Katapleximekanism
-
kataplexi är en plötslig episod av muskelsvaghet som uppstår när den är fullt medveten och medveten. Det kan utlösas av känslomässiga händelser, som skratt, gråt eller rädsla, och är vanligtvis övergående.
kataplexi är nästan alltid förknippad med utarmning av hypokretin i hjärnvävnaden, vilket tros vara ansvarigt för effekterna som ses hos individer med tillståndet.
kataplexi och narkolepsi
kataplexi är ett distinkt symptom på narkolepsi och drabbar cirka 70% av patienterna med hälsotillståndet. Kataplexins patologi är också nära kopplad till narkolepsi, med den primära orsaken associerad med autoimmun nedbrytning av hypokretin i hjärnvävnaden. Denna neurotransmittor spelar normalt en viktig roll vid reglering av sömncykler och upphetsning, och kataplexi är en följd av abnormiteter i neurotransmittorns aktivitet.
i sällsynta fall kan kataplexi förekomma hos individer som inte lider av narkolepsi. Orsaken till denna omständighet är fortfarande okänd.
föreslagen roll av hypokretin
hypokretin i en neurotransmittor, även känd som orexin, som spelar en viktig roll i centrala nervsystemet för att reglera sömnväckningscykeln och få individer att uppleva vakenhet.
det finns flera neuroner i hypotalamus som vanligtvis är involverade i processen för produktion av hypokretin i hjärncellerna. Hos patienter som lider av kataplexi förstörs eller inaktiveras dessa neuroner, vilket stör produktionen av hypokretin och kan leda till episoder av kataplexi.
orsaken till förstörelsen av neuronerna som påverkar produktionen av hypokretin kan variera kraftigt. Immunsystemet tros vara involverat i denna process och i många fall är det ett autoimmunt svar utlöst av en infektion som orsakar cellförstöring.
REM-Sömnteori
det har föreslagits att kataplexiepisoderna är associerade med muskelförlamning i REM-sömncykeln. Bristen på muskelton tros orsakas av den utbredda hämningen av motorneuroner i nervsystemet, särskilt ryggmärgen.
När detta inträffar under en aktiv rörelse kan en kataplektisk attack inträffa, när förlusten av muskelkontroll påverkar uppfyllandet av aktiviteten. Till exempel, om individen går när attacken börjar som inte kan kontrollera den enkla rörelsen under attacken, även om de förblir medvetna.
sekundär kataplexi
sekundär kataplexi avser de karakteristiska episoderna av plötslig muskelsvaghet som orsakas av ett underliggande hälsotillstånd.
det vanligaste tillståndet är en tumör eller lesion i hjärnan som hindrar cellerna som producerar hypokretin och påverkar nivån på neurotransmittorn i centrala nervsystemet. Detta kan vara ett astrocytom, glioblastom, gliom, subependymom eller annan typ av tumör. De lesioner som vanligtvis förekommer i lateral och bakre hypotalamus men kan också påverka andra delar av hjärnan, såsom stammen, och kan vanligtvis detekteras med Bildtekniker, såsom magnetisk resonansavbildning (MRI) eller datortomografi (CT) – skanningar.
andra associerade hälsotillstånd inkluderar:
- ischemisk hjärtsjukdom
- multipel skleros
- Trauma mot huvudet
- paraneoplastiska syndrom
- infektioner (t. ex. encefalit)
dessa tillstånd kommer sannolikt att bidra till orsaken på grund av deras inverkan på neuronerna som är involverade i produktionen av hypokretin. Den exakta patofysiologin för hur detta inträffar är inte klart för vart och ett av dessa tillstånd, även om det finns flera förslag och det anses allmänt vara förknippat med cellskador.
Vidare läsning
- Alla narkolepsi innehåll
- narkolepsi – vad är narkolepsi?
- narkolepsi symptom
- narkolepsi orsakar
- narkolepsi och svininfluensa vaccin
skriven av
Yolanda Smith
Yolanda examen med en kandidatexamen i farmaci vid University of South Australia och har erfarenhet av att arbeta i både Australien och Italien. Hon brinner för hur medicin, kost och livsstil påverkar vår hälsa och tycker om att hjälpa människor att förstå detta. På fritiden älskar hon att utforska världen och lära sig om nya kulturer och språk.
Last updated Aug 23, 2018Citations
Leave a Reply