översikt

Staph-bakterier, de typer av bakterier som normalt finns på huden eller näsan hos även friska människor, orsakar staph-infektioner. För det mesta orsakar dessa bakterier inte problem eller orsakar relativt mindre hudinfektioner. men staph-infektioner kan bli dödliga om bakterier invaderar kroppen och kommer in i blodomloppet, lederna, benen, lungorna eller hjärtat. Fler och fler människor som annars är friska utvecklar livshotande staphinfektioner.

behandling använder vanligtvis antibiotika och dränerar det infekterade området. Vissa staph-infektioner svarar emellertid inte längre på vanliga antibiotika.

symtom

Staph-infektioner sträcker sig från milda hudproblem till endokardit, en livshotande infektion i hjärtets inre skikt (endokardium). På grund av detta varierar tecken och symtom på staph-infektioner mycket beroende på infektionens plats och svårighetsgrad.

hudinfektioner

hudinfektioner orsakade av stafylokocker inkluderar följande:

• kokar. Den vanligaste typen av staph-infektion är en koka, en uppbyggnad av pus som bildas i en hårfollikel eller talgkörtel. Huden ovanför det infekterade området blir vanligtvis röd och svullen.

  om en koka spricker, kommer pus troligen att tömma. Kokar förekommer oftast under armarna eller runt ljummen eller skinkorna.

• Impetigo. Detta smittsamma, ofta smärtsamma hudutslag kan orsakas av stafylokocker. Impetigo kännetecknas vanligtvis av stora blåsor som kan utsöndra vätska och bilda en honungfärgad skorpa.
• celluliter. Cellulit (en infektion i de djupa skikten i huden) orsakar rodnad i huden och svullnad på ytan. Sår eller utsläppsområden kan också utvecklas.
• neonatal eller stafylokock exfoliativ dermatit. Toxiner som produceras som ett resultat av en staph-infektion kan leda till neonatal eller stafylokock exfoliativ dermatit. Detta tillstånd, som främst drabbar spädbarn och barn, kännetecknas av feber, utslag och ibland blåsor. När blåsan spricker kommer det översta lagret av huden av och lämnar en röd, grov yta som ser ut som en bränning.

matförgiftning

stafylokocker är en av de vanligaste orsakerna till matförgiftning. Symtom uppträder snabbt, vanligtvis bara några timmar efter att ha ätit en förorenad mat. Ofta försvinner symtomen snabbt och varar ofta bara en halv dag.

en staphinfektion i mat orsakar vanligtvis inte feber. Tecken och symtom du kan förvänta dig med denna typ av staph-infektion inkluderar:

• illamående och kräkningar
• diarre
• dehydrering
• lågt blodtryck

bakteriemi

infektion i blodomloppet eller bakteriemi uppstår när staph-bakterier kommer in i en persons blodomlopp. Tecken på bakteriemi inkluderar feber och lågt blodtryck. Bakterierna kan resa till platser djupare i kroppen och orsaka infektioner som påverkar följande:

• inre organ, som hjärnan, hjärtat eller lungorna
• ben och muskler
• enheter kirurgiskt implanterade, som artificiella leder eller hjärtpacemakers

toxic shock Syndrome

detta tillstånd som riskerar livet är resultatet av toxiner som produceras av vissa bakteriestammar, staph och har associerats med vissa typer av tamponger, hudsår och kirurgi. I allmänhet presenteras det plötsligt med:

• hög feber
• illamående och kräkningar
• ett utslag på handflatorna och fotsulorna som påminner om en solbränning
• desorientering
• muskelsmärta
• diarre
• magsmärta

septisk artrit

septisk artrit orsakas ofta av en staph i magen infektion. Bakterier riktar sig ofta mot knän, axlar, höfter och fingrar eller tår. Här är några av de tecken och symtom:

• ledsvullnad
• svår smärta i den drabbade leden
• feber

när du ska se en läkare

se en läkare om du eller ditt barn har:

• ett område med röd, irriterad eller smärtsam hud
• Pus-fyllda blåsor
• feber

det rekommenderas också att du rådgör med din läkare i följande fall:

• infektioner i huden överförs från en familj till en annan
• två eller flera familjemedlemmar har hudinfektioner samtidigt

orsaker

många människor bär staph-bakterier och får aldrig staph-infektioner. Men om du har en staph-infektion finns det en god chans att orsaken är bakterier som du har burit under en tid.

dessa bakterier kan också överföras från en person till en annan. Eftersom stafylokocker är så hårda kan de leva i livlösa föremål, som örngott eller handdukar, tillräckligt länge för att flytta till nästa person för att röra vid dem.

Staphylococci kan överleva följande:

• torkning
• extrema temperaturer
• magsyra

riskfaktorer

risken för stafylokockinfektioner kan ökas med olika faktorer, inklusive immunsystemstatus och vilka typer av sporter du spelar.

odiagnostiserade tillstånd

vissa tillstånd eller mediciner som används för att behandla dem kan öka känsligheten för staph-infektioner. Människor som kan vara mer benägna att få en staph-infektion inkluderar de med följande sjukdomar:

• Diabetes som kräver insulin
• HIV/AIDS
• njursvikt som kräver dialys
• försvagat immunsystem, antingen genom sjukdom eller mediciner som undertrycker immunsystemet
• transplantation
• cancer, särskilt hos personer som genomgår kemoterapi eller strålning
• skada på huden för tillstånd som eksem, insektsbett eller trauma under vilket öppnar huden
• respiratorisk sjukdom, såsom cystisk fibros eller lung emfysem

sjukhusvistelse nuvarande eller senaste

trots försök energiska utrota dem, stafylokocker är fortfarande närvarande på sjukhus, där de angriper de mest utsatta människor, inklusive de som har:

• försvagat immunförsvar
• brännskador
• kirurgiska sår

enheter-invasiva

staph bakterier kan bäras av rören som förbinder omvärlden med de inre organen. Exempelvis:

• Dialysrör
• urinrör
• nasogastriska rör
• endotrakeala rör
• intravaskulära katetrar

kontaktsporter

stafylokocker kan spridas snabbt genom skärsår, skrubbsår och hud-till-hudkontakt. Staph-infektioner kan också spridas i omklädningsrummet genom delade rakhyvlar, handdukar, uniformer eller utrustning.

ohälsosam matberedning

människor som hanterar mat och inte tvättar händerna ordentligt kan överföra stafylokocker från huden till maten de förbereder. Livsmedel som är förorenade med stafylokocker ser och smakar normalt.

komplikationer

om staph-bakterier invaderar din blodomlopp kan du få en typ av infektion som påverkar hela kroppen. Denna infektion, kallad sepsis, kan orsaka sepsischock (en livshotande episod med extremt lågt blodtryck).

förebyggande

dessa försiktighetsåtgärder för sunt förnuft kan hjälpa dig att minska risken för att utveckla staph-infektioner:

• tvätta händerna. Det bästa sättet att skydda mot bakterier är att tvätta händerna noggrant. Tvätta händerna noggrant med tvål och vatten i minst 20 sekunder. Torka sedan dem med en engångshandduk och använd en annan handduk för att stänga av kranen. Om dina händer inte ser smutsiga ut kan du använda en alkoholbaserad handdesinfektionsmedel.

  tvätta händerna med tvål och vatten regelbundet, till exempel före, under och efter tillagning av mat; efter hantering av rått kött eller fjäderfä; innan du äter; efter att ha använt badrummet; och efter att ha berört ett djur eller dess avfall.

• Håll sår täckta. Håll nötningar och skär rena och täck dem med sterila, torra bandage tills de läker. Pus från infekterade sår har ofta stafylokocker, och att hålla sår skyddade hjälper till att hålla bakterier från att sprida sig.
• minskar risken för tamponganvändning. Toxiskt chocksyndrom orsakas av staph. Tamponger som används under långa perioder kan resultera i en grogrund för stafylokockbakterier. Du kan minska risken för toxiskt chocksyndrom om du byter tampong ofta, minst var fjärde till åtta timme. Använd tamponger med lägsta möjliga absorptionsnivå. Prova växlande tamponger med sanitetsservetter när det är möjligt.
• dela inte dina personliga saker. Undvik att dela personliga föremål, som Handdukar, Lakan, rakhyvlar, kläder och sportutrustning. Staph-infektioner kan spridas i föremål såväl som mellan människor.

• tvätta kläder och lakan med varmt vatten. Staphylococcus kan överleva på kläder och lakan om de inte tvättas ordentligt. När du kan, tvätta kläder och lakan i varmt vatten för att ta bort bakterier.

  använd dessutom blekmedel i de material som tillåter det. Medan torktumlare kan vara bättre än lufttorkande kläder, kan staphylococcus överleva torktumlare.

• vidta försiktighetsåtgärder för livsmedelssäkerhet. Tvätta händerna innan du hanterar mat. Om mat kommer att vara ur kylskåpet, se till att varma livsmedel håller temperaturen över 140 F (60 C) och att kalla livsmedel stannar vid 40 F (4.4 C) eller mindre. Kyl rester så snart som möjligt. Tvätta skärbrädor och bänkskivor med tvål och vatten.

diagnos

för att diagnostisera en staph-infektion gör din läkare följande:

• utför en fysisk undersökning. Under testet kommer din läkare att titta noga på eventuella hudskador du kan ha.
• samla ett prov för analys. Oftast diagnostiserar läkare staph-infektioner efter att ha testat ett prov av vävnad eller nasala sekretioner för tecken på bakterier.
• andra tester. Om du diagnostiseras med en staph-infektion kan din läkare beställa ett avbildningstest som kallas ett ekokardiogram för att kontrollera om infektionen har påverkat ditt hjärta. Läkaren kan beställa andra avbildningstester, beroende på symtom och testresultat.

behandling

behandling för att bekämpa en staph-infektion innefattar följande:

• antibiotika. Din läkare kan göra tester för att identifiera vilken typ av staph som orsakade infektionen och för att bestämma vilket antibiotikum du ska ta. Några av de antibiotika som ofta föreskrivs för att behandla staph-infektioner är vissa cefalosporiner, såsom cefazolin, nafcillin eller oxacillin, vankomycin, daptomycin (Cubicin), telavancin (Vibativ) eller linezolid (Zyvox).

  vankomycin används alltmer för att behandla allvarliga staph-infektioner, eftersom många stammar av dessa bakterier har blivit resistenta mot andra traditionella läkemedel. Vankomycin och vissa andra antibiotika bör dock ges intravenöst.

  Om du ordineras ett oralt antibiotikum, ska du ta det enligt din läkares anvisningar och avsluta allt. Be din läkare om tecken och symtom som kan indikera att infektionen förvärras.

• dränering från såret. Om du har en hudinfektion kan din läkare göra ett snitt i såret för att tömma vätskan som har samlats där.
• ta bort enheten. Om infektionen beror på en enhet eller protes, ska enheten avlägsnas omedelbart. Kirurgi kan behövas för att ta bort vissa enheter.

antibiotikaresistens

stafylokocker är mycket anpassningsbara: många sorter har blivit resistenta mot ett eller flera antibiotika. Till exempel kan endast cirka 5% av staph-infektioner idag botas med penicillin.

framväxten av antibiotikaresistenta stafylokockbakteriestammar, ofta beskrivna som meticillinresistenta Staphylococcus aureus-stammar, har lett till användning av intravenösa antibiotika, såsom vankomycin eller daptomycin, vilket kan ha fler biverkningar.

förberedelse före utnämningen

även om du först kan rådgöra med husläkaren kan han hänvisa dig till en specialist, beroende på vilket av dina organiska system som påverkas av infektionen. Till exempel kan du hänvisas till en läkare utbildad i behandling av hudförhållanden (hudläkare), hjärtsjukdomar (kardiolog) eller infektionssjukdomar.

vad du kan göra

det är lämpligt att skriva en lista som innehåller följande:

• detaljerade beskrivningar av dina symtom
• information om hälsoproblem som du har haft
• Information om hälsoproblem hos dina föräldrar eller syskon
• alla mediciner och kosttillskott du tar
• de frågor du vill ställa din läkare

vid en staph-infektion inkluderar några grundläggande frågor för läkaren:

• Vad är den mest troliga orsaken till mina symtom?
• vilken typ av tester behöver jag?
• Vad är den bästa behandlingen för en staph-infektion?
• kan jag infektera andra människor?
• Hur vet jag om infektionen blir bättre eller sämre?
• ska jag begränsa någon aktivitet?
• jag har andra medicinska tillstånd. Hur kan jag kontrollera dem tillsammans?
• har du broschyrer eller annat tryckt material som jag kan ta med mig? Vilka webbplatser rekommenderar du?

vad du kan förvänta dig av din läkare

din läkare kan ställa dig ett antal frågor, inklusive:

• när märkte du först symtom? Kan du beskriva dem för mig?
• vad är svårighetsgraden av symtomen?
• har du varit runt någon som har en staph-infektion?
• har du en medicinsk enhet implanterad, till exempel en konstgjord led eller pacemaker?
• har du en pågående sjukdom, inklusive en immunbrist?
• har du varit på sjukhuset nyligen?
• tränar du kontaktsporter?

vad du kan göra under tiden

om du misstänker att du har en staphinfektion på huden, håll området rent och täckt tills du ser din läkare så att du inte sprider bakterierna. Och tills du vet om du har staph eller inte, laga inte mat.