de flesta som gick med i dessa studier hade hälsoproblem, inklusive diabetes, metaboliskt syndrom eller hög risk för hjärtsjukdom.

de flesta studierna tittade på vanliga hälsomarkörer, såsom vikt, riskfaktorer för hjärtsjukdomar och markörer för diabetes. Några större studier tittade också på hjärtattacker och dödsfall.

PREDIMED-studien

denna stora studie involverade 7 447 individer med hög risk för hjärtsjukdom.

i nästan 5 år följde deltagarna en av tre olika dieter:

• en medelhavsdiet med tillsatt extra jungfruolja (med + olivolja)
• en medelhavsdiet med tillsatta nötter (med + nötter)
• en kontrollgrupp med låg fetthalt

ingen av dieterna involverade att minska kalorier eller öka fysisk aktivitet.

många forskare har använt data som samlats in under PREDIMED för att undersöka dess effekt. Studierna tittade på dietens effekt på olika riskfaktorer och slutpunkter.

Här är 6 papper (1.1 till 1.6) från PREDIMED-studien.

1.1 Estruch R, et al. Primär förebyggande av hjärt-kärlsjukdom med en Medelhavsdiet kompletterad med extra jungfruolja eller nötter. New England Journal of Medicine, 2018.

detaljer. I denna studie följde 7 447 individer med hög risk för hjärtsjukdom antingen en medelhavsdiet med tillsatt olivolja, en medelhavsdiet med tillsatta nötter eller en kontrollgrupp med låg fetthalt. Studien varade i 4,8 år.huvudfokus var dietens potentiella effekt på hjärtinfarkt, stroke och död från kardiovaskulära orsaker.

resultat. Risken för kombinerad hjärtinfarkt, stroke och död från hjärtsjukdom var lägre med 31% i med + Olivoljegruppen och 28% i med + Nuts-gruppen.

ytterligare detaljer:

• Det fanns inga statistiskt signifikanta skillnader i hjärtattacker eller stroke mellan dieterna.
• bortfallet var dubbelt så högt i kontrollgruppen (11,3%) jämfört med Medelhavsdietgrupperna (4,9%).
• personer med högt blodtryck, lipidproblem eller fetma svarade bättre på Medelhavsdieten än kontrolldieten.
• Det fanns ingen statistiskt signifikant skillnad i total dödlighet, vilket är den totala risken för dödsfall av alla orsaker.

slutsats. En medelhavsdiet med antingen olivolja eller nötter kan minska den kombinerade risken för stroke, hjärtinfarkt och död från hjärtsjukdom.

1.2 Salas-Salvado J, et al. Effekt av en Medelhavsdiet kompletterad med nötter på metaboliskt Syndromstatus. JAMA Internmedicin, 2008.

detaljer. Forskare analyserade data från 1 224 individer i PREDIMED-studien efter att ha följt kosten i 1 år. De tittade på om kosten hjälpte till att vända metaboliskt syndrom.

resultat. Förekomsten av metaboliskt syndrom minskade med 6, 7% i med + Olivoljegruppen och 13, 7% i med + Nuts-gruppen. Resultaten var statistiskt signifikanta endast för Med + Nuts-gruppen.

slutsats. En Medelhavsdiet kompletterad med nötter kan hjälpa till att vända metaboliskt syndrom.

1.3 Montserrat F, et al. Effekt av en traditionell medelhavsdiet på Lipoproteinoxidation. JAMA Internmedicin, 2007.

detaljer. Forskare bedömde 372 personer med hög risk för hjärtsjukdom efter att ha följt en diet i PREDIMED-studien i 3 månader. De tittade på förändringar i oxidativa stressmarkörer, såsom oxiderat LDL (dåligt) kolesterol.

resultat. Nivåerna av oxiderat LDL (dåligt) kolesterol minskade i båda Medelhavsdietgrupperna men nådde inte statistisk signifikans i kontrollgruppen med låg fetthalt.

slutsats. Människor som följde Medelhavsdieten upplevde minskningar av oxiderat LDL (dåligt) kolesterol, tillsammans med förbättringar i flera andra riskfaktorer för hjärtsjukdomar.

1.4 Salas-Salvado J, et al. Minskning av förekomsten av typ 2-Diabetes med Medelhavsdieten: resultat av randomiserad studie PREDIMED-Reus nutrition intervention. Diabetesvård, 2011.

detaljer. Forskare bedömde 418 personer utan diabetes som deltog i PREDIMED-studien i 4 år. De tittade på deras risk att utveckla typ 2-diabetes.

resultat. I de två Medelhavsdietgrupperna utvecklade 10% och 11% av befolkningen diabetes, jämfört med 17, 9% i kontrollgruppen med låg fetthalt. Medelhavsdieten tycktes minska risken för att utveckla typ 2-diabetes med 52%.

slutsats. En Medelhavsdiet utan kaloribegränsning verkar förhindra utvecklingen av typ 2-diabetes.

1,5 Estruch R, et al. Effekter av en medelhavsstil Diet på kardiovaskulära riskfaktorer. Annals of Internal medicine, 2006.

detaljer. Forskare analyserade data för 772 deltagare i PREDIMED-studien med avseende på kardiovaskulära riskfaktorer. De hade följt kosten i 3 månader.

resultat. De på en Medelhavsdiet såg förbättringar i olika kardiovaskulära riskfaktorer. Dessa inkluderade blodsockernivåer, blodtryck, förhållandet mellan totalt och HDL (bra) kolesterol och nivåer av C-reaktivt protein (CRP), en markör för inflammation och olika sjukdomar.

några fler detaljer:

• blodsocker: sjönk med 0,30–0,39 mmol/L i Medelhavsdietgrupperna
• systoliskt blodtryck: sjönk med 5,9 mmHG och 7,1 mmHG i de två Medelhavsdietgrupperna
• totalt till HDL (bra) kolesterolförhållande: sjönk med 0,38 och 0,26 i de två Medelhavsdietgrupperna, jämfört med gruppen med låg fetthalt
• C-reaktiv protein: minskade med 0.54 mg/L i med + Olivoljegruppen, men förändrades inte i de andra grupperna

slutsats. Jämfört med en fettsnål diet verkar en Medelhavsdiet förbättra olika riskfaktorer för hjärtsjukdomar.

1,6 Ferre GM, et al. Frekvens av nötkonsumtion och mortalitetsrisk i PREDIMED nutrition intervention trial. BMC medicin, 2013.

detaljer. Forskare utvärderade 7 216 deltagare i PREDIMED-studien efter 5 år.

resultat. Efter 5 år hade totalt 323 personer dött, med 81 dödsfall från hjärtsjukdomar och 130 dödsfall från cancer. De som konsumerade nötter verkade ha en 16-63% lägre risk för dödsfall under studieperioden.

slutsats. Att konsumera nötter som en del av en Medelhavsdiet kan avsevärt minska risken för dödsfall.

2. De Lorgeril M, et al. Medelhavsdiet, traditionella riskfaktorer och graden av kardiovaskulära komplikationer efter hjärtinfarkt: Slutrapport från Lyon Diet Heart Study. Cirkulation, 1999.

detaljer. Denna studie registrerade 605 medelålders män och kvinnor som hade haft hjärtattack.

i 4 år konsumerade de antingen en Medelhavsdiet (kompletterad med en omega-3-rik margarin) eller västerländsk diet.

resultat. Efter 4 år var de som följde Medelhavsdieten 72% mindre benägna att ha upplevt hjärtattack eller dog av hjärtsjukdom.

slutsats. En medelhavsdiet med omega-3-tillskott kan hjälpa till att förhindra en upprepad hjärtinfarkt hos personer som har haft hjärtattack.

3. Esposito K, et al. Effekt av en medelhavsstil Diet på endoteldysfunktion och markörer av vaskulär Inflammation i det metaboliska syndromet. Journal of American Medical Association, 2004.

detaljer. I denna studie följde 180 personer med metaboliskt syndrom antingen en Medelhavsdiet eller låg fetthalt i 2,5 år.

resultat. I slutet av studien hade 44% av patienterna i Medelhavsdiet gruppen fortfarande metaboliskt syndrom, jämfört med 86% i kontrollgruppen. Medelhavsdietgruppen visade också förbättringar i andra riskfaktorer.

några fler detaljer:

• viktminskning. Kroppsvikt minskade med 8,8 Pund (4 kg) i Medelhavsdiet gruppen, jämfört med 2,6 Pund (1.2 kg) i kontrollgruppen med låg fetthalt.
• Endotelfunktionspoäng. Detta förbättrades i Medelhavsdietgruppen men förblev stabilt i kontrollgruppen med låg fetthalt.
• andra markörer. Inflammatoriska markörer (hs-CRP, IL-6, IL-7 och IL-18) och insulinresistens minskade signifikant i Medelhavsdietgruppen.

slutsats. En Medelhavsdiet verkar bidra till att minska metaboliskt syndrom och andra kardiovaskulära riskfaktorer.

4. Shai I, et al. Viktminskning med en lågkolhydrat -, medelhavs-eller fettsnål Diet. New England Journal of Medicine, 2008.

detaljer. I denna studie följde 322 personer med fetma antingen en kaloribegränsad diet med låg fetthalt, kaloribegränsad Medelhavsdiet eller en obegränsad lågkolhydratdiet.

resultat. Gruppen med låg fetthalt förlorade 6,4 Pund (2,9 kg), gruppen med låg carb förlorade 10,3 Pund (4,7 kg) och gruppen med Medelhavsdiet förlorade 9,7 Pund (4,4 kg).

hos personer med diabetes förbättrades blodglukos och insulinnivåer på Medelhavsdieten jämfört med låg fetthalt.

slutsats. En Medelhavsdiet kan vara effektivare än en fettsnål diet för viktminskning och hantering av diabetes.

5. Esposito K, et al. Effekter av en Medelhavsdiet på behovet av Antihyperglykemisk läkemedelsbehandling hos patienter med nydiagnostiserad typ 2-Diabetes. Annals of Internal Medicine, 2009.

detaljer. I denna studie följde 215 personer med övervikt som nyligen hade fått en diagnos av typ 2-diabetes antingen en lågkolhydrat Medelhavsdiet eller en fettsnål diet i 4 år.

resultat. Efter 4 år behövde 44% av Medelhavsdietgruppen och 70% av gruppen med låg fetthalt behandling med medicinering.

Medelhavsdiet gruppen hade mer gynnsamma förändringar i glykemisk kontroll och riskfaktorer för hjärtsjukdomar.

slutsats. En låg carb Medelhavsdiet kan fördröja eller förhindra behovet av läkemedelsbehandling hos personer som nyligen diagnostiserats med typ 2-diabetes.