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Monitorización cardíaca fetal

¿Qué es la monitorización cardíaca fetal?

La monitorización de la frecuencia cardíaca fetal mide la frecuencia cardíaca y el ritmo de su bebé (feto). Esto le permite a su proveedor de atención médica ver cómo está su bebé.

Su proveedor de atención médica puede hacer monitoreo cardíaco fetal durante el embarazo tardío y el trabajo de parto. La frecuencia cardíaca fetal promedio está entre 110 y 160 latidos por minuto. Puede variar de 5 a 25 latidos por minuto. La frecuencia cardíaca fetal puede cambiar a medida que el bebé responde a afecciones en el útero. Una frecuencia cardíaca fetal anormal puede significar que su bebé no está recibiendo suficiente oxígeno o que hay otros problemas.

Hay 2 formas de realizar la monitorización cardíaca fetal, externa e interna.

Monitoreo cardíaco fetal externo

Este método utiliza un dispositivo para escuchar y grabar los latidos cardíacos de su bebé a través del abdomen. Un tipo de monitor es un dispositivo de ultrasonido Doppler. A menudo se usa durante las visitas prenatales para contar la frecuencia cardíaca del bebé. También se puede usar para verificar la frecuencia cardíaca fetal durante el trabajo de parto. El proveedor de atención médica también puede controlar la frecuencia cardíaca de su bebé de forma continua durante el trabajo de parto y el parto. Para hacer esto, la sonda de ultrasonido (transductor) se fija al abdomen. Envía los sonidos del corazón de su bebé a una computadora. La frecuencia y el patrón de la frecuencia cardíaca de su bebé se muestran en una pantalla y pueden imprimirse en papel.

Monitoreo interno del corazón fetal

Este método utiliza un alambre delgado (electrodo) colocado en el cuero cabelludo de su bebé. El cable va desde el bebé a través del cuello uterino. Está conectado al monitor. Este método da mejores lecturas porque cosas como el movimiento no lo afectan. Pero solo se puede hacer si el saco lleno de líquido que rodea al bebé durante el embarazo (saco amniótico) se ha roto y se abre el cuello uterino. Su proveedor puede usar monitoreo interno cuando el monitoreo externo no está dando una buena lectura. O su proveedor puede usar este método para observar a su bebé más de cerca durante el trabajo de parto.

Durante el trabajo de parto, su proveedor de atención médica vigilará sus contracciones uterinas y la frecuencia cardíaca de su bebé. Su proveedor anotará con qué frecuencia tiene contracciones y cuánto dura cada una. Debido a que la frecuencia cardíaca fetal y las contracciones se registran al mismo tiempo, estos resultados se pueden examinar juntos y comparar.

Su proveedor puede verificar la presión dentro del útero mientras realiza un monitoreo interno del corazón fetal. Para hacer esto, colocará un tubo delgado (catéter) a través del cuello uterino hasta el útero. El catéter enviará lecturas de presión uterina a un monitor.

¿Por qué podría necesitar monitoreo cardíaco fetal?

La monitorización de la frecuencia cardíaca fetal es especialmente útil si tienes un embarazo de alto riesgo. Su embarazo es de alto riesgo si tiene diabetes o presión arterial alta. También es de alto riesgo si su bebé no se está desarrollando o creciendo como debería.

El monitoreo de la frecuencia cardíaca fetal se puede usar para verificar cómo los medicamentos para el trabajo de parto prematuro están afectando a su bebé. Estos medicamentos se utilizan para ayudar a evitar que el trabajo de parto comience demasiado pronto.

La monitorización de la frecuencia cardíaca fetal se puede utilizar en otras pruebas, como:

  • Prueba sin estrés. Esto mide la frecuencia cardíaca fetal a medida que el bebé se mueve.

  • prueba de esfuerzo de Contracción. Esto mide la frecuencia cardíaca fetal junto con las contracciones uterinas. Las contracciones se inician con medicamentos u otros métodos.

  • perfil Biofísico(BPP). Esta prueba combina una prueba sin estrés con ultrasonido.

Cosas que pueden afectar la frecuencia cardíaca fetal durante el parto:

  • Contracciones uterinas

  • Analgésicos o anestesia que se le administran durante el parto

  • Pruebas realizadas durante el parto

  • Empujando durante la segunda etapa del parto

Es posible que su proveedor de atención médica tenga otras razones para usar la monitorización de la frecuencia cardíaca fetal.

¿Cuáles son los riesgos de la monitorización cardíaca fetal?

La radiación no se utiliza para esta prueba. El transductor generalmente no causa molestias.

Las correas elásticas que sujetan los transductores en su lugar pueden resultar un poco incómodas. Estos se pueden reajustar según sea necesario.

Usted debe permanecer quieto durante algunos tipos de monitoreo de la frecuencia cardíaca fetal. Es posible que deba permanecer en cama durante el trabajo de parto.

Con el monitoreo interno, es posible que tenga algunas molestias leves cuando se coloca el electrodo en el útero.

Los riesgos del monitoreo interno incluyen infección y moretones en el cuero cabelludo u otra parte del cuerpo de su bebé.

Nota: No debe someterse a un control interno de la frecuencia cardíaca fetal si es VIH positivo. Esto se debe a que usted puede transmitir la infección a su bebé.

Usted puede tener otros riesgos dependiendo de su condición de salud específica. Asegúrese de hablar con su proveedor sobre cualquier inquietud que tenga antes del procedimiento.

Ciertas cosas pueden hacer que los resultados de la monitorización de la frecuencia cardíaca fetal sean menos precisos. Estos incluyen:

  • la Obesidad de la madre

  • Posición del bebé o de la madre

  • Demasiado líquido amniótico (polihidramnios)

  • cuello Uterino no dilatado o el saco amniótico no está roto. Es necesario que ambos hagan monitoreo interno

¿Cómo me preparo para el monitoreo cardíaco fetal?

  • Su proveedor de atención médica le explicará el procedimiento. Pregúntele cualquier pregunta que tenga sobre el procedimiento.

  • Se le puede pedir que firme un formulario de consentimiento que le da permiso para realizar el procedimiento. Lea el formulario cuidadosamente y haga preguntas si algo no está claro.

  • El formulario de consentimiento para la monitorización cardíaca fetal puede incluirse como parte del consentimiento general para el trabajo de parto y el parto.

  • Dígale a su proveedor de atención médica si es sensible o alérgico a algún medicamento, látex, cinta adhesiva o anestesia.

  • Si la monitorización de la frecuencia cardíaca fetal se realiza junto con otra prueba de monitorización, es posible que le pidan que coma una comida antes de la prueba. Esto puede ayudar a que su bebé sea más activo.

  • El saco amniótico debe estar roto y el cuello uterino debe dilatarse varios centímetros antes de que se pueda colocar el dispositivo interno.

  • Siga cualquier otra instrucción que le dé su proveedor para prepararse.

¿Qué sucede durante la monitorización cardíaca fetal?

Es posible que le realicen un control de la frecuencia cardíaca fetal en el consultorio de su proveedor de atención médica o como parte de una hospitalización. La forma en que se realiza el examen puede variar según su afección y las prácticas de su proveedor de atención médica.

Generalmente, la monitorización de la frecuencia cardíaca fetal sigue este proceso:

Monitorización cardíaca fetal externa

  1. Dependiendo del tipo de procedimiento, se le puede pedir que se desvista de la cintura para abajo. O es posible que deba quitarse toda la ropa y usar una bata de hospital.

  2. Se acostará boca arriba en una camilla de examen.

  3. El proveedor de atención médica le pondrá un gel transparente en el abdomen.

  4. El proveedor presionará el transductor contra la piel. El proveedor lo moverá hasta que encuentre los latidos cardíacos fetales. Usted podrá escuchar el sonido de la frecuencia cardíaca fetal con Doppler o un monitor electrónico.

  5. Durante el trabajo de parto, el proveedor puede verificar la frecuencia cardíaca fetal a intervalos o sin parar, según su afección y la condición de su bebé.

  6. Para el monitoreo electrónico continuo, el proveedor conectará el transductor al monitor con un cable. Se colocará un cinturón elástico ancho a su alrededor para sujetar el transductor en su lugar.

  7. El proveedor registrará la frecuencia cardíaca fetal. Con el monitoreo continuo, el patrón cardíaco fetal se mostrará en una pantalla de computadora y se puede imprimir en papel.

  8. Es posible que no pueda levantarse de la cama con la monitorización externa de la frecuencia cardíaca fetal sin interrupciones.

  9. una Vez realizado el procedimiento, el médico le limpie el gel.

Monitoreo interno del corazón fetal

  1. Se le pedirá que se quite la ropa y se ponga una bata de hospital.

  2. Se acostará en una cama de parto. Sus pies y piernas estarán apoyados como para un examen pélvico.

  3. Su proveedor de atención médica le hará un examen vaginal con una mano enguantada para ver hasta qué punto está dilatada. Esto puede ser un poco incómodo.

  4. Si el saco amniótico sigue intacto, su proveedor de atención médica puede romper las membranas con una herramienta. Sentirá que sale líquido caliente de la vagina.

  5. Su proveedor de atención médica sentirá la parte del bebé en la abertura cervical con los dedos enguantados. Esta suele ser la cabeza del bebé.

  6. El proveedor colocará un tubo delgado (catéter) en la vagina. Colocará un alambre pequeño en el extremo del catéter en el cuero cabelludo del bebé. Lo pondrá suavemente sobre la piel del bebé.

  7. El proveedor retirará el catéter y dejará el alambre en su lugar en el cuero cabelludo del bebé.

  8. El proveedor conectará el cable a un cable de monitor. Lo mantendrá en su lugar con una banda alrededor del muslo.

  9. Es posible que no pueda levantarse de la cama con la monitorización interna de la frecuencia cardíaca fetal sin interrupciones.

  10. Una vez que nazca el bebé, el proveedor retirará el alambre.

¿Qué sucede después de la monitorización de la frecuencia cardíaca fetal?

No necesita ningún cuidado especial después de la monitorización cardíaca fetal externa. Puede volver a su dieta y actividad normales a menos que su proveedor de atención médica le indique lo contrario.

Después de la monitorización interna de la frecuencia cardíaca fetal, su proveedor de atención médica revisará el cuero cabelludo de su bebé en busca de infección, moretones o cortes. El proveedor limpiará el sitio con un antiséptico.

Su proveedor de atención médica puede darle otras instrucciones, según su situación.

Próximos pasos

Antes de aceptar la prueba o el procedimiento, asegúrese de saber:

  • el nombre de La prueba o procedimiento

  • la razón por La que usted está teniendo el examen o procedimiento

  • ¿Qué resultados se pueden esperar y lo que significan

  • Los riesgos y beneficios de la prueba o procedimiento

  • Cuáles son los posibles efectos secundarios o complicaciones

  • Cuando y donde es el examen o procedimiento

  • ¿Quién va a hacer la prueba o procedimiento y de lo que la persona calificaciones son:

  • ¿Qué pasaría si usted no tiene la prueba o procedimiento

  • Cualquier alternativa de exámenes o procedimientos para pensar acerca de

  • Cuando y cómo va a obtener los resultados

  • a Quien llamar después de la prueba o procedimiento si usted tiene preguntas o problemas

  • ¿cuánto tendrá que pagar por el examen o procedimiento