Co je normální období? Pro začátek je to pro vás normální. Typický zdravý cyklus se pohybuje od 22 do 35 dnů. A zatímco období, které přijde o den pozdě nebo se zdá těžší o měsíc než jiné, vás může v krátkodobém horizontu znepokojovat,je to v rozmezí normálu. Co by vás mělo zajímat, jsou změny, které přetrvávají po dobu tří měsíců nebo více a mark radikální odklon od toho, co znáte jako své běžné období chování. Takové divné období nejsou jen šílený; mohou být stopy pro vaše zdraví — což signalizuje, že jste na vyšší riziko osteoporózy, srdečních onemocnění, neplodnosti, nebo některých druhů rakoviny. Níže jsou uvedeny červené vlajky pro nejčastější menstruační nehody.

Neklamné Známky:
Pokud vaše období se zdá být delší než sedm dní, můžete projít velkými sraženin, nebo jste běžně začít namáčení přes maxi pad nebo super tampon do hodiny, máte menoragie, lékařský termín pro těžké menstruační krvácení.

Co můžete očekávat od vašeho Ob / Gyn:
Poté, co vzal v anamnéze, váš lékař vám může dát těhotenský test, je šance, že tubal těhotenství nebo potrat je příčinou krvácení, dokonce i když jste neměla jiné známky těhotenství, jako je řízení prsou nebo nevolnost.

Pokud je vyloučeno těhotenství, váš lékař bude provádět pánevní zkoušku, aby pocit, pro myomy (nezhoubné výrůstky, které se vyvíjejí uvnitř dělohy a vyskytují se až u 30 procent reprodukčního věku ženy). Může dokonce použít ultrazvuk, aby získala lepší výhled. Pokud se krvácení z myomů je příčinou anémie nebo omezení vašich každodenních aktivit, léky — jako například Prášky nebo operace, může být poučeni, říká endokrinolog Barbara P. Lukert, M. D., profesor medicíny na University of Kansas School of Medicine v Kansas City.

váš lékař může také hledat polypy, benigní, bulblike výrůstky endometriální výstelky. Polypy jsou obvykle odstraněny elektrickým proudem, chirurgickým zákrokem nebo zmrazením (všechny jsou kancelářské postupy).

očekávejte, že některé krevní testy zkontrolují hormonální nerovnováhu, která může vyžadovat lékařské ošetření. Váš lékař může také provést krevní test funkce štítné žlázy. Buď nadměrná nebo nedostatečná štítná žláza může způsobit zkrácení cyklů, prodloužit, nebo úplně zmizí, říká Lukert. Poruchy štítné žlázy jsou osmkrát častější u žen jako mužů a příznaky se mohou objevit tak jemně, že diagnóza může být nebezpečně zpožděna. Nekontrolovaná hyperaktivní štítná žláza může nakonec vést k život ohrožujícím nepravidelnostem srdečního tepu. A pokud otěhotníte a máte neléčenou nedostatečnou štítnou žlázu, může dojít k narušení vývoje mozku vašeho dítěte.

věkové údaje také. Pokud budete rozvíjet silné krvácení posledních 35 let věku (zejména v případě krvácení dochází také, když nebudeš mít menstruaci), váš lékař může doporučit endometriální biopsii k vyloučení rakoviny endometria.

Více než 10 procent žen s menoragií může mít dědičnou poruchu srážení krve zvanou Von Willebrandova choroba. Pokud jste vždy měli těžké období, pokud vaše dásně krvácet snadno, a pokud jste zažili příliš těžké krvácení po menším zranění nebo operace, měli byste být testovány pro poruchu, říká epidemiolog Anne Dilley, Ph.d., who vyšetřuje Von Willebrandovu chorobu v centrech pro kontrolu a prevenci nemocí v Atlantě.

získání diagnózy vyžaduje specializovaný a přesně načasovaný krevní test a budete muset dodržovat konkrétní pokyny týkající se jídla, cvičení a užívání aspirinu, abyste získali přesný výsledek. Pro každou ženu diagnostikována s Von Willebrandova choroba, další 50, podle Stephanie Seremetis, M. D., ředitel léčba hemofilie center a zdraví žen program na Mount Sinai School of Medicine v New York City. Mnoho žen s nediagnostikovanou Von Willebrandovou chorobou vyvine anémii a může se uchýlit k odstranění dokonale zdravé dělohy k vyřešení problému. Ale zatímco hysterektomie ukončí menstruační tok, tyto ženy jsou stále náchylné k nebezpečnému krvácení, pokud jsou zraněny nebo podstoupí operaci.

výmluvné znaky:

až 35 dní mezi obdobími je považováno za normální. Pokud jsou vaše mnohem více rozloženy, takže nakonec dostanete každý rok šest nebo méně období (stav zvaný oligomenorrhea), nechte svého lékaře zkontrolovat.

Co můžete očekávat od vašeho Ob / Gyn:
Váš lékař bude chtít vyloučit těhotenství. Pokud nejste těhotná, může testovat hladiny hormonů v krvi. Pokud máte příliš málo estrogenu, děložní výstelka se nehromadí pravidelně; příliš málo progesteronu, podšívka se nebude pravidelně prolévat.

Statisticky, hlavní podezřelý, pokud máte příliš málo období, je syndrom polycystických ovarií (PCOS), stav, který vysvětluje, oligomenorhey 80 procent času a postihuje až 15 procent reprodukčního věku ženy. Porucha se vyznačuje tím, malé, asymptomatické cysty na vaječnících, neschopnost ovulovat, někdy obezita, a mírně vyšší hladiny mužských hormonů, které mohou vést k akné a nadměrné vlasy růst, říká Moon H. Kim, M. D., ředitel reprodukční endokrinologie a neplodnost na University of California, Irvine. Pokud váš lékař diagnostikuje PCOS, budete potřebovat specializované testování glukózy a screeningové testy na abnormality krevního tuku. U žen s PCOS je sedmkrát vyšší pravděpodobnost vzniku diabetu v mladém věku než u jiných žen. Ty s PCOS jsou také více pravděpodobné, že mají vysoké hladiny triglyceridů a nízké hladiny srdce-ochranný high-density lipoproteinů, případně zvýšit riziko onemocnění srdce, říká Andrea Dunaif, M. D., vedoucí oddělení zdraví žen na Brigham a Ženské Nemocnice v Bostonu.

Pokud máte neléčené PCOS, jste na vyšší riziko rakoviny endometria (protože nemáte pravidelně přístřešek sliznice dělohy) a může dostat mnohem mladší (průměrný věk 32 místo 61), než ženy bez poruchy. Jednou diagnostikována, můžete si vzít preventivní opatření, aby se zabránilo diabetu a onemocnění srdce, včetně cvičení, ztrácí nadváhy, a možná, že pomocí nových léků proti inzulínové rezistence, jako je metformin. Ačkoli tento lék ještě není schválen FDA pro PCOS, předběžné důkazy naznačují, že může zlepšit reprodukční i celkové zdravotní problémy žen s PCOS. (Chcete-li se účastnit výzkumných studií nebo získat informace o PCOS, podívejte se na web PCOSupport.org,)

výmluvné znaky:
Pokud je váš normálně přesný období ukáže, chybí tři nebo více měsíců a nebyl jsi pod vlivem nějaké extrémní stres (a jsi si jistá, že nejste těhotná), musíte se dostat do spodní části vašeho amenorea.

Co můžete očekávat od vašeho Ob / Gyn:
po důkladné anamnéze může váš lékař provést krevní testy ke stanovení hladin hormonů. Nerovnováha může signalizovat blížící se menopauza; pokud jste u konce 40, to je pravděpodobný důvod, proč se vaše období zastavilo, ale může se to stát i mladším ženám. Pokud se vám zdají být v čele za předčasné menopauzy, budete chtít vědět, co nejdříve, takže můžete mluvit se svým lékařem o hormonální substituční, který může chránit vaše kosti před riziky spojenými s příliš málo estrogenu a pomoci s vedlejšími účinky, jako jsou návaly horka.

Jeden záludný a potenciálně závažný stav, který krade pryč období je noncancerous nádoru hypofýzy, který produkuje prolaktin, hormon, který řídí produkci mateřského mléka. Brzy se žena s tímto typem nádoru nemusí cítit špatně a jediným vodítkem k jeho přítomnosti mohou být podle Lukerta chybějící období a výtok z prsu. Pokud nádor hypofýzy se neléčí a pokračuje zvětšit, to může rušit produkci mnoha důležitých hormonů a může tlačit na zrakový nerv, což vyvolalo bolesti hlavy a problémy se zrakem. Naštěstí, i když jsou diagnostikována až 100 000 lidí ročně (přes krevní testy a skeny mozku, v případě potřeby), téměř všechny prolaktin produkující nádory zůstat malé, a léky mohou úspěšně snížit hladinu prolaktinu a přivést zpět své doby.

Pokud jste vášnivý cvičenec / dieter a chybí vám menstruace, lékař by měl zkontrolovat známky ženské atletické trojice. Tento syndrom, kombinace amenorea, anorexie, osteoporóza (řídnutí kostí), nastane, když příliš mnoho cvičení a diety dát dost stresu na tělo vypnout ovulace a produkce estrogenu. Skutečné nebezpečí je, že i když nevypadáš, extrémně štíhlý a menstruace ještě není zcela vypnut, vaše kosti mohou být ztenčení, takže budete náchylnější ke stresu zlomeniny teď a vážné komplikace osteoporózy v letech, říká gynekoložka Gita P. Gidwani, M. D., Cleveland Clinic. Ke kontrole mohou být hodnoceny hladiny hormonů a bude nařízeno měření tloušťky kosti. Pokud se stav příliš dlouho neléčí, může být poškození nevratné.

výmluvné znaky:
Pokud je to pravidelné, může být normální i 21denní cyklus. Ale cyklus, který se časem zkracuje, stojí za to vyzkoušet, říká Jane Harrison-Hohner, R. N. P., ředitelka programu menstruačních poruch na Oregonské univerzitě zdravotnických věd v Portlandu.

Co můžete očekávat od vašeho Ob / Gyn:
krevní testy. Lehká nebo nepravidelná období mohou být také důsledkem nízkých hladin estrogenu nebo progesteronu.

ačkoli dlouhé cykly jsou častější, časté světelné období jsou někdy známkou menopauzy nebo PCOS. Nedostatečná nebo hyperaktivní štítná žláza může také způsobit častější výskyt období.

výmluvné příznaky:
některé naprosto normální ženy krvácí jen tři dny a nikdy nepotřebují víc než juniorský tampon. Ale když je krvácení netypicky skromné (řekněme, vaše polštářky dostanou jen čtvrtinu velikosti místa)nebo jsou mnohem lehčí, než tomu bylo (sedmidenní období se stává dvěma), zaslouží si prohlídku.

Co Očekávat od Svého Ob/Gyn:
Příliš lehké období, mohou být příznaky PCOS, ženské sportovní triáda, nádor hypofýzy, nebo dysfunkce štítné žlázy, takže očekávat, krve, glukózy v krvi a kostní hustoty testování.

mezi-Period krvácení

výmluvné příznaky:
není neobvyklé získat malé množství takzvaného průlomového krvácení, protože estrogen mírně klesá uprostřed vašeho cyklu. Informujte svého lékaře, pokud je krvácení těžké nebo přetrvává z cyklu na cyklus.

Co můžete očekávat od vašeho Ob / Gyn:
váš lékař bude mít nedávnou anamnézu antikoncepce. Pro ženy na Pilulky, průlom krvácení se obvykle vyskytuje stejně jako oni začít užívat, nebo u těch, kteří byli s ním, ale vynechal prášky. Očekávejte pánevní zkoušku: pokud nejste na pilulce nebo jste nevynechali žádné pilulky, možná bude chtít hledat polypy. Pokud nejste monogamní nebo máte nového sexuálního partnera, požádejte o testování na pohlavně přenosné nemoci. Chlamydie (bakteriální infekce, která je u žen často bez příznaků) může způsobit průlomové krvácení. Nediagnostikované chlamydie mohou mít za následek zánětlivé onemocnění pánve a neplodnost.

Když přijde k regulaci out-of-prásk období, tam je nic jako perorální antikoncepce. S časovaným uvolňováním hormonů estrogen a progestin, pilulka může přinést téměř jakékoli potulné období do souladu. Přesto pilulka není všelékem na dobové problémy.

“ je chybou dát vám pilulku, abyste regulovali své období, aniž byste zjistili příčinu. Tento přístup může zamaskovat vážný zdravotní problém, a pokud tak reaguje váš lékař, měli byste se jí na to zeptat,“ říká endokrinolog Barbara P.Lukert, MD, profesor medicíny na University of Kansas School of Medicine v Kansas City.