Starší lidé potřebují jíst více potravin bohatých na bílkoviny při hubnutí, co do činění s chronickým nebo akutním onemocněním, nebo čelí hospitalizace, podle rostoucí konsenzus mezi vědci.

během těchto stresujících období stárnoucí těla zpracovávají bílkoviny méně efektivně a potřebují více k udržení svalové hmoty a síly, zdraví kostí a dalších základních fyziologických funkcí.

dokonce i zdraví senioři potřebují více bílkovin, než když byli mladší, aby pomohli zachovat svalovou hmotu, naznačují odborníci. Přesto až třetina starších dospělých nejí dostatečné množství kvůli snížené chuti k jídlu, problémy se zuby, zhoršená chuť, problémy s polykáním a omezené finanční zdroje. V kombinaci s tendencí stát se více sedavý, to je vystavuje riziku zhoršení svaly, ohrožení mobility, pomalejší zotavení z záchvaty nemoci a ztráty nezávislosti.

Dopad na fungování. Nedávný výzkum naznačuje, že starší dospělí, kteří konzumují více bílkovin, méně pravděpodobně ztratí „fungování“: schopnost oblékat se, vstát z postele, chodit po schodech a další. Do roku 2018 studie, která sledovala více než 2900 senioři nad 23 let, vědci zjistili, že ti, kteří jedli nejvíce bílkovin jsou 30 procent méně pravděpodobné, aby se stal funkčně poruchou než ti, kteří jedli nejméně.

Přičemž není rozhodující (starší dospělí, kteří jedí více bílkovin může být zdravější, začít s), „naše práce naznačuje, že starší dospělí, kteří konzumují více bílkovin, mají lepší výsledky,“ řekl Paul Jacques, spoluautor studie a ředitel nutriční epidemiologie program na Tufts University je Jean Mayer USDA Výživa Člověka Research Center na Stárnutí.

V jiné studii, která byla zveřejněna v roce 2017 a následoval téměř 2 000 starších dospělých v průběhu šesti let, lidé, kteří konzumují nejmenší množství bílkovin byly téměř dvakrát vyšší pravděpodobnost, že mají potíže při chůzi nebo lezení kroky, jako ti, kdo snědl nejvíce, po očištění o zdraví, chování, chronických onemocnění a dalších faktorech.

„Zatímco jíst dostatečné množství bílkovin nebude, aby se zabránilo věk-související ztráta svalové úplně, ne jíst dostatek bílkovin, může být velmi negativní faktor, který způsobuje, že starší dospělí ztratit svalovou hmotu rychleji,“ řekl Wayne Campbell, profesor výživy věd na Purdue University.

doporučený příjem. Kolik bílkovin by tedy měli Senioři jíst? Nejčastěji citovaná norma je Doporučená Dietní Příspěvek (RDA): 0,8 g bílkovin na kilogram (2,2 libry) tělesné hmotnosti za den.

pro 150-librovou ženu to znamená jíst 55 gramů bílkovin denně; pro 180-librového muže to vyžaduje jíst 65 gramů.

K tomu, aby, že do perspektivy, 6-unce porce řecký jogurt má 18 gramů, půl šálku tvarohu, 14 g; 3-unce porce bez kůže kuřecí maso, 28 g; půl šálku čočky, 9 g; a šálek mléka, 8 g. (Chcete-li zkontrolovat obsah bílkovin v jiných běžných potravinách, klikněte zde.)

starší dospělí byli zřídka zahrnuti do studií používaných ke stanovení RDA, nicméně, a odborníci varují, že tento standard nemusí adekvátně řešit zdravotní potřeby starší populace.

Po přečtení další důkazy, mezinárodní skupina lékařů a odborníků na výživu v roce 2013 doporučil, aby zdravé starší dospělí konzumují 1 až 1,2 g bílkovin na kilogram tělesné hmotnosti denně — 25 až 50 procent nárůst oproti RDA. (To je 69 až 81 gramů pro 150kilovou ženu a 81 až 98 gramů pro 180kilového muže.) Jeho doporučení následně přijala Evropská společnost pro klinickou výživu a metabolismus.
Když nemoc je problém. Pro seniory s akutním nebo chronickým onemocněním, skupina navrhla, příjem bílkovin 1,2-1,5 g na kilogram tělesné hmotnosti, přičemž upozorňuje, že přesné množství potřebné „, závisí na onemocnění, jeho závažnosti“ a další faktory. (Na úrovni 1,5 gramu na kilogram by 150kilová žena potřebovala denně sníst 102 gramů bílkovin, zatímco 180kilový muž by musel jíst 123 gramů.) U starších dospělých, kteří jsou těžce nemocní nebo podvyživení, by mohly být zapotřebí ještě vyšší hladiny, až 2 gramy na kilogram tělesné hmotnosti.

(tato doporučení se nevztahují na seniory s onemocněním ledvin, kteří by neměli zvyšovat příjem bílkovin, pokud nejsou na dialýze, uvedli odborníci.)

„Protein se stává mnohem důležitější, během události ve starší dospělý život, že platnost je do situace, svalové nepoužívání — náhrada kyčelního nebo kolenního kloubu, například,“ řekl Stuart Phillips, ředitel McMaster University je Centrum pro Výživu, Cvičení a Zdraví Výzkum v Kanadě.

„vyšší množství bílkovin má hodnotu, když se něco v těle staršího dospělého mění,“ souhlasil Campbell. Je spoluautorem nové studie v JAMA Internal Medicine, která nenalezla výhody plynoucí ze zvýšení příjmu bílkovin u starších mužů. Mohlo by to být proto, že intervenční období, šest měsíců, nebylo dost dlouhé. Nebo to mohlo být proto, že účastníci studie se přizpůsobili své stravě a nebyli vystaveni dalšímu stresu z nemoci, cvičení nebo hubnutí, řekl Campbell.

množství na jedno jídlo. Další doporučení vyžaduje, aby starší dospělí rovnoměrně rozložili spotřebu bílkovin po celý den. Vyplývá to z výzkumu, který ukazuje, že senioři jsou méně efektivní při zpracování bílkovin ve své stravě a mohou potřebovat větší „dávku na jídlo“.“

„celková dávka, že budete jíst nemusí záležet tolik jako dávku můžete jíst dané jídlo,“ řekl Dr. Elena Volpi, profesor geriatrie a buněčné biologie na University of Texas Medical Branch v Galvestonu v Texasu. „Pokud během jídla jím příliš málo bílkovin, nemusím dostatečně stimulovat příjem aminokyselin do kosterního svalu. Pokud budu jíst příliš mnoho, řekněme z velkého T-bone steaku, nebudu schopen to všechno uložit.“

Na základě svého výzkumu Volpi naznačuje, že starší dospělí jedí 25 až 30 gramů bílkovin na jedno jídlo. Prakticky to znamená přehodnotit, co lidé jedí při snídani, když příjem bílkovin má tendenci být nejnižší. „Ovesné vločky nebo cereálie s mlékem nestačí, lidé by měli myslet na přidání řeckého jogurtu, vejce nebo krůtí klobásy,“ řekl Volpi.

Protein ve všech formách je v pořádku. Živočišná bílkovina obsahuje všech devět esenciálních aminokyselin, které naše tělo potřebuje; rostlinné bílkoviny ne. Pokud jste vegetarián, „chce to jen více práce vyvážit všechny aminokyseliny ve vaší stravě“ jíst různé potraviny, řekla Denise, Houston, profesor gerontologie a geriatrie na Wake Forest School of Medicine v Severní Karolíně. Jinak: „obvykle bych doporučil mít ve vaší stravě nějaké živočišné bílkoviny.“Pokud je červené maso libové a nejíte ho příliš často ,“to je v pořádku,“ řekl Houston.

doplňky. A co práškové nebo tekuté bílkovinné doplňky? „Obecně není potřeba doplňků, pokud není někdo podvyživený, nemocný nebo hospitalizovaný,“ řekl Volpi.

V nové studii, dosud nezveřejněný, zkoumala proveditelnost doplnění stravy starších dospělých propuštěn z nemocnice s extra protein na měsíc. Předběžné údaje, které ještě musí být potvrzeny ve větším klinickém hodnocení, ukazují, že „to může zlepšit zotavení z hospitalizace,“ řekl Volpi.

„první obrannou linií by mělo být vždy skutečné jídlo,“ řekla Samantha Gallo, asistentka ředitele klinické výživy v nemocnici Mount Sinai v New Yorku. „Ale pokud někdo není schopen konzumovat krůtí sendvič a raději sip proteinový koktejl během dne, zkusíme to.“

starší dospělí by však neměli běžně pít proteinové koktejly místo jídla, varoval Gallo a dodal: „To je špatný nápad, který může dlouhodobě vést ke snížení příjmu bílkovin a kalorií.“

těšíme se od čtenářů na otázky, na které byste chtěli odpovědět, problémy, které jste měli s vaší péčí, a Rady, které potřebujete při řešení systému zdravotní péče. Návštěva khn.org/columnists Chcete-li odeslat své požadavky nebo tipy.