Articles

PMC

vammat

yksi yleisimmistä vatsan vammoista on isku solar plexukseen, joka aiheuttaa pallean hetkellisen halvaantumisen ja tunteen siitä, että ”tuuli on iskenyt ulos sinusta.”Nämä vammat voivat johtua siitä, että olkapäätä, kypärää tai kovaa esinettä, kuten palloa, lyödään vatsaan. Vaikka suhteellisen mitätön vamma, joka todennäköisesti kulkee ilman suurta väliintuloa, se voi aiheuttaa merkittävää kärsimystä urheilijalle, koska se tapahtuu. Urheilija kokee tuntuvaa kipua ja akuuttia hengenahdistusta, joka usein lietsoo paniikin tunnetta. Sivussa PT: n tehtävä tässä tilanteessa on tunnistaa vamma ja auttaa pelaajaa rauhoittumaan ja jatkamaan normaalia hengitystä.

tyrät ovat suolen ulokkeita vatsan seinämän läpi ja esiintyvät useimmiten reisirenkaan tai nivuskanavan kautta. Reisirenkaan kanssa suolet työntyvät nivussiteen alapuolelle ja reisikanavan kautta, ja nivusalueen kanssa suolet työntyvät nivuskanavan kautta spermaattisen johdon kanssa. Jommallakummalla näistä tyrätyypeistä tärkein syy on voimakas vatsan paineen nousu, joka johtuu lihasten supistumisesta tai kohdistetusta ulkoisesta paineesta. Urheilija voi tai voi olla läsnä arkuus tai palpable massa paikalla herniation, mutta jos tyrä epäillään, välitön toiminta on tarpeen estää kuristuminen suolen ja myöhemmin kudoksen kuolio.1

vatsalihakset ovat vatsan alueen tärkein tuki ja ovat siksi alttiita monentyyppisille vammoille. Urheilija voi ylläpitää vatsan alueen liikakäyttövammoja ja jännityksiä, koska sillä on toiminnallinen merkitys tasapainon ja vakauden ylläpitämisessä sekä ylemmän neljänneksen ja alemman neljänneksen yhdistämisessä. Tämä näkyy erityisesti heittourheilijoilla, joilla vatsavaivat ovat yleisiä ja aiheuttavat usein ajanhukkaa urheilusta. Näitä lihasvammoja tulisi hoitaa kuten mitä tahansa muuta lihasrasitusta, aktiivisella levolla, tulehduksen vähentämisellä sekä asianmukaisella venyttelyllä ja vahvistamisella. Lievään kipuun johtavat pienet traumat ovat yleisiä, mutta vakavat ruhjeet vatsalihaksiin ovat harvinaisia. Lihas ja vatsan sisältö ovat pehmeitä ja siten voi haihduttaa suurimman osan useimmat tylppä trauma, joten mustelmia ja arkuus ovat yleisimpiä oireita, mutta taustalla vahinkoa pehmytkudosten ja elinten on otettava huomioon.2

elinvaurio on mahdollisesti vaarallisin vatsavamma, mitä sivussa on nähty. Se on yleensä aiheuttanut tylppä trauma vatsaan, ja kuolemaan johtava sisäinen verenvuoto tai elinten vajaatoiminta voi johtaa. On selvää, että jos vatsaan on sattunut jokin merkittävä Läpitunkeva vamma, elinvaurio on oletettava ja asianmukainen haavanhoito ja kuljetus lääkäripalveluihin on tapahduttava. Tästä huolimatta elimen trauma voi pettää, ja vain lievä arkuus, lihasten vartiointi ja vatsan lastoitus voivat piilottaa vamman vakavuuden. Elimet voivat vuotaa hitaasti päiviä tai jopa viikkoja ennen oireita systeemisen toimintahäiriön tai elimen vajaatoiminta näytetään. Tästä syystä kaikille urheilijoille, joilla on merkittävä vatsavamma, pitäisi käydä lääkärintarkastuksessa, vaikka heillä ei olisi selviä merkkejä elinvaurioista.

esimerkiksi suora isku täyteen rakkoon voi johtaa repeämään, mutta se on harvinaista, koska harva urheilija pystyy osallistumaan täysin laajentuneen virtsarakon kanssa. Oireita ovat hematuria, virtsaamisvaikeudet ja vatsan jäykkyys. Isku alaselässä voi johtaa ruhjoutunut tai revennyt munuainen, joka voi myös aiheuttaa urheilija esittää hematuria. Lihasten vartiointi, selkä-ja kylkikipu, pahoinvointi, oksentelu ja jopa sokki ovat mahdollisia, jolloin munuaisiin tulee merkittäviä vammoja. Kun vatsan alueelle siirretään tarpeeksi voimaa, voi syntyä suolivaurioita ja jopa suolen perforaatio. Suolisto-oireita ovat alueen arkuus, suolen toiminnan muutokset tai turvotus sekä systeemiset oireet, kuten lämpötilan tai verenpaineen muutokset. Suoliston perforations voidaan vahvistaa CT-tai ultraääni, jossa nesteen tai ilman näkyisi ulkopuolella suolistossa.3

korkean vatsan tylppä vamma, erityisesti oikealla puolella, voi aiheuttaa maksavaurion. Maksavaurio voi olla mahdollisesti kohtalokas, koska sen merkitys kehon toimintaan, koko, ja potentiaali verenvuoto. Ne, joilla on merkittävä maksavaurio voi esiintyä nopea syke, alhainen verenpaine, vatsakipu, pahoinvointi, ja verta oksentaa, ulostetta tai virtsaa.4

pernan repeämät ovat erittäin vakava tila, ja ne ovat yleisurheilun yleisin kuolinsyy vatsalihasten vammoihin. Tämä voi olla huolenaihe tahansa urheilija esittää systeeminen sairaus, kuten mononukleoosi, joka aiheuttaa splenomegalia. Pernan repeämä voi aiheuttaa niinkin vakavia oireita kuin sisäistä verenvuotoa ja aiheuttaa sokin oireita, kuten nihkeää, viileää, kalpeaa ihoa ja heikkoa nopeaa pulssia. Jos sisäinen verenvuoto tai paine revennyt perna ärsyttää palleaa, Kehrr merkki ilmestyy, joka antaa tarkoitettu kipu vasemman olkapään ja käsivarren.5