ZRANĚNÍ

Jedním z nejčastějších poranění v oblasti břicha, je to rána na solar plexus, který dává chvilkové ochrnutí bránice a pocit, že „to vyrazilo dech.“K těmto zraněním může dojít v důsledku zasažení do žaludku ramenem, helmou nebo pádem na tvrdý předmět, jako je míč. Ačkoli relativně nevýznamné zranění, které pravděpodobně projde bez velkého zásahu, může způsobit značné utrpení sportovce, jak se vyskytuje. Sportovec zažije značnou bolest a akutní dušnost, která často vyvolává pocit paniky. Úkolem sideline PT v této situaci je rozpoznat zranění a pomoci hráči při uklidnění a obnovení normálního dýchání.

kýly jsou výčnělky střev přes břišní stěnu a nejčastěji se vyskytují přes femorální kroužek nebo inguinální kanál. S stehenní prsten, střeva vyčnívat pod tříselný vaz a přes femorální kanál, a s tříselné oblasti, střeva vyčnívat přes tříselného kanálu spolu s chámovodu. U jednoho z těchto typů kýly je hlavní příčinou prudké zvýšení břišního tlaku v důsledku svalové kontrakce nebo aplikovaného vnějšího tlaku. Sportovec může nebo nemusí prezentovat s něžností, nebo hmatný útvar v místě herniace, ale pokud kýla je podezření, je třeba přijmout okamžitá opatření, aby se zabránilo uškrcení střeva a následné odumření tkáně.1

břišní svaly jsou hlavní podporou břišní oblasti, a proto jsou náchylné k více typům zranění. Sportovec může udržet nadužívání zranění a kmenů břišní oblasti v důsledku jeho funkční význam v udržování rovnováhy a stability, a propojení horního čtvrtletí na čtvrtletí nižší. To je zvláště patrné při házení sportovců, kde jsou břišní kmeny běžné a často způsobují ztrátu času ze sportu. S těmito svalovými poraněními by se mělo zacházet jako s jakýmkoli jiným kmenem svalu, s aktivním odpočinkem, snížením zánětu a vhodným protahováním a posilováním. Drobná traumata vedoucí k mírné bolesti jsou častá, ale těžké pohmožděniny břišního svalstva jsou vzácné. Obsah svalů a břicha je měkký, a proto je schopen rozptýlit většinu tupých traumat, takže modřiny a bolestivost jsou nejčastějšími příznaky, ale je třeba zvážit základní poškození měkkých tkání a orgánů.2

poškození orgánů je potenciálně nejnebezpečnější poranění břicha pozorované na vedlejší koleji. Obvykle je způsobena tupým traumatem břicha a může dojít k fatálnímu vnitřnímu krvácení nebo selhání orgánů. Samozřejmě, pokud některý druh podstatné pronikající poranění došlo do břicha, poškození orgánů musí být předpokládal, a správné péče o ránu a dopravní zdravotnické služby musí následovat. Navzdory tomu, varhany trauma může být zavádějící, a pouze mírnou citlivost, svalové střežení a břišní dlahování může skrývat závažnosti traumatu. Orgány mohou pomalu krvácet dny nebo dokonce týdny, než se zobrazí příznaky systémové dysfunkce nebo selhání orgánů. Z tohoto důvodu by všichni sportovci s významným traumatem břicha měli podstoupit lékařskou prohlídku, i když nevykazují žádné zjevné známky poškození orgánů.

například přímý úder do plného močového měchýře může vést k prasknutí, ale je neobvyklý, protože jen málo sportovců se může účastnit s plně roztaženým močovým měchýřem. Symptomy zahrnují hematurii, potíže s močením a břišní rigiditu. Rána dolní části zad může mít za následek zhmožděná nebo natrženou ledvinu, což může také způsobit, že sportovec předložit s hematurií. Svalová ochrana, bolest zad a boků, nevolnost, zvracení a dokonce i šok jsou možné s významným traumatem ledvin. Při dostatečné síle přenesené do břišní oblasti může dojít k poškození střev a dokonce k perforaci střev. Střevní příznaky budou zahrnovat citlivost oblasti, změny funkce střev nebo nadýmání a systémové příznaky, jako jsou změny teploty nebo krevního tlaku. Střevní perforace mohou být potvrzeny CT skenem nebo ultrazvukem, kde by byla tekutina nebo vzduch vidět mimo střevo.3

tupé trauma vysokého břicha, zejména na pravé straně, může vést k poškození jater. Trauma jater může být potenciálně fatální kvůli jeho významu v tělesné funkci, velikosti a potenciálu krvácení. Osoby s významným poraněním jater se mohou projevit rychlou srdeční frekvencí, nízkým krevním tlakem, bolestí břicha, nevolností a krví ve zvratcích, stolici nebo moči.4

konečně, ruptury sleziny jsou velmi vážným stavem a jsou hlavní příčinou úmrtí v důsledku traumatu břicha v atletice. To může být problém s jakýmkoli sportovcem, který má systémové onemocnění, jako je mononukleóza, která způsobuje splenomegalii. Ruptura sleziny může mít za následek příznaky tak závažné jako vnitřní krvácení a může vyvolat příznaky šoku, jako je vlhká, chladná, bledá kůže a slabý rychlý puls. Pokud vnitřní krvácení nebo tlak z prasklé sleziny dráždí bránici, objeví se kehrovo znamení, které způsobuje bolest levého ramene a paže.5