Mirena este un dispozitiv intrauterin cu eliberare hormonală, comercializat de Bayer, care este plasat în uter pentru a preveni fertilizarea și pentru a acționa ca un contraceptiv pe termen lung. Este, de asemenea, utilizat pentru a ușura durerea și alte simptome ale endometriozei.

cum acționează Mirena

ingredientul activ din Mirena este levonorgestrelul, un hormon sintetic asemănător progesteronului care se leagă și activează receptorii progesteronului. Progesteronul este un hormon feminin care joacă un rol esențial în ciclul menstrual și în timpul sarcinii.

în timpul fazei ciclului reproductiv în care celula de ou se maturizează, nivelurile unui alt hormon feminin — estrogen — cresc treptat și determină îngroșarea endometrului sau a mucoasei uterului. După eliberarea oului matur din ovar, nivelul de progesteron începe să crească. Aceasta inhibă îngroșarea ulterioară a endometrului și atenuează efectele estrogenului. În același timp, progesteronul induce secreția de fluide în endometru pentru a pregăti uterul pentru implantare sau pentru ca oul fertilizat să se atașeze de acesta. Dacă nu apare implantare, nivelurile de progesteron scad Pentru a declanșa sângerări menstruale.Mirena eliberează continuu levonorgestrel, care se leagă de receptorii progesteronului și imită parțial acțiunea progesteronului. Ca atare, levonorgestrelul acționează pentru a contracara efectul estrogenului asupra țesutului endometrial din uter. Se crede că interferează în mod similar cu creșterea leziunilor endometriotice în afara uterului și, prin aceasta, reduce simptomele asociate endometriozei.

cu utilizarea continuă a Mirena, sângerarea menstruală se diminuează și, după un an de utilizare, menstruația unei femei s-ar putea opri complet. Ca o consecință a ciclurilor mai ușoare și mai scurte — sau fără — menstruale, durerea și alte simptome asociate menstruației de endometrioză ar trebui să se ușureze.

Mirena în studiile clinice

într-un studiu randomizat controlat, 82 de femei cu endometrioză au fost randomizate pentru a primi fie Mirena, fie un agonist al hormonului de eliberare a gonadotropinei (GnRH) numit Lupron. Bobina Mirena a fost introdusă și lăsată în uter timp de șase luni pentru pacienții care urmau acest tratament; altora li s-a administrat o injecție cu Lupron (3,75 mg într-un mușchi) la fiecare 28 de zile pentru un total de șase doze.

în ambele grupuri, durerea pelvină cronică a scăzut semnificativ în decurs de șase luni, fără diferențe observate între acești pacienți. Durerea a scăzut mai rapid la femeile cu endometrioză în stadiul 3 sau 4, comparativ cu femeile cu boală mai ușoară, în stadiul 1 sau 2.

sângerarea menstruală a fost evaluată cu un scor calculat din calendarele de sângerare. Grupul Mirena a avut scoruri de sângerare mai mari decât grupul agonist GnRH la toate momentele de timp evaluate. În grupul Mirena, 70% dintre femei nu au raportat sângerări în a șasea lună de tratament, comparativ cu 98% în grupul GnRH. Nu s-au raportat diferențe de calitate a vieții între grupuri. Dar cercetătorii din Brazilia care au evaluat acest studiu au remarcat avantaje pentru utilizarea Mirenei, cum ar fi „faptul că nu provoacă hipoestrogenism și că necesită o singură intervenție medicală pentru introducerea sa la fiecare 5 ani.”

informații suplimentare

Mirena nu trebuie utilizat la femeile care sunt sau pot fi gravide sau la cele care încearcă să conceapă.

reacțiile adverse frecvente ale Mirena sunt durerea pelvină, acneea și durerile de cap. Sângerarea grea și neregulată apare în principal în primele șase luni și se îmbunătățește cu utilizarea prelungită.

***

endometrioza News este strict un site de știri și informații despre boala. Nu oferă sfaturi medicale, diagnostic sau tratament. Acest conținut nu este destinat să înlocuiască sfaturile medicale profesionale, diagnosticul sau tratamentul. Solicitați întotdeauna sfatul medicului dumneavoastră sau al altui furnizor de sănătate calificat, cu orice întrebări pe care le puteți avea cu privire la o afecțiune medicală. Nu ignorați niciodată sfatul medicului profesionist sau întârzierea în căutarea acestuia din cauza a ceva ce ați citit pe acest site web.