Articles

PMC

leziuni

una dintre cele mai frecvente leziuni ale abdomenului este o lovitură a plexului solar, care dă o paralizie momentană a diafragmei și senzația de a avea „vântul bătut din tine.”Aceste leziuni se pot întâmpla de la lovirea în stomac cu un umăr, o cască sau căderea pe un obiect dur, cum ar fi o minge. Deși o leziune relativ nesemnificativă, care poate trece fără prea multă intervenție, poate provoca o suferință semnificativă în atlet pe măsură ce apare. Atletul va experimenta dureri substanțiale și dificultăți acute de respirație, care adesea incită la senzația de panică. Sarcina sideline PT în această situație este de a recunoaște accidentarea și de a ajuta jucătorul să se calmeze și să reia respirația normală.

herniile sunt proeminențe ale intestinelor prin peretele abdominal și cel mai adesea apar prin inelul femural sau prin canalul inghinal. Cu inelul femural, intestinele ies sub ligamentul inghinal și prin canalul femural, iar cu zona inghinală, intestinele ies prin canalul inghinal împreună cu cordonul spermatic. Cu oricare dintre aceste tipuri de hernie, cauza principală este o creștere accentuată a presiunii abdominale datorată unei contracții musculare sau a unei presiuni externe aplicate. Atletul poate sau nu să prezinte sensibilitate sau o masă palpabilă la locul herniei, dar dacă se suspectează o hernie, este necesară o acțiune imediată pentru a preveni strangularea intestinului și necroza tisulară ulterioară.1

mușchii abdominali sunt principalul suport pentru zona abdominală și, prin urmare, sunt susceptibili la mai multe tipuri de leziuni. Sportivul poate suporta leziuni excesive și tulpini ale regiunii abdominale datorită importanței sale funcționale în menținerea echilibrului și stabilității și legarea sfertului superior de sfertul inferior. Acest lucru este evident mai ales în aruncarea sportivilor în care tulpinile abdominale sunt frecvente și cauzează frecvent pierderi de timp din sport. Aceste leziuni musculare ar trebui tratate ca orice altă tulpină a unui mușchi, cu odihnă activă, reducerea inflamației și întinderea și întărirea corespunzătoare. Traumele minore care duc la dureri ușoare sunt frecvente, dar contuziile severe la musculatura abdominală sunt rare. Conținutul muscular și abdominal sunt moi și astfel pot disipa majoritatea traumatismelor cele mai contondente, astfel încât vânătăile și durerile sunt cele mai frecvente simptome, dar trebuie luate în considerare leziunile care stau la baza țesuturilor și organelor moi.2

afectarea organelor este potențial cea mai periculoasă leziune abdominală observată pe margine. De obicei, este cauzată de traume contondente la nivelul abdomenului și poate rezulta sângerare internă fatală sau insuficiență de organ. Evident, în cazul în care orice fel de prejudiciu penetrant substanțiale a avut loc la nivelul abdomenului, daune de organe trebuie să se presupună și rana corespunzătoare de îngrijire și transport la serviciile medicale trebuie să urmeze. În ciuda acestui fapt, trauma organelor poate fi înșelătoare și numai sensibilitatea ușoară, paza musculară și atela abdominală pot ascunde severitatea traumei. Organele pot hemoragie lent timp de zile sau chiar săptămâni înainte ca simptomele disfuncției sistemice sau insuficienței organelor să fie afișate. Din acest motiv, toți sportivii cu traume abdominale semnificative ar trebui să facă un examen medical chiar dacă nu prezintă semne evidente de afectare a organelor.

de exemplu, o lovitură directă la vezica plină poate duce la o ruptură, dar este neobișnuită, deoarece puțini sportivi sunt capabili să participe cu o vezică complet distinsă. Simptomele vor include hematurie, dificultăți la urinare și rigiditate abdominală. O lovitură la nivelul spatelui inferior poate duce la un rinichi contuzat sau rupt, ceea ce poate determina, de asemenea, atletul să se prezinte cu hematurie. Paza musculară, dureri de spate și flanc, greață, vărsături și chiar șoc sunt posibile cu traume semnificative la rinichi. Cu suficientă forță transferată în zona abdominală, pot apărea leziuni intestinale și chiar perforații intestinale. Simptomele intestinale vor include sensibilitate în zonă, modificări ale funcției intestinale sau balonare și simptome sistemice, cum ar fi modificări ale temperaturii sau tensiunii arteriale. Perforațiile intestinale pot fi confirmate prin scanare CT sau ultrasunete, unde cu lichid sau aer ar fi văzute în afara intestinului.3

trauma Contondentă a abdomenului înalt, în special în partea dreaptă, poate duce la deteriorarea ficatului. Trauma hepatică poate fi potențial fatală datorită importanței sale în funcția corporală, dimensiunea și potențialul de hemoragie. Cei cu traume hepatice semnificative pot prezenta ritm cardiac rapid, tensiune arterială scăzută, dureri abdominale, greață și sânge în vărsături, fecale sau urină.4

în cele din urmă, rupturile splenice sunt o afecțiune foarte gravă și sunt principala cauză de deces prin traumatisme abdominale în atletism. Aceasta poate fi o preocupare pentru orice sportiv care prezintă o boală sistemică, cum ar fi mononucleoza, care provoacă splenomegalie. Ruptura splenică poate duce la simptome la fel de grave ca sângerarea internă și poate produce simptome de șoc, cum ar fi pielea umedă, rece, palidă și pulsul rapid slab. Dacă sângerarea internă sau presiunea de la o splină ruptă irită diafragma, va apărea semnul lui Kehr, care dă dureri menționate umărului și brațului stâng.5