orsaker till hypotyroidism

hypotyroidism kan ha flera orsaker, inklusive:

• autoimmun sjukdom (Hashimotos thyroidit)

i dessa fall förvirrar immunsystemet som skyddar kroppen mot främmande infektioner sköldkörtelceller med invaderande medel och förstör dem. Följaktligen, eftersom det med tiden finns färre och färre sköldkörtelceller, minskar mängden sköldkörtelhormoner och hypotyroidism uppstår. Det är vanligare hos kvinnor än hos män och kan ha en abrupt början men utvecklas vanligtvis långsamt under flera år.

• kirurgi av en del eller hela sköldkörteln

vissa personer med sköldkörtelnoduler, sköldkörtelcancer eller Graves sjukdom (Autoimmun hypertyreoidism) behöver operation för att ta bort en del eller hela sköldkörteln. Om hela körteln avlägsnas kommer personen säkert att utveckla hypothyroidism, i de fall där endast hälften av körteln avlägsnas, vanligtvis kan den andra hälften producera tillräckligt med sköldkörtelhormon.

• radioaktiv jodbehandling

vissa personer med allvarlig sjukdom, giftig nodulär struma eller sköldkörtelcancer behandlas med radioaktivt jod (I-131) för att förstöra sköldkörteln genom att orsaka hypotyroidism. Andra typer av strålning som den som används hos patienter med Hodgkins sjukdom, lymfom eller cancer i huvudet eller nacken kan också påverka sköldkörtelfunktionen.

• medfödd hypotyreos (hypotyreos vid födseln)

vissa barn föds utan sköldkörteln eller med en körtel som endast delvis bildas eller ligger utanför sin vanliga plats (ektopisk sköldkörtel).

• thyroidit

thyroidit är en inflammation i sköldkörteln, vanligtvis orsakad av en autoimmun attack eller virusinfektion. Dessa patienter kan ha permanent eller övergående hypotyreos.

• läkemedel

amiodaron, litium, interferon alfa och interleukin-2, bland andra, kan förändra produktionen av sköldkörtelhormon. De tenderar att orsaka hypotyreos oftare hos patienter med genetisk predisposition för att utveckla autoimmun sköldkörtelsjukdom.

• jodbrist

det finns geografiska områden där bidraget från jod från mat kan vara otillräckligt för att garantera en tillräcklig mängd och därmed kunna upprätthålla normal sköldkörtelhormonproduktion som orsakar hypotyroidism.

• skada på hypofysen

hypofysen, genom sitt hormon TSH, reglerar hur mycket sköldkörtelhormon sköldkörteln ska producera. När hypofysen har skadats av en tumör, strålning eller operation, kommer den inte längre att kunna instruera sköldkörteln, och som ett resultat kommer körteln att sluta göra tillräckligt med hormon.