Articles

Monitorování srdce plodu

co je monitorování srdce plodu?

Monitorování srdeční frekvence plodu měří srdeční frekvenci a rytmus vašeho dítěte (plodu). To umožňuje poskytovateli zdravotní péče vidět, jak vaše dítě dělá.

váš poskytovatel zdravotní péče může provádět monitorování srdce plodu během pozdního těhotenství a porodu. Průměrná srdeční frekvence plodu je mezi 110 a 160 tepů za minutu. Může se lišit o 5 až 25 úderů za minutu. Srdeční frekvence plodu se může změnit, jak vaše dítě reaguje na stavy v děloze. Abnormální srdeční frekvence plodu může znamenat, že vaše dítě nedostává dostatek kyslíku nebo že existují další problémy.

existují 2 způsoby, jak provádět monitorování srdce plodu, externí a interní.

externí monitorování srdce plodu

tato metoda používá zařízení k poslechu a zaznamenávání srdečního tepu vašeho dítěte břichem (břichem). Jedním typem monitoru je Dopplerovské ultrazvukové zařízení. Často se používá během prenatálních návštěv k počítání srdeční frekvence dítěte. Může být také použit ke kontrole srdeční frekvence plodu během porodu. Poskytovatel zdravotní péče může také během porodu a porodu nepřetržitě kontrolovat srdeční frekvenci vašeho dítěte. K tomu je ultrazvuková sonda (převodník) připevněna k břichu. Posílá zvuky srdce vašeho dítěte do počítače. Rychlost a vzor srdeční frekvence vašeho dítěte jsou zobrazeny na obrazovce a mohou být vytištěny na papíře.

interní monitorování srdce plodu

tato metoda používá tenký drát (elektrodu) položený na pokožku hlavy dítěte. Drát vede od dítěte přes děložní čípek. Je připojen k monitoru. Tato metoda poskytuje lepší čtení, protože věci jako pohyb to neovlivňují. To však lze provést pouze v případě, že se vak naplněný tekutinou, který obklopuje dítě během těhotenství (amniotický vak), zlomil a děložní hrdlo se otevřelo. Váš poskytovatel může použít interní monitorování, pokud externí monitorování neposkytuje dobré čtení. Nebo váš poskytovatel může tuto metodu použít k pečlivějšímu sledování vašeho dítěte během porodu.

během porodu bude váš poskytovatel zdravotní péče sledovat kontrakce dělohy a srdeční frekvenci vašeho dítěte. Váš poskytovatel si všimne, jak často máte kontrakce a jak dlouho trvá. Protože se současně zaznamenává srdeční frekvence a kontrakce plodu, lze tyto výsledky sledovat společně a porovnávat.

váš poskytovatel může kontrolovat tlak uvnitř dělohy při provádění interního monitorování srdce plodu. Za tímto účelem vloží tenkou trubici (katétr) přes děložní čípek a do dělohy. Katétr pošle údaje o tlaku dělohy na monitor.

Proč potřebuji monitorování srdce plodu?

monitorování srdeční frekvence plodu je zvláště užitečné, pokud máte vysoce rizikové těhotenství. Vaše těhotenství je vysoké riziko, pokud máte cukrovku nebo vysoký krevní tlak. Je také vysoké riziko, pokud se vaše dítě nevyvíjí nebo neroste tak, jak by mělo.

monitorování srdeční frekvence plodu může být použito ke kontrole, jak léky na předčasný porod ovlivňují vaše dítě. Tyto léky se používají k tomu, aby se práce nezačala příliš brzy.

monitorování srdeční frekvence plodu může být použito v jiných testech, včetně:

  • Nestresový test. To měří srdeční frekvenci plodu, jak se vaše dítě pohybuje.

  • kontrakční zátěžový test. To měří srdeční frekvenci plodu spolu s kontrakcemi dělohy. Kontrakce jsou zahájeny léky nebo jinými metodami.

  • biofyzikální profil(BPP). Tento test kombinuje nestresový test s ultrazvukem.

věci, které mohou ovlivnit srdeční frekvenci plodu během porodu:

  • Děložní kontrakce

  • Bolesti léky nebo anestezie uvedeny na vás během porodu

  • Testy během porodu

  • Tlačení během druhé fáze porodu

Váš poskytovatel zdravotní péče může mít jiné důvody pro použití fetální monitorování srdeční frekvence.

jaká jsou rizika monitorování srdce plodu?

záření se pro tento test nepoužívá. Převodník obvykle nezpůsobuje žádné nepohodlí.

elastické pásy, které drží převodníky na místě, mohou být poněkud nepohodlné. Ty lze podle potřeby upravit.

během některých typů monitorování srdeční frekvence plodu musíte ležet klidně. Možná budete muset zůstat v posteli během porodu.

při interním sledování můžete mít mírné nepohodlí, když je elektroda vložena do dělohy.

rizika interního sledování zahrnují infekci a podlitiny pokožky hlavy dítěte nebo jiné části těla.

Poznámka: Pokud jste HIV pozitivní, neměli byste mít interní monitorování srdeční frekvence plodu. Je to proto, že infekci můžete přenést na své dítě.

můžete mít další rizika v závislosti na vašem konkrétním zdravotním stavu. Ujistěte se, že jste se svým poskytovatelem hovořili o jakýchkoli obavách, které máte před zahájením procedury.

některé věci mohou způsobit, že výsledky monitorování srdeční frekvence plodu budou méně přesné. Mezi ně patří:

  • Obezita matky,

  • Poloha dítěte nebo matka,

  • Příliš mnoho plodové vody (polyhydramnion)

  • děložního Čípku není rozšířené nebo plodové vaku není rozbité. Oba z nich se musí stát, že provedou interní monitorování

jak se připravím na monitorování srdce plodu?

  • váš poskytovatel zdravotní péče vám vysvětlí postup. Zeptejte se ho na jakékoli otázky týkající se postupu.

  • můžete být požádáni o podepsání formuláře souhlasu, který dává svolení k provedení postupu. Přečtěte si pozorně formulář a zeptejte se, pokud něco není jasné.

  • formulář souhlasu pro monitorování srdce plodu může být zahrnut jako součást obecného souhlasu s porodem a porodem.

  • informujte svého poskytovatele zdravotní péče, pokud jste citliví nebo alergičtí na žádné léky, latex, pásky, nebo anestezie.

  • Pokud se provádí monitorování srdeční frekvence plodu spolu s dalším monitorovacím testem, můžete být před testem požádáni o jídlo. To může pomoci, aby vaše dítě bylo aktivnější.

  • plodové vaku musí být rozděleny, a vaše děložního čípku, musí být dilatační několik centimetrů před vnitřní zařízení můžete dát na místě.

  • postupujte podle dalších pokynů, které vám poskytovatel poskytne, abyste se připravili.

co se stane během monitorování srdce plodu?

můžete sledovat srdeční frekvenci plodu v kanceláři vašeho poskytovatele zdravotní péče nebo v rámci pobytu v nemocnici. Způsob provedení testu se může lišit v závislosti na vašem stavu a praktikách poskytovatele zdravotní péče.

Obecně platí, že fetální monitorování srdeční frekvence následuje tento proces:

Vnější plodu srdce sledování

  1. v Závislosti na typu postupu, můžete být požádáni, aby svléknout od pasu dolů. Nebo možná budete muset odstranit všechny své oblečení a nosit nemocniční šaty.

  2. budete ležet na zádech na zkušebním stole.

  3. poskytovatel zdravotní péče vám na břicho nanese čirý gel.

  4. poskytovatel přitlačí snímač na kůži. Poskytovatel se bude pohybovat, dokud nenajde srdeční tep plodu. Budete moci slyšet zvuk srdeční frekvence plodu pomocí Doppleru nebo elektronického monitoru.

  5. během porodu může poskytovatel kontrolovat srdeční frekvenci plodu v intervalech nebo nonstop na základě vašeho stavu a stavu vašeho dítěte.

  6. pro nepřetržité elektronické monitorování poskytovatel připojí převodník k monitoru kabelem. Kolem vás bude položen široký elastický pás, který drží snímač na místě.

  7. poskytovatel zaznamená srdeční frekvenci plodu. Při nepřetržitém sledování se vzor srdce plodu zobrazí na obrazovce počítače a lze jej vytisknout na papír.

  8. možná nebudete moci vstát z postele s nonstop externím monitorováním srdeční frekvence plodu.

  9. po dokončení procedury poskytovatel gel setře.

Vnitřní plodu srdce sledování

  1. Budete vyzváni, aby odstranit vaše oblečení a dát na nemocniční košili.

  2. budete ležet na pracovním lůžku. Vaše nohy a nohy budou podporovány jako u pánevní zkoušky.

  3. Váš poskytovatel zdravotní péče bude dělat vaginální vyšetření s rukavici, aby viděli, jak daleko jste jsou rozšířené. To může být trochu nepříjemné.

  4. Pokud je plodový vak stále neporušený, může váš poskytovatel zdravotní péče rozbít membrány nástrojem. Budete cítit teplou tekutinu vycházející z vaší vagíny.

  5. váš poskytovatel zdravotní péče pocítí část dítěte v cervikálním otvoru prsty v rukavicích. To je obvykle hlava dítěte.

  6. poskytovatel vloží tenkou trubici (katétr) do vaší vagíny. On nebo ona položí malý drát na konec katétru na pokožku hlavy dítěte. On nebo ona ji jemně otočí na kůži dítěte.

  7. poskytovatel odstraní katétr a ponechá drát na místě na pokožce hlavy dítěte.

  8. poskytovatel připojí kabel k kabelu monitoru. On nebo ona bude udržovat ji na místě s kapelou kolem stehna.

  9. možná nebudete moci vstát z postele s nepřetržitým interním monitorováním srdeční frekvence plodu.

  10. jakmile se dítě narodí, poskytovatel odstraní drát.

co se stane po monitorování srdeční frekvence plodu?

po externím monitorování srdce plodu nepotřebujete žádnou zvláštní péči. Můžete se vrátit ke své běžné stravě a aktivitě, pokud vám poskytovatel zdravotní péče neřekne jinak.

po interním monitorování srdeční frekvence plodu váš poskytovatel zdravotní péče zkontroluje pokožku hlavy vašeho dítěte na infekci, modřiny nebo řez. Poskytovatel vyčistí místo antiseptikem.

váš poskytovatel zdravotní péče vám může poskytnout další pokyny na základě vaší situace.

další kroky

než souhlasíte s testem nebo postupem, ujistěte se, že víte:

  • název testu nebo postup,

  • důvod, proč ty mají ten test nebo postup,

  • Jaké výsledky se očekávají a co znamenají,

  • rizika a přínosy test nebo postup,

  • Jaké jsou možné vedlejší účinky nebo komplikace jsou

  • Kdy a kde jste se na ten test nebo postup,

  • Kdo bude dělat test nebo postup a co, že člověk je kvalifikace jsou

  • Co by se stalo, kdyby jste neměli test nebo postup,

  • Žádné alternativní testy nebo postupy pro přemýšlet o tom,

  • Kdy a jak se dostanete výsledky,

  • Komu volat po zkoušce, nebo postup, pokud máte nějaké dotazy nebo problémy,

  • Jak moc budete muset zaplatit za test nebo postup,