context: clorhidratul de naftifină (naftifine) este un antifungic topic din clasa alilaminei, care prezintă activitate fungicidă și fungistatică. Naftifina este utilizată în general pentru a trata tinea pedis interdigitală; cu toate acestea, terapia sistemică este adesea prescrisă de furnizorii de asistență medicală pentru moccasin tinea pedis. Datele clinice bine controlate privind terapia antifungică topică pentru moccasin tinea pedis sunt limitate.

obiectiv: obiectivul acestei analize este de a prezenta date din două studii randomizate, controlate de vehicule, care au evaluat eficacitatea gelului de naftifină topică 2% o dată pe zi și a vehiculului la sfârșitul tratamentului (săptămâna 2) și la 4 săptămâni post-tratament la subiecții cu moccasin tinea pedis.

metode: La vizita 1, subiecții au fost randomizați la naftifine gel 2% sau grupuri de vehicule, iar subiecții au suferit o clasificare a severității culturii de micologie inițială, KOH și a simptomelor (eritem, scalare și prurit). Naftifine gel 2% și tratamentul vehiculului au fost aplicate o dată pe zi timp de 2 săptămâni, iar subiecții au revenit în săptămânile 2 și 6 pentru evaluarea eficacității (cultura micologică și clasificarea severității simptomelor). Un total de 1174 subiecți au fost înrolați cu tinea pedis interdigital cu sau fără infecție cu mocasină. Dintre acești subiecți, 674 subiecți au prezentat prezentare interdigitală, în timp ce 500 subiecți au prezentat infecție cu mocasină în plus față de prezentarea interdigitală. Toți cei 1174 de subiecți cu prezentare interdigitală au îndeplinit criteriile de includere a unui minim de eritem moderat și scalare și prurit ușor. Dintre cei 500 de subiecți care au prezentat mocasin, 380 au îndeplinit aceleași criterii de includere ca cele menționate mai sus. Deoarece datele au fost analizate ca cazuri observate, între 337 și 349 de subiecți au avut date disponibile pentru analiza eficacității. Vindecarea micologică este definită ca o cultură dermatofită negativă și KOH, eficacitatea tratamentului este definită ca scorurile de vindecare micologică și severitatea simptomelor de 0 sau 1, iar vindecarea completă este definită ca scorurile de vindecare micologică și severitatea simptomelor de 0.

rezultate: în săptămâna 6, ratele de vindecare în brațul naftifină comparativ cu vehiculul au fost statistic mai mari (P < 0,0001) pentru rata de vindecare micologică (65,8% față de 7,8%), eficacitatea tratamentului (51,4% față de 4,4%) și rata de vindecare completă (19,2% față de 0,9%).

concluzie: Două săptămâni de aplicare a gelului topic naftifine 2% este un tratament eficient de monoterapie pentru moccasin tinea pedis.