det är 6 am, du kör sent på jobbet och ditt barn är” ganska ” sjukt. Kan du skicka honom till dagis?

dr Kardos och Dr Lai och en liten vän pratar om ” för sjuk för skolan? De senaste riktlinjerna för att stanna hemma ” på DVAEYCS årliga konferens för tidiga barndomspedagoger

igår granskade vi med en publik av lärare i förskoleundervisning de senaste medicinska riktlinjerna* för att utesluta barn från förskolecentra. Här är några av de uppdateringar Vi delade med lärarna som deltog i den årliga dvaeyc-konferensen som hölls vid University of Pennsylvania:

När ska ett barn gå hem från daghem? Kom ihåg de övergripande målen för uteslutning:

för att påskynda barnets återhämtning

för att förhindra onödig börda på lärare

för att skydda andra barn och lärare från sjukdom

Följande är de riktlinjer som mest överraskade vår publik, liksom andra höjdpunkter från vårt samtal.

Rosa öga (konjunktivit)– de flesta barn kan stanna kvar i skolan

• ”rosa öga” är som en ”kall i ögat” och kan orsakas av virus, bakterier eller allergier.precis som barn med rinnande näsor fortfarande kan gå i skolan, så kan även barn med rinnande ögon.
• ett barn med rosa öga behöver inte vara på antibiotiska ögondroppar för att gå i skolan. Närvaron eller frånvaron av behandling påverkar inte att låta ett barn gå i skolan.varje barn med rosa öga som lider av ögonsmärta, oförmåga att öppna ett öga eller har så mycket urladdning att hon är obekväm måste gå hem.
• Om det finns ett utbrott (två eller flera barn i ett rum) kan centrumets vårdkonsult eller hälsodepartementet ge förslag på hur man kan förhindra ytterligare spridning
• bra handtvättsteknik förhindrar spridning av smittsamma former av rosa öga (viral eller bakteriell).

feber-i sig är inte en automatisk uteslutning

• för praktiska ändamål är feber (oavsett hur det tas) hos ett barn som är över 8 veckor gammal en temperatur på 101 grader F. Därför är 99 grader F inte feber, även om det antalet är högre än barnets baslinjetemperatur.
• om ett barn med feber fungerar bra och inte kräver extra uppmärksamhet från lärare, är det barnet medicinskt säkert att stanna i skolan. Att skicka honom hem är osannolikt att skydda andra. Barn är smittsamma dagen innan feber börjar, så febrila barn sannolikt redan utsatt sin klass för feberprokingsjukdomen dagen innan febern kom.
• om febern får barnet att bli uttorkat eller gör barnet för sömnigt eller eländigt att delta i klassen, ska barnet gå hem.
• varje barn som är två månader eller yngre med feber på 100,4 eller högre behöver omedelbar läkarvård, även om han inte agerar sjuk.
• om ett barn inte har fått de rekommenderade immuniseringarna för sin ålder, måste han uteslutas för feber tills det är känt att han inte har ett vaccin som kan förebyggas sjukdom.
• om ett barn går hem med feber behöver han inte medicinsk godkännande för att återvända till skolan.
• Läs mer om feber och ”feberfobi” här.

huvudlöss, medan icky och gör våra huvuden kliar bara för att tänka på dem, bär ingen verklig sjukdom.

• barnet med levande löss ska gå hem vid regelbunden uppsägningstid, få behandling den natten och tillåtas tillbaka i skolan nästa dag.
• när du ser löss på ett barns huvud har de varit där i troligen minst en månad. Så att skicka honom hem tidigt från skolan straffar bara barnet, får föräldern att sakna arbete i onödan och gör ingenting för att förhindra spridning.
• löss överlever av huvuden i högst 1-2 dagar (de behöver blodmåltider och dör utan dem), så en helg utan människor i skolan dödar alla löss kvar i klassrummet på måndag morgon.
• löss inte hoppa eller flyga och därmed behöver nära head-to-head kontakt för att sprida, därav orsakerna bakom varför ditt barns centrum utrymmen matts på tupplur tid ett visst avstånd från varandra, och inte tillåta barnen att dela personliga föremål såsom kammar.

munsår och fotutslag av Handfots mun

hand-mul-klövsjuka – inte en automatisk uteslutning

• detta vanliga virus, som sprids av saliv, orsakar ett blåsliknande utslag som kan förekomma på händer, fötter, i munnen och i munnen. > blöjaområde, ibland på alla dessa platser. Handtvättgränser sprids, och barnen kan gå i skolan med detta utslag.
• barnet som vägrar att dricka på grund av smärtsamma munskador bör gå hem så att föräldern kan hjälpa till att förbättra hydrering. Dessutom bör barnet som vägrar att delta i aktiviteter Stanna hemma. Du kan läsa mer om detta virus här.

Poison ivy rash är inte smittsam för andra människor. Utsläppen av giftig murgröna är en allergisk reaktion / irritation från varhelst oljan från en giftväxt rörde huden. Det enda sättet att” fånga ” poison ivy är från poison ivy-växten själv. Men om klåda från poison ivy gör ett barn för eländigt för att delta i klassaktiviteter, kan hon behöva gå hem. Läs mer om poison ivy här.

kräkningar mer än två gånger, förknippade med andra symtom (som feber, nässelfeber, uttorkning eller smärta) eller med kräkningar som är gröngul eller blodig är alla skäl till att ett barn ska lämna skolan. Ny historia av huvudskada garanterar uteslutning och omedelbar uppmärksamhet eftersom kräkningar kan vara ett tecken på blödning i huvudet. Se vårt inlägg om kräkningar.

diarre, vilket betyder en ökning av avföringsfrekvensen eller mycket lös konsistens av avföring, är en anledning att gå hem om diarre

• inte kan finnas i en blöja,
• orsakar pottolyckor i toaletten tränat barn
• innehåller blod, är blodig eller svart
• resulterar i mer än två avföring över baslinjen för det barnet—för många blöjbyten äventyrar lärarens förmåga att ta hand om andra barn.
• är med andra symtom som feber, agerar mycket sjuk eller gulsot (gul hud/ögon)
• Läs mer om poopproblem här.

Molluscum contagiosum är en godartad” bara hud djup ” sjukdom som liknar vårtor – direkt kraftig kontakt eller delning av handdukar eller badvatten kan sprida viruset bland barn men utslaget i sig är ofarligt och inte en anledning att stanna hemma från skolan. Läs vårt tidigare inlägg för mer om detta lilla utslag med det stora namnet.

MRSA är en hudinfektion som ser röd och pus fylld och är vanligtvis smärtsam för barnet. Behandling innebär att man dränerar infektionen och / eller tar orala antibiotika. Om det infekterade området är litet och kan täckas helt, kan ett barn stanna i skolan.

mässling denna sjukdom orsakar hög feber, hosta, rinnande näsa, rinnande ögon och hosta och ett totalt kroppsutslag. Din lokala avdelningen för folkhälsa kommer att ge rekommendationer om hur lång tid att utesluta ett barn med mässling samt andra försiktighetsåtgärder en skola bör vidta. Så de är säkra, ovaccinerade barn måste också uteslutas under tid.

Observera också att Institutionen för folkhälsa ibland utesluter även barn som agerar bra från skolan för utbrottshantering av olika infektionssjukdomar.

förvånad? Som du kan se finns det få medicinska skäl att hålla ditt barn hemma från daghem under en längre tid. Som Dr Lai ofta säger till de stora barnen, ” om det inte är något fel med din hjärna kan du gå i skolan och lära dig.”Bottom line – oavsett orsaken, om du inser klockan sex på morgonen att ditt barn inte kommer att kunna lära sig och fungera vid baslinjen, håll honom hemma och sök råd från ditt barns barnläkare.

Julie Kardos, MD och Naline Lai, MD