mål: att granska påståenden om effektiviteten av standard Days Method (SDM). SDM är en kalendermetod med likheter med rytmmetoden som nu har omklassificerats och marknadsförs som en modern preventivmetod. Som främjas kräver det att användarna undviker oskyddat samlag på dagarna 8-19 i menstruationscykeln. Den används i minst 100 länder. SDM har undersökts, utvecklats och marknadsförs av Institute of Reproductive Health (IRH) vid Georgetown University, USA, och ett vinstdrivande företag Cycle Technologies. SDM-förespråkare säger att det är ett stort framsteg på traditionell periodisk avhållsamhet och hävdar att det är 95% effektivt när det används korrekt – rivaliserande piller och kondomer. Effektivitetskravet upprepas i de senaste dokumenten från Världshälsoorganisationen.

studiedesign: utvärdering av bevis som erhållits via litteraturöversikt av publicerade och opublicerade rapporter.

resultat: Påståenden om SDM-effektivitet verkar förlita sig på en enda effektstudie där ”korrekt användning” av SDM definierades som total avhållsamhet från samlag under cykeldagarna 8-19. Det kan därför vara vilseledande att tillämpa en effektivitetssiffra på 95% från studien till SDM som främjas, där avhållsamhet inte krävs. Dessutom är” typisk användning ” effektivitetssiffror, citerade som 88%, baserade på ett representativt urval av kvinnor som använder SDM på sätt som kan variera från hur SDM används i praktiken.

slutsats: Befintliga bevis stöder inte påståenden om att effektiviteten av SDM som främjas är jämförbar med de bästa kortverkande moderna preventivmetoderna. SDM främjas på sätt som kan vilseleda användare, genom att citera överskattningar av effektivitet och tillhandahålla effektivitetsjämförelser endast med utvalda preventivmetoder. Användare bör förses med fullständig och korrekt information för att göra preventivmedel val.

implikationer: användning, leverans och marknadsföring av SDM bör omvärderas. Samtidigt bör SDM endast erbjudas familjeplaneringskunder som en anpassning av traditionella periodiska abstinensmetoder, vilket kräver total avhållsamhet i fertila dagar – vilket återspeglar ”korrekt användning” i effektstudien – för att uppnå hög effektivitet. Leverans av någon form av SDM bör innehålla presentation av hela utbudet av andra preventivmetoder, inklusive de mest effektiva alternativen.