kanske har du redan avslutat din familj och vill inte lägga till fler barn i din kull. Kanske har du bestämt att du inte vill ha barn alls. Eller du gillar bara inte de andra preventivmetoderna som finns tillgängliga. För kvinnor som är övertygade om att de inte vill ha barn i framtiden, permanent sterilisering genom tubal ligation – aka ”få dina rör bundna” – kan vara ett attraktivt alternativ.ännu mer populär än implanterade livmoderanordningar, kondomer och födelsekontrollskott, blir tubal ligation surgery den födelsekontrollmetod som valts för ett ökande antal kvinnor. En fullständig 27 procent av amerikanska kvinnor som för närvarande använder preventivmedel fortsätter att få sina rör bundna.
Och medan tubal ligation brukade betraktas som ett alternativ valt av mestadels äldre kvinnor, visar data att det är millennials som ställer upp för att få operationen klar. Eftersom tubal ligation anses vara permanent är det viktigt för yngre kvinnor att förstå hur det fungerar, och för att de ska vara 100 procent säkra på att de vill ge upp förmågan att få barn i framtiden.
ska du få dina rör bundna? Här är fem saker att veta innan du går vidare med det.

Tubal ligation är enkel och effektiv

proceduren är enkel nog: en kirurg gör ett litet snitt i buken och förseglar båda ändarna av äggledarna genom att skära, band eller klämma fast dem; Detta förhindrar att spermier möter kvinnans ägg. Förfarandet kan utföras under en kejsarsnitt, efter en vaginal leverans med ett litet snitt nära naveln eller genom laparoskopi med 2-3 mycket små snitt som öppenvård. Dessa förfaranden omfattas av de flesta försäkringar. Och förutom att avstå från sex helt och hållet är tubal ligation en av de mest effektiva metoderna för födelsekontroll där ute, med en framgångsgrad på 99,5%. Det betyder att det fortfarande finns en mycket liten chans att du kan bli gravid.

Tubal ligation är säker, men det finns risker

medan tubal ligation är ett säkert förfarande med liten risk för komplikationer, skada på artärer, urinblåsa eller tjocktarm kan uppstå. Som med alla operationer finns det också risker för infektion och biverkningar mot anestesi. Dessutom, om en sperma möter ett ägg utanför livmodern, kan en ektopisk graviditet resultera, vilket kan vara livshotande. Eller rören kan ibland faktiskt ”växa tillbaka tillsammans”, vilket tillåter spermier tillbaka i äggledarna. Och slutligen, till skillnad från användningen av kondomer, skyddar tubal ligation dig inte mot sexuellt överförbara sjukdomar.

du kan inte ändra dig senare

Tubal ligations utförs inte på kvinnor som kanske vill ha en framtida graviditet. Det är mycket svårt att vända proceduren och mycket dyrt. Dessutom rekommenderar många läkare fullständigt avlägsnande av äggledarna istället för att binda rören. Avlägsnande av rören ökar procedurens effektivitet och kan sänka risken för äggstockscancer.

din period kan ändras efteråt

Även om du har genomgått operation som förhindrar graviditet, fungerar dina hormoner fortfarande, så du kommer fortfarande att ägglossa och ha en period varje månad. Men många kvinnor märker förändringar i varaktigheten och tyngden av sina perioder, och kan till och med uppleva långa, smärtsamma kramper under ägglossningen. Det finns olika teorier om varför dessa saker kan hända-från att stoppa användningen av p-piller till fluktuerande hormonella nivåer som ändå skulle förändras med åldern. Detta är en annan anledning att ha ett långt samtal med din läkare om alternativen och fördelarna med olika preventivmetoder. Om p-piller har hjälpt till att kontrollera kramper, akne eller viktökning, kanske du vill fortsätta ta dem efter sterilisering.

vasektomi är ett enklare förfarande

Om du och din partner har beslutat om permanent sterilisering kan du överväga vasektomi istället. Eftersom en vasektomi utförs utanför buken och inte kräver generell anestesi betraktas det som ett mycket mindre riskabelt förfarande. Vasektomi är också ännu effektivare för att förhindra graviditet än tubal ligering. Slutligen är vasektomi billigare att göra än tubal ligering. (Om din partner har reservationer om att bli snippad, kanske denna överklagande till hans plånbok kan ändra sig!)
om du överväger tubal ligation som din metod för födelsekontroll, är det viktigt för dig att vara mycket säker på ditt beslut. Om du har några tvivel eller frågor är det bra att prata om det med en läkare. Du kan hitta en läkare som kan hjälpa dig i vår leverantörskatalog.
har du haft en erfarenhet av tubal ligering eller andra långsiktiga former av preventivmedel? Dela din berättelse nedan.