odpověď Dr. Greena

svrab jsou drobné roztoče, které běžně zamořují kůži. Jsou vysoce nakažlivé. Děti jsou nejzranitelnější,ale každý je může získat. Kdykoli dítě vyvine intenzivní svědění, zejména v noci, je třeba zvážit možnost svrabů.

co jsou svrab?

dospělá samice roztoče má přesnou velikost, sotva viditelnou pouhým okem. Má čtyři sady nohou na kulatém těle pokrytém hnědými trny a štětinami. Když přistane na něčí kůži, uvnitř se vrhá pod vnější vrstvu 30 minut — obvykle bez toho, aby si toho všimla. Každý den rozšiřuje svou noru až o 1/4 palce vodorovně pod povrchem kůže. Po cestě položí malé oválné vejce a také zanechává mnoho drobných fekálních trusů. Přežije asi měsíc a pak zemře v nory.

vejce se líhnou 3-5 dní po položení. Malé larvy se vrhají skrz noru zpět k povrchu kůže. Dosáhnou zralosti za 2-3 týdny. Páří se, jakmile najdou partnery, a těhotné ženy začínají nové nory.

svrab se rád vrhá do pavučinových prostorů prstů, záhybů zápěstí, podpaží, kotníků, nohou, genitálií a bradavek. Mohou se vyskytnout kdekoli na těle, i když obličej a krk jsou obvykle ušetřeny.

máte svrab?

Obvykle, člověk nemá podezření, že problém asi čtyři týdny, zatímco roztoči hrabat a reprodukovat, aniž by způsobily nějaké příznaky. Nakonec se u hostitelské osoby vyvine alergická reakce. (Pokud zdravý člověk měl svrab dříve, alergická reakce začíná během několika minut, spíše než týdnů. Na druhém konci časového spektra, pokud je imunitní systém nového hostitele potlačen, může alergická odpověď trvat spíše měsíce než týdny). Svědění je způsobeno touto normální alergickou reakcí na roztoče, vejce a výkaly. Svědění může být poměrně intenzivní a často se objevuje před jakýmkoli viditelným příznakem zamoření.

brzy se začnou objevovat 1-2 mm zvýšené červené hrboly (často vypadají jako pupínky). Někdy jsou krusty, škálování nebo vředy. Občas se vyskytují puchýře nebo kopřivka. Závitové nory jsou někdy viditelné pod kůží. Po několika týdnech nebo několika měsících, ačkoli, rozšířená vyrážka podobná ekzému může maskovat původní problém. Vyrážka svrabů je někdy zaměňována s lékovými reakcemi, ekzémy, seborrheou, planými neštovicemi a dalšími virovými vyrážkami.

Svrab Léčba

Většině případů svrabu jsou zcela vymazány s jediným noční aplikace 5% permethrin smetany (Elimite krém), k dispozici na předpis. Preferovaným prostředkem je léčba svrabů až do věku 2 měsíců (více než 30% svrabů je nyní rezistentních na krém Eurax, dřívější léčbu). Elimite by měl být masírován do pokožky od pokožky hlavy až po chodidla. Měl by být důkladně opláchnut o 8-14 hodin později. Měli by být léčeni všichni členové rodiny, hlídání dětí a blízké fyzické kontakty. Obvykle, 2-oz trubice bude léčit jednoho dospělého.

od mnoha našich čtenářů jsme slyšeli, že permethrin pro ně nefunguje. Naši přátelé v lidové lékárně věkuže svrab vyvíjí rezistenci na permethrin. Podle Terryho Graedona“ ivermektin je lék používaný k léčbě různých parazitů, včetně dirofilárií a slepoty řeky. To je poměrně účinná proti svrabu buď ústně, nebo jako krém (Rosumeck et al, Cochrane Database of Systematic Reviews, 2. dubna, 2018) FDA není schválen ivermectin k léčbě svrab.“

Lindan je účinná alternativní léčba, ale nedoporučuji jeho použití. Funguje a je levnější, ale je také mnohem toxičtější. U těhotných žen a kojenců do 2 měsíců se často používá páchnoucí sírová mast po dobu 3 až 5 dnů.

Jak Svrab Se Šíří

Šíření roztočů je obvykle přímo z člověka na člověka, ale roztoči mohou žít bez hostitele po dobu 48 až 72 hodin. Z tohoto důvodu je třeba oblečení a ložní prádlo umýt v horké vodě. Pokud to není možné, položky by měly být ponechány v uzavřeném plastovém sáčku po dobu 7 až 10 dnů.

i po úspěšné léčbě zůstanou mrtví roztoči, mrtvá vejce a fekální materiál v kůži po dobu 2 až 4 týdnů(dokud kůže nevyroste). Očekává se tedy, že intenzivní svědění bude pokračovat. Antihistaminika (zejména v noci), lokální steroidní krémy a liberální používání zvlhčovačů často pomohou. Někdy jsou zapotřebí antibiotika, pokud poškrábání vede k bakteriální infekci. Pokud se vyrážka po léčbě dále šíří nebo pokud svědění přetrvává déle než 2-4 týdny, může být nutné opětovné vyšetření a / nebo opětovné podání.

napadení svrabem je důsledkem úzkého fyzického kontaktu, nikoli špíny nebo špatné hygieny. Zacházejte se všemi kontakty agresivně nyní, spíše než čekat, až se zamoření rozšíří.