Vad gör jag vid en VA PTSD öka betyg C&p examen?

När VA medger att din PTSD är serviceansluten vänder fokus till rätt betyg. VA-betyg varierar drastiskt från 0% till 100%. Ofta, PTSD kan riva veteranens relationer—med alla människor i deras liv-isär. Detta kan leda till arbets-och social försämring som hindrar dem från att inte kunna arbeta. Det kan också leda veteranen att vara socialt isolerad. Lika viktigt som det är att bevisa serviceanslutning, det är viktigare att se till att VA raters får betyget rätt.

När en veteran söker en PTSD rating ökning, VA kommer att skicka henne till en annan C&p examen. Denna tentamen kommer att innehålla ytterligare psykologisk testning. Alltför ofta, VA finner veteranen malingering, istället för att hitta bevis för en rating ökning. Malingering är inte en psykisk sjukdom. DSM-V definierar det som ” avsiktlig produktion av falska eller grovt överdrivna fysiska eller psykologiska symtom, motiverade av externa incitament som att undvika militär plikt, undvika arbete, få ekonomisk ersättning, undvika straffrättsligt åtal eller få droger.”Enligt American Psychological Association Law Society är experter oense om huruvida veteraner överrapporterar PTSD på grund av malingering.

vilka tester använder VA PTSD C &p examinatorer?

det finns några olika tester som en VA-läkare kan använda för att försöka avslöja malingering. En av dessa tester är M-FAST (Miller-rättsmedicinsk bedömning av symtom). Utvecklarna av detta test såg ut att ge kliniker ett pålitligt screeningverktyg för malingered psykisk sjukdom. Testet består av en 25 artikel screening intervju över sju skalor, eller kategorier. Kategorierna är: rapporterade kontra observerade symtom, extrem symptomatologi, sällsynta kombinationer, ovanliga hallucinationer, ovanlig symptomkurs, negativ bild och suggestibilitet. En poäng högre än 6 indikerar möjlig malingering. M-FAST kan användas ensam, men det är också tänkt att användas som en del av en större bedömning. Om en veteran får höga poäng på M-FAST kan ytterligare tester göras som MMPI-2 (Minnesota Multiphasic Personality Inventory-2).

MMPI-2 kommer med sin egen uppsättning problem. Det är ett långt, involverat personlighets-och psykopatitest. Den har två avsnitt som ägnas specifikt åt PTSD för att upptäcka malingering. Som diskuterats i VA: s Best Practice Manual för PTSD-kompensations-och Pensionsundersökningar består MMPI-2 av ”giltighetsskalor.”När en person överdriver sina symtom är dessa skalor förhöjda. Det finns också en reviderad version av testet, MMPI-2RF, som inte innehåller PTSD-specifika avsnitt. Många kliniker är oroliga för att detta kortare test inte har visat sig vara effektivt. De är vidare oroade över att VA kan använda det ändå för att spara pengar och tid. Andra tester som används för att upptäcka malingering är Personality Assessment Inventory (PAI) och Trauma Symptom Inventory (TSI).

gör va-granskare alltid flera Psy-tester?

VA-granskare administrerar inte alltid flera tester för att avgöra om en veteran är malingering. Om en veteran får m-snabb poäng på 6 eller högre, VA-läkaren kan rapportera att veteranen eventuellt är malingering. Eftersom det ena ordet nu är en del av Veterans skadefil, kommer PTSD-kravet att bli ännu svårare att vinna. Veteranen kommer sannolikt att behöva en oberoende medicinsk åsikt som motbevisar påståendet om malingering.

militären erkände detta redan 2012. Den utfärdade riktlinjer för bedömning och behandling av PTSD. Notatet betonade att ” diagnosen malingering inte bör göras om det inte finns väsentliga och definitiva bevis från säkerheter eller objektiva källor att det finns falska eller grovt överdrivna symtom som medvetet produceras för externa incitament.”Notatet noterade att det finns ”betydande bevis” för att malingering är sällsynt bland veteraner och att malingering sannolikt inte kommer att vara en faktor i de allra flesta funktionshinder. Även VA medger att Vietnam veteraner kan ha förhöjda poäng på tester på grund av deras kroniska posttraumatiska svårigheter. I själva verket finns inget test för malingering som på ett tillförlitligt sätt kan berätta vilka symtom som överdrivs. Tester som m-FAST, MMPI-2, PAI och TSI är de bästa tillgängliga. Med detta sagt kan testens resultat enkelt resultera i märkning av veteraner med äkta PTSD som malingers.

är märkt en malingerer skada min PTSD fall?

tyvärr finns bias mot ”malingering veteran” fortfarande bland VA-granskare. Denna bias kan skada dem vars PTSD legitimt har blivit värre. Därför är det lika viktigt att använda tipsen i det här avsnittet under efterföljande PTSD-tentor. Du måste vara beredd att lämna in bevis för att din PTSD har blivit värre för att säkerhetskopiera det ökade ratingkravet.

OBS: i början av 2000-talet publicerade VA en handbok för bästa praxis för PTSD-kompensations-och Pensionsundersökningar. Denna handbok ger mycket tekniska, detaljerade instruktioner för kliniker som administrerar C&p-tentor för PTSD, inklusive de tester som används för malingering, såsom MMPI-2. Det är oklart hur mycket vikt VA C &P examinatorer ger denna handbok eftersom den inte har uppdaterats på över 10 år. Hur som helst, VA har inte officiellt upphävt det. Observera också att eftersom manualen föregår publiceringen av DSM-V, kretsar analysen kring de diagnostiska kriterierna för DSM-IV, inklusive global Assessment of Functioning (GAF Psychology)-skalan.