forståelse af Vicarious Trauma

terapeuter og andre hjælpere hører ofte historier om traumatiske oplevelser i løbet af deres arbejde. Til tider, at høre disse historier kan overvælde dem og føre dem til at opleve, i mindre grad, de samme følelser, som de traumeoverlevende står overfor i deres pleje. Stedfortrædende traumer involverer typisk et skift i hjælperens verdensbillede. Hjælperens tro på verden kan for eksempel ændres og/eller beskadiges ved gentagen eksponering for traumatisk materiale.medfølelse træthed og udbrændthed er relaterede begreber, der deler nogle ligheder med stedfortrædende traumer, og en person kan opleve en eller flere af disse tilstande på samme tid.medfølelse træthed er den tilstand af følelsesmæssig og fysisk træthed, der opstår, når hjælpere føler medfølelse med dem, de hjælper, men ikke har tilstrækkelig tid væk fra at pleje andre til at tanke og pleje sig selv. Det adskiller sig fra stedfortrædende traumer, idet det typisk ikke er kendetegnet ved tilstedeværelsen af traumerelaterede symptomer og ikke nødvendigvis involverer en ændring i ens verdensbillede.udbrændthed er et udtryk, der undertiden bruges om hverandre med stedfortrædende traumer, men denne tilstand involverer ikke nødvendigvis et traumatisk element. Folk kan opleve udbrændthed, når de har et giftigt arbejdsmiljø, eller når de føler sig kedelige eller på anden måde forsøger at arbejde uden at få nok tid til hvile eller passende selvpleje.

alle hjælpende fagfolk kan være i fare, men dem, der arbejder med børn og overlevende af seksuelt misbrug og overfald, kan have en højere risiko for at opleve stedfortrædende traumer.

symptomer på Vicarious Trauma

folk reagerer på vicarious trauma på mange måder. Nogle mennesker er mere berørt end andre og kan opleve en bredere vifte af symptomer, som generelt falder ind i en af fem kategorier:

• følelsesmæssige symptomer kan omfatte varige følelser af sorg, angst eller tristhed. Nogle mennesker kan blive irritable eller vrede, blive distraheret ofte og/eller opleve ændringer i humør eller sans for humor. En person kan også begynde at føle sig generelt usikker.adfærdssymptomer kan omfatte isolation, stigning i alkohol-eller stofforbrug, ændrede spisevaner og søvnbesvær. Mennesker, der oplever adfærdsmæssige symptomer på stedfortrædende traumer, kan engagere sig i risikabel adfærd og undgå mennesker eller opgaver, eller de kan have svært ved at adskille arbejde og privatliv og kan øge deres arbejdsbyrde.
• fysiologiske symptomer, der påvirker fysisk velvære, kan forekomme i form af hovedpine, udslæt, sår eller halsbrand, blandt andre.
• kognitive symptomer kan tage form af kynisme og negativitet eller føre til vanskeligheder med at koncentrere sig, huske eller træffe beslutninger i det daglige liv. En hjælpende professionel kan også have svært ved at stoppe med at tænke på det traume, som en person oplever i deres pleje, selv når han ikke er på arbejde.
• åndelige symptomer kan omfatte et tab af håb, en nedsat følelse af formål og følelser af afbrydelse fra andre og verden generelt. Folk kan miste deres livsformål af syne eller føle sig som om de er uværdige til kærlighed eller ikke fortjener kærlighed.

da symptomer kan blive svækkende, hvis de ikke behandles, anbefales det at hjælpe fagfolk, der risikerer at udvikle stedfortrædende traumer, søge hjælp fra en mental sundhedsperson, før symptomerne bliver alvorlige.

Vicarious Trauma and Mental Health

Vicarious trauma kan have en betydelig indvirkning på en persons mentale sundhed. Hjælpere og andre, der er berørt af stedfortrædende traumer, kan bemærke følelsesmæssige problemer, såsom følelser af angst, vrede og/eller tristhed relateret til at høre beretninger om traumatiske oplevelser.i henhold til reviderede diagnostiske kriterier for posttraumatisk stress i Diagnostic and Statistical Manual (som blev udvidet til at omfatte “gentagen eksponering for aversive detaljer” af en traumatisk begivenhed), kan nogle af dem, der oplever stedfortrædende traumer, også diagnosticeres med PTSD. En person med PTSD kan blive påvirket af påtrængende tanker om traumer, undgå ting, der forårsager minder om en traumatisk oplevelse, og har øget fysiologisk ophidselse/reaktivitet.

terapi anbefales generelt til dem, der er berørt af stedfortrædende traumer. En terapeut kan give tid og plads til enkeltpersoner til at diskutere, hvordan oplevelser af traumeoverlevende har haft indflydelse. I terapi, hjælpe fagfolk kan også lære og bygge videre på mestringsevner for at tackle symptomer på stedfortrædende traumer og udvikle egenplejepraksis for at forhindre fremtidige gentagelser.

selvplejepraksis for at reducere risikoen for stedfortrædende traumer

mennesker i hjælpende erhverv kan tage specifikke skridt for at reducere risikoen for stedfortrædende traumatisering. Det anses også bredt for at være vigtigt for dem, der ofte udsættes for traumatisk materiale, at modtage passende træning og tilsyn. Mange fagfolk inden for mental sundhed anbefaler også at oprette forbindelse til andre fagfolk, der forstår oplevelsen af at arbejde med traumer.

en måde at hjælpe fagfolk med at reducere deres risiko for stedfortrædende traumer er at sikre, at de får nok tid til egenpleje. Når terapeuter og andre mennesker, der indirekte udsættes for traumer, afsætter tid til selvplejeaktiviteter-journalisering, tager fri fra arbejde, nyder musik, tilbringe tid sammen med kære, forfølger hobbyer, og så videre—de er måske bedre i stand til at tackle oplevelsen af stedfortrædende traumer.

at gå til terapi kan også være en form for selvpleje, da en terapisession giver tid til at fokusere på ens egne tanker og følelser og et sikkert sted at undersøge dem.

opretholdelse af en rimelig grad af balance, både i arbejde og uden for arbejde, kan også være nyttigt. For eksempel, terapeuter, der ofte støder på traumer gennem deres arbejde, vil måske variere den slags arbejde, de udfører dagligt eller ugentligt, og undgå at overarbejde sig selv.

1. konfronterer stedfortrædende traumer. (n. d.). Hentet fra https://www.livingwell.org.au/professionals/confronting-vicarious-trauma
2. diagnostisk og Statistisk manual for psykiske lidelser: DSM-5. (5. udgave.). (2013). USA: American Psychiatric Association.
3. Mathieu, F. (2013). Hvad er medfølelse træthed? Hentet fra https://www.tendacademy.ca/what-is-compassion-fatigue
4. Pearlman, L. A., & Saakvitne, K. H. (1995). Behandling af terapeuter med stedfortrædende traumatisering og sekundære traumatiske stresslidelser. I Figley, C. R. (Red .), Medfølelse træthed: håndtering af sekundær traumatisk stresslidelse hos dem, der behandler de traumatiserede (s.150-177). Ny York NY: Brunner.
5. Pross, C. (2006). Udbrændthed, stedfortrædende traumatisering og dens forebyggelse. Tortur, 16 (1), 1-9.
6. Hvem er påvirket af stedfortrædende traumer? (n. d.). Hentet fra http://www.vicarioustrauma.com/affected.html

Sidst opdateret:07-14-2016