Articles

Är du Alert och orienterad?

vanligtvis ringer kunder oss och letar efter en äldre advokat när de befinner sig i en kristid. En äldre mamma kan ha drabbats av stroke eller haft ett fall som plötsligt sätter henne i en situation där hon behöver rehabilitering eller vårdhem under överskådlig framtid. Ibland kommer familjer till oss när de inser att de flesta pensionärer kommer att behöva långtidsvård så småningom (statistiskt sett kommer de flesta). Denna Medicaid förplanering ger fler alternativ för äldre och deras familj. När familjen upptäcker att Medicare inte ger betydande långsiktig vård täckning, kommer de till den hårda insikten att de kan tvingas betala $5,000 – $8,000 per månad, ur fickan, för att få mamma den vård som hon behöver.Lyckligtvis hänvisades familjen till vårt kontor och vi kan hjälpa till att kvalificera mamma så att Medicaid betalar de flesta av hennes långsiktiga vårdräkningar, samtidigt som hon skyddar sina tillgångar. Ju längre i förväg en familj kommer att använda för Medicaid planering, desto bättre. Men, oavsett vad, kunden måste ha kapacitet att underteckna våra dokument eller en tidskrävande och dyr förmyndarskap process kan vara nödvändigt.

vissa dokument måste undertecknas av Medicaid-sökanden (eller eventuell Medicaid-sökande om planering i förväg), inklusive en förbättrad hållbar fullmakt (detta gör att någon litar på att fatta vissa beslut när den äldre inte kan). Ovanstående länk tar dig till en artikel som kommer att förklara hur vår fullmakt skiljer sig från vad de flesta advokater kommer att ge. Mamma kan dock bara underteckna den förbättrade hållbara fullmakten – eller något dokument för den delen-om hon vet vad hon undertecknar, det vill säga om hon är vaken och orienterad.

i medicinska / ammande termer försöker jag avgöra om den eventuella Medicaid-mottagaren är ”alert och orienterad” nog för att ha kapacitet att underteckna dokument.

när är en varning tillräckligt för att underteckna äldre lag advokat dokument

A &Ox3 (A/k / A vaken, Alert och orienterad eller aaox3) hänvisar till patienten är alert och orienterad till person, plats och tid: respektive vet personen vem de är (deras namn); var de är (i sin lägenhet, på ett sjukhus, i den specifika staden); och ungefärlig tid (timme, del av dagen eller kalenderdatum).

A&Ox4 (även Aaox4-vaken, alert och orienterad) hänvisar till någon som är vaken och orienterad mot person,plats, tid och Händelse. Förstår personen som utvärderas vem de är, var de är, ungefärligt datum eller en del av dagen och vad som händer?

många medicinsk personal tror att AAOx4 indikerar en helt normal nivå av medvetenhet och orientering.

tvivelaktig förmåga att underteckna fullmakt

någon som är en&Ox2 vet vem de är och var de är, men inte vilken tid det är eller vad som händer med dem. Det är osannolikt att någon som har en aaox2-medvetenhetsnivå (eller mindre) meningsfullt har läst och förstått dokument som placeras framför dem tillräckligt bra för att ha kapacitet att underteckna en fullmakt eller annat äldre advokatdokument.

många äldre advokatkunder har bra dagar och dåliga dagar, även bra delar av dagen och dåliga delar av samma dag. Man kan vara AAOx3 eller en& Ox4 medan färska på morgonen eller efter att ha tagit mediciner, och eftersom de förlorar uthållighet, kanske samma person kommer att sjunka till aaox2 på eftermiddagen. varje tillfällig tidsperiod när någon kan ha kapacitet att underteckna viktiga dokument kallas ofta ett ”klart intervall” – till exempel är demens ett spektrum (bara för att man har demens eller Alzheimers diagnoser betyder inte att de aldrig har kapacitet att underteckna dokument eller fatta intelligenta beslut). Någon med demens eller Alzheimers diagnoser kan ha kapacitet att underteckna dokument om de fortfarande har klara intervaller.

för dem som har tvivelaktig kapacitet är det viktigt att hitta ett tydligt intervall (om möjligt).

våra dokument, särskilt vår mycket detaljerade och personliga hållbara fullmakt, ger våra äldre kunder de verktyg de behöver för att kunna agera, även när de förlorar förmågan att göra det.

många fullmakter (oavsett om de skrivs ut av internet eller från en högkvalitativ fastighetsplaneringsadvokat) är helt enkelt inte tillräckligt detaljerade för Medicaid-planeringsändamål.

att avgöra om vår kund är tillräckligt ”alert och orienterad” måste vara tydlig. Om vår klients familj indikerar att deras äldre förälder är mer vaken på morgonen eller mer orienterad efter att ha tagit medicin kommer vi att ta hänsyn till det. Om det behövs kommer vi att träffa Medicaid-planering eller äldre lagklienter flera gånger för att se till att de bara skriver när de kan förstå vad de (och vi) gör.

som en praktisk fråga, vid bedömningen av en kunds förmåga att utföra ett juridiskt dokument, advokater i allmänhet ställa frågan, ”är det någon som kommer att utmana denna transaktion?”Om en klient med tvivelaktig kapacitet utför en testamente som ger sin egendom till sin man, och sedan till sina barn om hennes man inte överlever henne, är det osannolikt att bli utmanad. Om hon å andra sidan utför en testamente som ger sin egendom helt till en dotter utan att något passerar till sina andra barn, måste advokaten vara mer säker på att kunna bevisa klientens kapacitet.

även om standarderna kan verka tydliga kan det vara svårt att tillämpa dem på vissa kunder. Det faktum att en klient inte känner till året eller presidentens namn kan innebära att hon inte har kapacitet att ingå ett kontrakt, men inte nödvändigtvis att hon inte kan utföra en testamente eller varaktig fullmakt. Bestämningen blandar medicinska, psykologiska och juridiska domar. Det måste göras av advokaten (eller en domare, när det gäller vårdnadsbestämningar) baserat på information som samlats in av advokaten i interaktioner med klienten, från andra källor som familjemedlemmar och socialarbetare, och vid behov från medicinsk personal. Läkare och psykiatriker kan inte själva bestämma om en individ har kapacitet att göra ett juridiskt åtagande. Men de kan ge en professionell utvärdering av den person som hjälper en advokat att fatta detta beslut.

om kapaciteten är tveksam kan vi behöva ta in en neuropsykolog för att testa och bekräfta om den äldre individen har kapacitet att fatta beslut och förstå vad han eller hon undertecknar.

ytterligare artikel om kapacitet att underteckna problem:

https://www.elderlawanswers.com/capacity-requirements-for-executing-estate-planning-documents-12129