Articles

kronisk gastrit

vad är kronisk gastrit?

kronisk gastrit är ett långvarigt tillstånd där det slemfodrade lagret i magen, även känt som magslemhinnan, är inflammerat eller irriterat under en längre tid. Symtom tenderar att uppträda långsamt över tiden.

några av orsakerna till kronisk gastrit inkluderar:

  • infektion med bakterier av Helicobacter pylori-arten (H. pylori). Denna orsak är den överlägset vanligaste och kallas ibland typ B gastrit.
  • skador på magslemhinnan, såsom den som orsakas av kemisk irritation från ämnen inklusive alkohol, vissa smärtstillande medel som icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID) eller gall som kommer in i magen.
  • ett fel i immunsystemet, vilket gör det till en autoimmun sjukdom. Detta kallas ibland Typ A gastrit och är den minst vanliga orsaken till kronisk gastrit

beroende på den bakomliggande orsaken kan kronisk gastrit i allmänhet behandlas relativt enkelt.Kronisk gastrit förbättras ofta snabbt när behandlingen har börjat.

utan behandling kan kronisk gastrit utvecklas under ett antal månader till år till den punkt där magslemhinnan är så skadad att den drabbade personen riskerar:

  • peptiska sår
  • magpolyper eller tumörer som kan vara icke-cancerösa
  • anemi, oftare i fall av autoimmun gastrit

även om risken förblir låg, har personer med obehandlad kronisk gastrit också en högre risk än den allmänna befolkningen att utveckla cancer tumörer i magen.

kronisk vs. akut gastrit

akut gastrit är också en inflammation eller irritation i magslemhinnan, men en som varar under en kortare tid än kronisk gastrit. En person som drabbats av kronisk gastrit kan ibland inte märka många eller kanske inte ens några symtom och när smärta uppträder är det vanligtvis tråkigt och långvarigt. Akut gastrit tenderar att komma in snabbare, med smärta som ofta känns skarpare.

Läs mer om akut gastrit ”

gastrit vs. gastroenterit

både akut och kronisk gastrit påverkar direkt magen och kan orsaka illamående och kräkningar. Gastroenterit påverkar tarmarna, såväl som magen. Medan illamående och kräkningar ofta beror på gastroenterit, leder det också mycket troligt till diarre, vilket inte är ett symptom på gastrit.

Läs mer om gastroenterit ”

kronisk gastrit symptom

många människor infekterade med H. Pylori, som är den främsta orsaken till kronisk gastrit, utvecklar inte några symtom under lång tid och upplever inga komplikationer.

människor som upplever symtom kopplade till kronisk gastrit, snarare än dess olika komplikationer, kan uppleva:

  • smärta eller ont i övre buken
  • en känsla av att vara full
  • smärta medan du fastar
  • smärta efter att ha ätit
  • illamående
  • kräkningar

orolig att du kan ha detta tillstånd? Starta en symptombedömning i Ada-appen.

symtom på typ A autoimmun kronisk gastrit

smärta kanske inte är i förgrunden hos personer med autoimmun kronisk gastrit och de flesta kommer inte att uppleva smärta lika starkt som de med kronisk gastrit orsakad av H. pylori eller NSAID.

vissa personer med autoimmun kronisk gastrit kan uppleva en full känsla i övre buken efter att ha ätit, känner sig illamående eller kräkas.

det huvudsakliga resulterande tillståndet från autoimmun kronisk gastrit är skadlig anemi, orsakad av brist på vitamin B12, på grund av problem med vitamin B12-absorption på grund av effekterna av gastrit. Det kan också leda till järnbristanemi eller andra tillstånd.

symtom på skadlig anemi kan innefatta:

  • diarre
  • känner dig yr eller klumpig
  • känner dig trött
  • andnöd, speciellt vid träning
  • sköra naglar och torr hud
  • domningar eller stift och nålar
  • avvikelser i gång
  • minskad smak och lukt
  • brist på koncentration
  • psykiatriska eller kognitiva symtom

symtom av järnbristanemi kan innefatta:

  • känsla trött
  • blek hud
  • huvudvärk
  • sköra naglar och torr hud
  • andnöd
  • hjärtklappning
  • Tinnitus

Läs mer om anemi ”.

kronisk gastritkomplikationer

kronisk gastrit kan leda till andra tillstånd om den inte hanteras korrekt. Eftersom kronisk gastrit ofta kan vara asymptomatisk kan ett annat tillstånd vara det första tecknet på att en person påverkas av kronisk gastrit. Om något av dessa symtom verkar bekant, prova en symptombedömning i Ada-appen. Några av dessa komplikationer inkluderar:

magsår

ett magsår är ett ont i magslemhinnan, orsakat av skador på magslemhinnan på grund av långvarig exponering för magsyra. Åtta av 10 magsår, även kända som magsår, är kopplade till infektion med H. pylori. Långvarig användning av NSAID-smärtstillande medel är en annan orsak.

symtom på magsår inkluderar:

  • brännande smärta i magen
  • illamående och kväljningar
  • kräkningar
  • uppblåsthet eller känsla full
  • rapningar
  • halsbränna
  • förändringar i aptit
  • oförklarlig viktminskning
  • andningssvårigheter
  • känsla svag
  • kräkningar blod
  • blod i avföring
  • avföring som verkar svart eller tarry

dessa symtom vanligtvis:

  • visas på tom mage
  • senast i minuter eller eventuellt timmar
  • visas på och av under flera veckor
  • kan stoppas under en kort tid genom att ta antacida

Läs mer om magsår ”

atrofisk gastrit

om den lämnas obehandlad, svår kronisk gastrit, särskilt typ A autoimmun kronisk gastrit, liksom typ B H. pylori kronisk gastrit kan utvecklas till atrofisk gastrit. Det är här det skyddande slemskiktet i magen skadas, vilket leder till förlust av magkörtelceller, vilket kompenseras av celler som vanligtvis finns i tarmen. Så småningom ersätts gastriska körtelceller med tarm och fibrös vävnad. Denna process kallas intestinal metaplasi (IM) i magen, och de drabbade har ökad risk för magcancer jämfört med den allmänna befolkningen, även om den totala risken förblir relativt låg.

atrofisk gastrit är en utveckling av kronisk gastrit och symtomen beror på den specifika orsaken till tillståndet.Till exempel kan atrofisk gastrit om på grund av kronisk gastrit orsakad av H. pylori-bakterier ofta inte orsaka många, kanske inte ens några symtom. Medan en person med autoimmun kronisk gastrit som utvecklas till atrofisk gastrit kan visa symtom på skadlig (relaterad till vitamin B12) eller järnbristanemi . Se avsnittet ovan om symtom för att se fler tecken på kronisk gastrit.

gastriska polyper eller tumörer

gastriska polyper är tillväxter som bildas i magen i magen. De orsakar vanligtvis inte symtom, men när de gör det kan dessa inkludera:

  • anemi
  • öm mage när den pressas
  • i sällsynta fall blödning

de flesta magpolyper är godartade, vilket betyder icke-cancerös, men vissa kan utvecklas till magcancer.

att söka medicinsk rådgivning från en läkare rekommenderas om något av symptomen på kronisk eller akut gastrit upplevs.

bra att veta: chansen att utveckla cancer från gastrit eller atrofisk gastrit är låg. En screening av magcancer rekommenderas dock för personer som diagnostiserats med atrofisk gastrit med jämna mellanrum. Dessa luckor mellan screenings kommer sannolikt att vara mellan varje och tre år beroende på läkarens rekommendationer.

andra effektiva sätt att sänka risken för magcancer inkluderar:

  • en diet som är hög i färsk frukt och grönsaker
  • en diet som är låg i mycket bearbetade livsmedel som innehåller mycket salt (natrium) och hydrerade fetter
  • undvika rött kött, särskilt bearbetade, rökta som innehåller höga halter av nitratsalter och/eller nitrit
  • Ledande en rök-och nikotinfri livsstil
  • dricka alkohol endast i måttliga mängder

kronisk gastrit orsakar

om det skyddande skiktet av slem i magen är skadad, magsyror kan irritera magslemhinnan under slem.

i de flesta fall orsakas kronisk gastrit av bakterierna H. pylori. Dessa bakterier skapar en inflammation i magslemhinnan och gradvis blir magceller skadade. Infektion med_h. pylori_ förvärvas vanligtvis i barndomen, men symtom utvecklas ofta inte förrän senare i livet.

kronisk gastrit kan också orsakas av flera kemiska ämnen. Dessa orsaker inkluderar:

  • upprepad, hög dos och / eller långvarig användning av vissa smärtstillande medel såsom aspirin, som också kan ordineras för icke-smärtbehandling i lägre doser, t. ex., efter hjärtinfarkt eller NSAID – läkemedel som ibuprofen eller naproxen-överdriven konsumtion av alkohol.
  • gall, en vätska som levern producerar för att hjälpa matsmältningen, kommer in i magen. Detta kallas gallreflux

ett litet antal fall av kronisk gastrit orsakas av en autoimmun reaktion (typ A kronisk gastrit).

orsaker till autoimmun kronisk gastrit

en autoimmun reaktion kan också orsaka kronisk gastrit. Kroppens autoimmuna svar orsakar en inflammation i det skyddande slemtäckta fodret i magen, vilket så småningom påverkar och försämrar de slemproducerande cellerna. Detta leder till att färre slemproducerande celler är tillgängliga och följaktligen mindre skydd för magen. Detta åtföljs av en förlust av parietala celler i magen, som reglerar magsyra. Parietala celler påverkar också absorptionen av vitamin B12 och järn i magen. Så skada eller förlust av dessa celler kan orsaka att kroppen har mindre vitamin B12 och järn tillgängligt för sina olika processer och därför leder till anemi och andra bristsymtom (se symptomavsnittet ovan).

det är ännu inte känt vad som orsakar den autoimmuna reaktionen, men personer med autoimmun kronisk gastrit har ofta också andra autoimmuna tillstånd som autoimmun thyroidit, Addisons sjukdom eller typ i-diabetes.

kronisk gastrit riskfaktorer

vissa befolkningsgrupper och personer som överanvänder vissa ämnen har ökad risk för kronisk gastrit:

  • vanlig användning av smärtstillande medel som aspirin, ibuprofen och naproxen kan ändra sammansättningen av magslemhinnan, vilket gör det mindre skyddat och orsakar både akut och kronisk gastrit
  • överdriven alkoholkonsumtion är en annan vanlig riskfaktor
  • infektion med H. pylori (Typ B) är en stor riskfaktor för att utveckla akut såväl som kronisk gastrit.. Förekomst av H. pylori-infektion har fallit i den utvecklade världen sedan 1960-talet, troligen på grund av bättre hygienpraxis

kronisk gastritdiagnos

för att hjälpa till med diagnosen kronisk gastrit, kommer en läkare att ta personens medicinska historia, inklusive deras användning av mediciner som aspirin, NSAID smärtstillande medel och antacida, samt alkoholkonsumtion och resor till länder där infektion med H. pylori är vanligt. Till exempel uppskattas cirka nio av 10 personer i Nigeria, Portugal och Estland vara smittade med H. pylori. . Läkaren kommer också att genomföra en fysisk undersökning av buken/magen.

beroende på dessa faktorer kan ett antal tester användas för att hjälpa till med diagnos eller utvärdering av potentiella orsaker:

  • testning för H. pylori. Dessa tester kan inkludera blod, avföring eller andningstest
  • blodprov för anemi
  • blodprov för att hitta antikroppar som felaktigt framkallar ett immunsvar mot celler i en persons egen mage
  • lever-och njurfunktion blodprov
  • avföringstester för närvaro av blod

andra tester kan innefatta:

EGD (esophagogastroduodenoscopy), även kallad gastroskopi eller övre endoskopi: en EGD är en visuell inspektion av magslemhinnan, utförd genom att passera ett endoskop – ett långt, tunt, flexibelt rör med en upplyst kamera – ner i halsen och in i matstrupen, magen och övre tunntarmen. Läkaren kan undersöka magslemhinnan för tecken på inflammation och ta ett litet vävnadsprov (biopsi) för att testa för H. pylori. En EGD är det bästa diagnostiska verktyget för autoimmun kronisk gastrit.

övre gastrointestinala (GI) – serien: Även kallad bariumsvallning skapar detta test en serie röntgenstrålar i GI-kanalen. Att svälja en vätska som innehåller barium (en metallförening) täcker insidan av magen, matstrupen och tunntarmen för att göra organen, liksom eventuell sår närvaro, polyper eller annan abnormitet, mer synlig med röntgen.

behandling för kronisk gastrit

hur kronisk gastrit behandlas beror på den bakomliggande orsaken. Om tillståndet orsakas av långvarig och överdriven användning av NSAID eller alkohol, måste personen sluta ta dessa ämnen. En läkare kommer att kunna hjälpa till med ersättande smärtstillande medel eller med eventuella uttagseffekter och även omdirigera till annat nödvändigt stöd, t.ex. stödgrupper för att sluta alkohol.

Behandlingh. pylori

antibiotika kan behandla H. pylori-infektion. Att befria kroppen av dessa bakterier kommer ofta att bota gastritis.In i första hand används en kombination av tre läkemedel vanligtvis för att behandla H. pylori-infektion. Denna behandling inkluderar vanligtvis en protonpumpshämmare (PPI), ett läkemedel som minskar mängden syra som produceras av magen, liksom två antibiotika. Detta är känt som en trippelterapi och behandlingsförloppet löper mellan 10 och 14 dagar.

i de flesta fall kommer trippelterapi framgångsrikt att rensa upp infektionen. Om ytterligare behandling krävs, kommer läkare ofta att rekommendera en fyrdubbel terapi. Detta innebär en PPI och tre antibiotika och körs också i mellan 10 och 14 dagar.

behandling av intestinal metaplasi

kronisk gastrit kan leda till en förändring i magslemhinnan som kallas intestinal metaplasi (IM). Detta är när cellerna i magen förändras och blir mer som cellerna i tarmen. IM är förknippat med en ökad risk för cancer, men risken är fortfarande låg.

medan behandling av H. pylori-infektion tar bort kronisk gastrit, är det fortfarande oklart om denna behandling också kommer att visa sig vara effektiv vid reversering av tarmmetaplasi. Bevis tyder på att avlägsnande av H. pylori åtminstone kan sakta ner IM.

behandling för autoimmun kronisk gastrit

För närvarande finns det ingen behandling tillgänglig som kommer att bota autoimmun kronisk gastrit. Emellertid kan vitamin B12 och järnbrister som det ofta orsakar behandlas med kosttillskott, i form av tabletter, skott eller intravenösa infusioner.

även om autoimmun kronisk gastrit inte kan avlägsnas genom behandling, är risken för att utveckla magcancer som en komplikation av tillståndet fortfarande blygsam till låg. Ändå kan en läkare rekommendera uppföljningsendoskopier för att upptäcka eventuella tidiga tecken på magcancer. Behandling av magcancer är i allmänhet effektivare ju tidigare tillståndet upptäcks och behandlas.uppföljning endoskopier kan rekommenderas för att övervaka utvecklingen av atrofisk gastrit och upptäcka eventuella tidiga tecken på magcancer som gör det möjligt att sedan behandla det så snart som möjligt med bästa möjliga resultat.

Diet och hemmetoder för kronisk gastrit

Diet spelar ingen roll för att orsaka kronisk gastrit, men för att lindra symtom kan människor finna det lämpligt att sluta äta saker som irriterar magen, såsom fet, kryddig eller mycket sur mat. Vissa människor väljer att minska livsmedel som innehåller laktos eller gluten.

andra livsstilsförändringar som kan bidra till att äta mindre, mer frekventa måltider snarare än större måltider, viktminskning och stresshantering.

över disk läkemedel, såsom antacida, kan lindra mag-och matsmältningssymtom men kommer inte att ta itu med det underliggande problemet. Receptfria läkemedel ska inte tas ofta och åberopas. En läkare bör konsulteras om symtomen kvarstår i mer än en vecka eller är allvarliga.

kronisk gastrit Vanliga frågor

Q: finns det ett botemedel mot kronisk gastrit?
a: kronisk gastrit orsakad av H. pylori-bakterier eller genom användning av NSAID eller alkohol kan botas genom att antingen eliminera bakterierna eller avbryta användningen av ämnet. Men om en person har haft kronisk gastrit under lång tid, kan en del av skadorna på det inre magefodret vara permanent.

Q: är kronisk gastrit farlig?
A: kronisk gastrit är i sig inte farlig, men kan, som akut gastrit, leda till att andra problem utvecklas, såsom sår. Dessutom kan det utvecklas till ett allvarligare stadium. Om kronisk gastrit utvecklas till atrofisk gastrit kan det dessutom öka risken för att utveckla sår, anemi, polyper eller icke-cancer tumörer och magcancer.

Q: Vad är kronisk antral gastrit?
A: Antral gastrit påverkar endast den nedre delen av magen, känd som antrum snarare än hela organet. Precis som gastrit som påverkar hela magen kan antral gastrit antingen vara kronisk eller akut. Gastrit orsakad av H. pylori tenderar ofta att fokuseras i antrummet innan den sprids till resten av magen.

Q: Vad är magslemhinnan?
A: Magslemhinnan är det inre fodret eller slemhinnan i magen. Det är belagt av ett tjockt slemskikt och producerar inte bara syran för att bryta ner mat som kommer in i magen, men skyddar också magen från syran som den skapar. Gastrit händer när magslemhinnan är inflammerad.

Q: Hur länge varar kronisk gastrit?
a: kronisk gastrit, särskilt de vanliga typerna på grund av H. pylori eller på grund av irriterande ämnen som alkohol eller smärtstillande läkemedel, förbättras vanligtvis snabbt efter att korrekt behandling har startats. Men om tillståndet lämnas obehandlat kan kronisk gastrit påverka en person i många månader eller till och med år. Potentiellt, som i den sällsynta förekommande autoimmuna gastriten, kan den kvarstå, även trots stödjande behandling, under resten av en persons liv.

  1. Ned Tijdschr Geneeskd. .(https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/2030784) April 1991. Åtkomst: 8 Maj 2018. Medscape. ”Kronisk Gastrit.”December 2017. Åtkomst: 8 Maj 2018. Medscape. ”Kronisk Gastrit: Bakgrund.”December 2017. Åtkomst: 8 Maj 2018. Medscape. ”Akut gastrit.”Oktober 12 2016. Åtkomst: 23 Oktober 2018.

  2. National Institute of Diabetes och matsmältnings-och njursjukdomar. ”Gastrit.”Juli 2015. Åtkomst: 8 Maj 2018. U. S. National Library of Medicine. ”Autoimmun Gastrit.”September 2016. Åtkomst: 8 Maj 2018.

  3. genetiska och sällsynta sjukdomar informationscenter. ”Autoimmun atrofisk gastrit.”November 2016. Åtkomst: 8 Maj 2018. MedlinePlus. ”Pernicious anemi.”Februari 2016. Komma: Maj 8, 2018.

  4. pernicious Anemia Society. ”Symtom på perniciös anemi.”Åtkomst: 8 Maj 2018. Medscape. ”Vitamin B-12 Associerade Neurologiska Sjukdomar Klinisk Presentation.”November 2017. Åtkomst: 8 Juni 2018.

  5. patientinformation. ”Järnbristanemi.”April 2018. Åtkomst: 8 Maj, 2018.

  6. NHS val. ”Järnbristanemi.”Januari 2018. Åtkomst: 8 Maj 2018.

  7. patientinformation. ”magsår.”Mars 2018. Åtkomst: 8 Maj 2018. MedlinePlus. ”magsår.”Maj 2016. Åtkomst: 8 Maj 2018. det är en av de mest populära. ”Magsår.”Mars 2018. Åtkomst: 8 Juni 2018.

  8. National Institute of Diabetes och matsmältnings-och njursjukdomar. ”Symptom & orsaker till magsår.”November 2014. Åtkomst: 8 Maj 2018. Medscape. ”Atrofisk Gastrit Klinisk Presentation.”Juni 2016. Åtkomst: 8 Maj 2018. U. S. National Library of Medicine. ”Kronisk gastrit.”April 2015. Åtkomst: 8 Maj 2018. U. S. National Library of Medicine. ”Patologi av gastrisk tarmmetaplasi: kliniska konsekvenser.”Juli 2010. Åtkomst: 8 Maj 2018.

  9. Humanitas Research Hospital. ”Magpolyper.”Åtkomst: 8 Maj 2018. Medscape. ”Godartade Magtumörer.”November 2017. Åtkomst: 8 Maj 2018.

  10. BMJ tidskrifter. ”Hanteringen av magpolyper.”Juli 2010. Åtkomst: 8 Maj 2018. vi rekommenderar att du använder den här appen. ”Hantering av precancerösa tillstånd och skador i magen (kartor): riktlinjer från European Society of Gastrointestinal Endoscopy (ESGE), European Helicobacter Study Group (EHSG), European Society of Pathology (ESP) och Sociedade Portuguesa de Endoscopia Digestiva (SPED)..”September, 2016. Åtkomst: 26 Oktober, 2018. vi rekommenderar också att du använder den här appen för att hjälpa dig. ”Screening och övervakning för magcancer i USA: behövs det?”. Juli, 2016. Åtkomst: 26 oktober, 2018 KB

  11. tarm och lever. ”Diagnos och hantering av högriskgrupp för magcancer”. Januari, 2015. Åtkomst: 26 Oktober, 2018. ”revista de enfermer Cuba” påverkan av kost i primär förebyggande av magcancer hos patienter infekterade med Helicobacter Pylori.”Maj, 2016. Åtkomst: 25 oktober, 2018 Xiaomi

  12. European Journal of Cancer.”Diet och cancerförebyggande: bidrag från den europeiska Prospective Investigation in Cancer and Nutrition (EPIC) – studien.”. September, 2010. Åtkomst: 25 Oktober, 2018. MedlinePlus. ”Gastrit.”Januari 2017. Åtkomst: 8 Maj 2018. U. S. National Library of Medicine. ”Hur orsakar NSAID sår sjukdom?”Februari 2000. Åtkomst: 8 Maj 2018. det är därför det är viktigt att vara medveten om att det finns ett behov av att ta reda på det. ”Gastrit.”Åtkomst: 8 Maj 2018. det är därför det är viktigt att vara uppmärksam. ”Förhållandet mellan födelsekohortmönstret för Helicobacter pylori-infektion och epidemiologin av duodenalsår.”Augusti 2002. Åtkomst: 8 Maj 2018. U. S. National Library of Medicine. ”Ökad risk för Helicobacter pylori i samband med födseln i krigstid och efterkrigstidens Japan.”Februari 1996. Åtkomst: 8 Maj 2018.

  13. gastroenterologi. ”Global förekomst av Helicobacter pylori-infektion: Systematisk granskning och metaanalys.”Augusti, 2017. Åtkomst: 24 Oktober, 2018.

  14. antikroppar är proteiner som immunsystemet använde för att neutralisera infektiösa mikroorganismer i kroppen. det är en av de mest populära. ”Gastrit: diagnos och behandling.”Mars 2018. Åtkomst: 8 Maj 2018. Medscape. ”Helicobacter pylori infektion behandling.”. 13 juli, 2018. Åtkomst: 24 Oktober, 2018. Medscape. ”Kronisk gastritbehandling & hantering.”. 20 December, 2017. Åtkomst: 24 Oktober, 2018.

  15. UpToDate. 19 September, 2018. Åtkomst: 24 Oktober, 2018. U. S. National Library of Medicine. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3312926/) mars, 2012. Åtkomst: 24 Oktober, 2018.