vad är kontaktdermatit?

kontaktdermatit är en ekosematös hudreaktion som uppstår vid direktkontakt med ett orsaksmedel. Det är den vanligaste typen av yrkeshudsjukdom. Kontaktdermatit klassificeras som antingen allergisk kontaktdermatit eller irriterande kontaktdermatit eller en kombination av båda.

kontaktdermatit till nitril är mestadels allergisk kontaktdermatit, men irriterande kontaktdermatit kan också uppstå.

Vad är nitril och vad används det för?

nitril är en organisk förening som oftast används för att producera nitrilgummi. Nitrilgummi är ett stort syntetiskt gummi, en sampolymer av akrylnitril och butadien, som används vid framställning av latexfria Handskar. Nitrilgummi används också för att producera transmissionsremmar, tätningar och slangar.

nitril används också vid framställning av insekticider och som råmaterial för framställning av syntetfibrer och hartser .

nitrilhandskar

Vem får kontaktdermatit till nitril?

allergisk kontaktdermatit mot nitril är sannolikt hos personer som bär engångshandskar av nitrilgummi.

• de har ofta valt latexfria nitrilhandskar eftersom de också har latexallergi.
• de vanligast drabbade yrkena inkluderar vårdpersonal (tandläkare, sjuksköterskor, läkare), frisörer och mathanterare.kontaktdermatit kan också sällan påverka personer som arbetar inom fordons-och flygindustrin eller i industriella fabriker som producerar syntetfibrer eller insekticider.

irriterande kontaktdermatit i samband med användning av nitrilhandskar kan bero på atopisk dermatit, Torr hud, ocklusion, svettning, repetitiv tvätt eller friktion, bland andra orsaker.

Vad orsakar kontaktdermatit till nitril?

allergisk kontaktdermatit mot nitril beror vanligtvis på allergi mot gummiacceleratorer som används för att tillverka nitrilgummihandskar . Dessa inkluderar tiuramer, ditiokarbamater och merkaptobensotiazol .

överkänslighet kan också bero på Akrylnitril, men detta är extremt sällsynt och akrylnitrat orsakar oftare en irriterande kontaktdermatit. Akrylnitril är en liten molekyl som lätt kan tränga in i huden och har erkänts som ett potent toxin och sensibiliserare .

vilka är de kliniska egenskaperna hos kontaktdermatit till nitril?

allergisk kontaktdermatit är en överkänslighetsreaktion av fördröjd typ.

• det presenteras som ett pruritiskt, erytematöst, skaligt utslag på områdena hudkontakt.
• allergisk kontaktdermatit kan sträcka sig för att involvera avlägsna platser.
• irriterande kontaktdermatit är vanligtvis begränsad till kontaktplatsen.
• övergående parestesi har också rapporterats och tros bero på Akrylnitril . Se kutan dysestesi.

Hur diagnostiseras kontaktdermatit till nitril?

allergisk kontaktdermatit diagnostiseras ofta efter att ha tagit en detaljerad klinisk historia och undersökt patienten noggrant.

Patch testning bör omfatta den lokala baslinjeserien och gummiacceleratorer.

positiva patchtester till nitril

vad är behandlingen för kontaktdermatit till nitril?

behandling av kontaktdermatit innebär att man undviker exponering för nitril och lokal medicinsk behandling.

att undvika nitrilexponering

undvikande av exponering för gummiacceleratorer kräver användning av engångsnitrileacceleratorfria Handskar, såsom Ansell Micro-Touch Nitrafree Jacobs, Showa n-Dex free Jacobs och Sensicare Free Accelerator Free Blue Nitrile Gloves Jacobs.

rådgör tandläkare eller läkare om någon allergi mot nitrilhandskar, även om exponering i vårdinställningen sällan orsakar problem.

i sällsynta fall av allergi mot Akrylnitril har butylgummihandskar visat sig begränsa dess permeabilitet och kan betraktas som ett alternativ för mekaniker och fabriksarbetare . Dessa handskar är i allmänhet inte genomförbara för vårdpersonal, frisörer eller laboratorietekniker.

barriärkrämer har inte visat sig skydda tillräckligt mot akrylnitrilpenetration och rekommenderas inte .

medicinsk behandling

i den akuta fasen är behandlingen som för akut dermatit eller eksem inklusive användning av tvålsubstitut, fuktgivande kräm och topikala kortikosteroider.

vad är resultatet av kontaktdermatit till nitril?

prognosen efter diagnos av kontaktdermatit till nitril är beroende av patientutbildning och undvikande av allergenet. Cirka 10-15% av personer med yrkeskontaktdermatit fortsätter att uppleva dermatit utan uppenbar orsak .