zástupné trauma, také známé jako sekundární trauma, lze popsat jako nepřímé vystavení traumatické události prostřednictvím účtu z první ruky nebo vyprávění o této události. Lidé v pomáhajících profesích-poradci a terapeuti—záchranáři—policisté, lékaři a právníci-mohou být ohroženi zástupnou traumatizací. Každá osoba, která má významný vztah s přeživším traumatem, může také zažít sekundární traumatizaci.

porozumění Zástupnému traumatu

terapeuti a další pomocníci často slyší příběhy traumatických zážitků v průběhu své práce. Občas, slyšení těchto příběhů je může přemoci a vést je k tomu, aby v menší míře zažili stejné pocity, kterým čelí přeživší traumata v jejich péči. Zástupné trauma obvykle zahrnuje posun ve světovém pohledu na pomocníka. Víra pomocníka o světě může být například změněna a / nebo poškozena opakovaným vystavením traumatickému materiálu.

Soucit únava a vyhoření jsou související pojmy, které sdílejí některé podobnosti s zástupná trauma, a člověk může najít sám zažívá jednu nebo více z těchto států současně.

Soucit únava je stav emocionální a fyzické únavy, která vzniká, když pomocníci cítit soucit pro ty, kteří pomáhají, ale nemají dostatek času pryč od péče o ostatní natankovat a péči o sebe. To se liší od zástupného traumatu v tom, že není obvykle charakterizováno přítomností symptomů souvisejících s traumatem a nemusí nutně zahrnovat změnu v pohledu na svět.

vyhoření je termín, který se někdy používá zaměnitelně s zástupným traumatem, ale tento stav nemusí nutně zahrnovat traumatický prvek. Lidé mohou zažít syndrom vyhoření, když mají toxické pracovní prostředí, nebo když se cítí být nudné nebo jinak se snažím pracovat, aniž by dostatek času na odpočinek nebo vhodné self-péče.

pomoc odborníků, může být v nebezpečí, ale ti, kteří pracují s dětmi a lidé, kteří přežili sexuální zneužívání a útok může mít vyšší riziko výskytu zástupná trauma.

příznaky zástupného traumatu

lidé reagují na zástupné trauma mnoha způsoby. Někteří lidé jsou více postiženy než jiné a mohou zažít širší škálu příznaků, které obvykle spadají do jedné z pěti kategorií:

• Emoční příznaky mohou zahrnovat trvalé pocity smutku, úzkost nebo smutek. Někteří lidé mohou být podrážděni nebo naštvaní, často se rozptylují a / nebo zažívají změny nálady nebo smyslu pro humor. Člověk by se také mohl začít cítit obecně nebezpečný.
• behaviorální příznaky mohou zahrnovat izolaci, zvýšení konzumace alkoholu nebo návykových látek, změněné stravovací návyky a potíže se spánkem. Lidé, kteří zažívají příznaky chování zástupného traumatu, se mohou zapojit do riskantního chování a vyhnout se lidem nebo úkolům, nebo by pro ně mohlo být obtížné oddělit pracovní a osobní život a zvýšit jejich pracovní zátěž.
• fyziologické příznaky, které ovlivňují fyzickou pohodu, se mohou objevit mimo jiné ve formě bolesti hlavy, vyrážky, vředů nebo pálení žáhy.
• kognitivní příznaky mohou mít podobu cynismu a negativity nebo mohou vést k obtížnému soustředění, zapamatování nebo rozhodování v každodenním životě. Pomocnou profesionální mohou také najít to těžké přestat myslet na trauma zkušený osobou v jejich péči, i když není v práci.
• duchovní příznaky mohou zahrnovat ztrátu naděje, snížený smysl pro účel a pocity odpojení od ostatních a světa obecně. Lidé mohou ztratit ze zřetele svůj životní účel nebo se mohou cítit, jako by nebyli hodni lásky nebo si nezaslouží lásku.

Vzhledem k tomu, příznaky se mohou stát oslabující, pokud se neléčí, je doporučeno, že pomoc odborníků na riziko vzniku zástupná trauma hledat pomoc duševní zdraví profesionální před příznaky být závažné.

zástupné Trauma a duševní zdraví

zástupné trauma může mít významný dopad na duševní zdraví člověka. Pomocníci a další postižení zástupným traumatem si mohou všimnout emocionálních problémů, jako jsou pocity úzkosti, hněvu a/nebo smutku související se slyšením účtů traumatických zážitků.

Podle revidovaná diagnostická kritéria pro posttraumatickou stresovou v Diagnostický a Statistický Manuál (který byl rozšířen o „opakované expozici averzivní údaje“ traumatické události), někteří z těch, kteří zkušenosti zástupná trauma může být také diagnostikován s PTSD. Osoby s PTSD může být ovlivněna dotěrné myšlenky o trauma, vyhnout se věci, které způsobují vzpomínky na traumatický zážitek, a mají zvýšené fyziologické vzrušení/reaktivita.

terapie se obecně doporučuje těm, kteří jsou postiženi zástupným traumatem. Terapeut může jednotlivcům poskytnout čas a prostor k diskusi o tom, jak dopadly zkušenosti přeživších traumat. V terapii, pomáhat profesionálům se také může naučit a stavět na dovednostech zvládání řešit příznaky zprostředkovaného traumatu a rozvíjet postupy péče o sebe, které pomáhají předcházet budoucím recidivám.

postupy péče o sebe ke snížení rizika zprostředkovatelského traumatu

lidé v pomáhajících profesích mohou podniknout konkrétní kroky ke snížení rizika zástupné traumatizace. Také je obecně považováno za nezbytné, aby ti, kteří jsou často vystaveni traumatickému materiálu, dostali odpovídající školení a dohled. Mnoho odborníků na duševní zdraví také doporučujeme připojení s dalšími odborníky, kteří chápou, zkušenosti z práce s traumatem.

Jeden způsob, jak pomoci odborníků může snížit jejich riziko zástupná trauma je zajistit, že dělají dost času pro self-péče. Když terapeuti a další lidé, kteří jsou nepřímo vystaveni traumatu věnovat svůj čas činnosti, self-péče—deníku, vzít si volno z práce, poslech hudby, trávení času s blízkými, koníčky, a tak dále—mohou lépe reagovat na zkušenosti zprostředkované trauma.

terapie může být také forma self-péče, jako terapii, umožňuje čas se soustředit na vlastní myšlenky a pocity a bezpečné místo, aby je prozkoumala.

může být také užitečné udržovat přiměřenou míru rovnováhy, a to jak v práci, tak mimo práci. Například terapeuti, kteří se při své práci často setkávají s traumatem, mohou chtít měnit druhy práce, kterou vykonávají denně nebo týdně, a vyhnout se přepracování.

1. konfrontace zástupného traumatu. (neuvedeno). Citováno z https://www.livingwell.org.au/professionals/confronting-vicarious-trauma
2. Diagnostický a statistický manuál duševních poruch: DSM-5. (5.vydání.). (2013). Washington, D. C.: Americká psychiatrická asociace.
3. Mathieu, F. (2013). Co je únava soucitu? Citováno z https://www.tendacademy.ca/what-is-compassion-fatigue
4. Pearlman, L.A., & Saakvitne, k. W. (1995). Léčba terapeutů s zprostředkovanou traumatizací a sekundárními traumatickými stresovými poruchami. In Figley, C. R. (Ed.), Únava soucitu: zvládání sekundární traumatické stresové poruchy u těch, kteří léčí traumatizované (s. 150-177). New York NY: Brunner / Mazel.
5. Pross, C. (2006). Vyhoření, zástupná traumatizace a její prevence. Mučení, 16 (1), 1-9.
6. kdo je postižen zástupným traumatem? (neuvedeno). Citováno z http://www.vicarioustrauma.com/affected.html

Poslední aktualizace: 07-14-2016