symtom och diagnos av celiaki
symtomen på celiaki är många och varierade och kan förändras avsevärt från person till person. Karaktäristiskt förekommer celiaki hos barn strax efter att de har börjat mata med spannmål och presenterar ett malabsorptionssyndrom, vilket resulterar i kronisk och ihållande diarre, en fördröjning i tillväxt, uppblåsthet i magen och ödem eller inflammation i benen på grund av ett underskott av proteiner som förloras av diarre.
även barn med celiaki är förmodligen irriterande eftersom de har buksmärtor som de inte vet hur man verbaliserar, ibland cancersår i munnen och ibland inflammation i vissa leder. Det här är barn som vanligtvis utvecklar anemi om de äntligen testas.
de vuxna tenderar i sin tur att ha trötthet, bukbesvär (smärta, uppblåsthet, flatulens) och anemi.
de mest karakteristiska manifestationerna av celiaki är:
- diarre.
- viktminskning.
- anemi.
- frekventa, mjuka, feta, bleka och pestilenta avföring.
- buksmärta.
- uppblåsthet, gas, matsmältningsbesvär.
- Teckenändring.
- ben och ledvärk.
- muskelkramper.
- trötthet.
- Depression.
- kräkningar och förstoppning.
- oregelbundna perioder.
- sköra naglar, håravfall.
- dermatit herpetiformis: det är en påverkan av huden i form av blåsor och nässelfeber, särskilt i vikarna (armbågar, knän, midja) som förekommer hos vissa patienter med celiaki och anses vara i nära relation med den.
i vissa fall, i avsaknad av symtom, kan celiaki vara orsaken till en ökning av transaminaser utan någon uppenbar anledning, med normala leverstudier eller av osteoporos närvarande hos unga individer på grund av brist på kalciumabsorption.
diagnos av celiaki
för diagnos av celiaki är det viktigt att utföra minst en tarmbiopsi (avlägsnande av en del vävnad från tunntarmen för att kontrollera om den inte är skadad) och den histologiska studien av ett prov av slem som erhållits från slutet av tolvfingertarmen, i de observerade skadorna som är typiska för denna sjukdom, eftersom vissa symtom (diarre, buksmärta etc.), tillsammans med laboratorieavvikelser (anemi, överdriven förlust av fett i avföringen…), de kan bara få dig att misstänka närvaron av denna sjukdom, men för att bekräfta diagnosen är det oundvikligt att utföra en tarmbiopsi.
misstänkt för något av de beskrivna symptomen eller någon analytisk förändring, du kan bestämma vissa antikroppar i ett blodprov. Vävnadstransglutaminasantikroppar och endomysiumantikroppar anses för närvarande av högt diagnostiskt värde. En bestämning av Immunoglobulin A (IgA) bör göras eftersom det vanligtvis är bristfälligt i celiaki och kan förfalska vissa negativa resultat. Positiviteten hos dessa antikroppar kräver biopsi genom endoskopi.
genetisk testning är vanligtvis också tillgänglig, som bör användas i fall där biopsin inte har ett avgörande resultat eller hos släktingar till ett barn som diagnostiserats med celiaki för att identifiera andra möjliga patienter.
andra analytiska data kommer att stödja diagnosen celiaki om sjukdomen uttrycks som malabsorption (kronisk diarre) såsom järnbristanemi, vitamin B12 och folsyrabrist, låga proteinnivåer, tidig osteoporos och förhöjda transaminaser.
om patienten uppvisar andra symtom eller komplikationer kan det vara nödvändigt att utföra diagnostiska tester som utesluter andra patologier eller bestämma förekomsten av associerade sjukdomar, såsom diabetes mellitus typ 1, leversjukdom, sköldkörtelstörningar, depression etc.
Leave a Reply