cancer. Istoricul sănătății familiei reflectă efectele geneticii comune și ale mediului în rândul rudelor apropiate. Familiile nu își pot schimba genele, dar pot schimba mediul familial pentru a încuraja obiceiurile alimentare sănătoase și activitatea fizică. Aceste schimbări pot îmbunătăți starea de sănătate a membrilor familiei—și pot îmbunătăți istoricul sănătății familiei generației următoare.

cum poți spune dacă tu sau membrii familiei tale sunteți supraponderali?

majoritatea practicienilor din domeniul sănătății folosesc indicele de masă corporală (IMC) pentru a determina dacă o persoană este supraponderală. Verificați Indicele de masă corporală cu un calculator IMC.

referințe recente

• spre abordări de precizie pentru prevenirea și tratamentul obezității.icon extern
  Yanovski SZ, Yanovski JA. Jama ianuarie, 2018
• privind originea obezității: identificarea factorilor biologici, de mediu și culturali ai riscului genetic în rândul populațiilor umane.icon extern
  Qasim a și colab. Recenzii privind obezitatea: un jurnal oficial al Asociației Internaționale pentru studiul obezității 2018 Feb 19(2) 121-149
• Medicină de precizie în obezitate și diabet de tip 2: relevanța expunerilor la începutul vieții.icon extern
  Estampador Angela C și colab. Chimie clinică 2018 Jan 64(1) 130-141
• interacțiuni Gene-nutrienți și susceptibilitatea la obezitate umană.icon extern
  Castillo Joseph J și colab. Gene & nutriție 2017 1229
• de la genetică și epigenetică la viitorul tratamentului de precizie pentru obezitate.icon extern
  Sun Xulong și colab. Gastroenterologie raport 2017 Nov 5 (4) 266-270
• microbiomul și riscul de obezitate și diabet.icon extern Komaroff AL. JAMA. 2017 Ianuarie 24;317(4):355-356