přehled

je toto téma pro vás?

toto téma je určeno ženám, které mají vulvodynii, Typ vulvární bolesti bez známé příčiny. Pokud Vám lékař řekl,že bolest ve vaší vulvě je způsobena něčím jiným, jako je infekce nebo kožní problém, viz téma ženské genitální problémy a zranění.

co je vulvodynie?

vulvodynie je bolest v vulvě, kterou nelze vysvětlit jiným zdravotním problémem, jako je infekce nebo kožní problém. Vulva je oblast kolem otvoru vaší vagíny.

hlavní části vulvy jsou:

• klitoris. Jedná se o malý, citlivý ženský orgán, který se během sexu vzbudí.
• stydké pysky. Jedná se o záhyby kůže, které pokrývají vagínu a otevření močové trubice.
• otevření močové trubice. Močová trubice je trubice, která přenáší moč z močového měchýře na vnější stranu těla.

viz obrázek vulvy.

co způsobuje vulvodynii?

lékaři neznají přesnou příčinu vulvodynie. Ale některé věci, které mohou pomoci způsobit, zahrnují:

• otok nebo poranění nervů vulvy.
• křeče nebo slabost svalů, které podporují orgány pánve.
• rodinná anamnéza vulvodynie.

ve většině případů je vulvární bolest příznakem jiného problému. A když je tento problém léčen, bolest často zmizí. Některé podmínky, které mohou způsobit bolest vulvy patří kvasinkové infekce a jiné vaginální infekce, atrofické vaginitidy, lichen sclerosus, lichen planus, nebo alergická reakce na mýdlo nebo jiné přípravky, jako jsou vaginální spreje nebo střiky.

jaké jsou příznaky?

bolest je hlavním příznakem vulvodynie. V závislosti na osobě může být bolest:

• cítit pouze na jednom místě, například v blízkosti otevření vagíny, a pouze tehdy, když se něco dotkne této oblasti. Toto se nazývá lokalizovaná vulvodynie. Nebo můžete cítit bolest na většině vulvy nebo kolem ní, i když se těchto oblastí nic nedotkne. Toto se nazývá generalizovaná vulvodynie.
• být konstantní nebo přicházet a odcházet měsíce nebo dokonce roky.
• být mírné nebo Velmi špatné.
• být cítit během a po sexu.
• vzplanutí, když sedíte na kole, vložíte tampon nebo otřete vulvu.

další příznaky mohou zahrnovat:

• pálení nebo bodání.
• svědění.
• otok.
• pulzující.
• syrovost.

jak je diagnostikována vulvodynie?

váš lékař se vás nejprve zeptá na vaše minulé zdraví, vaši sexuální anamnézu a vaše příznaky. Pak provede pánevní vyšetření, aby vyloučil další možné příčiny bolesti, jako je infekce nebo kožní problém.

Během vyšetření, může lékař použít vatový tampon na dotek různé oblasti na a kolem vulvy vidět, kde je bolest a jak špatné to je. Pokud vidí problém nebo jakékoli změny kůže, možná budete potřebovat biopsii. To znamená, že váš lékař odstraní malý kousek tkáně z vaší vulvy a pošle ji do laboratoře, která má být studována kvůli příčině vaší bolesti. Váš lékař může také doporučit vyšetření zvané kolposkopie, aby se blíže podíval na buňky na vulvě.

Pokud není nalezena příčina bolesti, můžete mít vulvodynii.

jak se léčí?

existuje mnoho způsobů léčby vulvodynie, ale to, co funguje pro někoho jiného, vám nemusí pomoci. Spolupracujte se svým lékařem, abyste zjistili, co je pro vás nejlepší. I když neexistuje lék, léčba vám může pomoci cítit se lépe a vést plný a aktivní život.

léčba může zahrnovat:

• léky. Některé příklady jsou antidepresiva, léky na záchvaty, nervové bloky a medikované krémy. Ty mohou pomoci snížit citlivost tkání vulvy. A antihistaminika může pomoci zmírnit svědění.
• Biofeedback . Tato léčba vám pomůže naučit se ovládat a uvolňovat pánevní svaly. Těsnost nebo křeče v těchto svalech mohou zhoršit vulvární bolest.
• fyzikální terapie . Konkrétní cvičení vám mohou pomoci posílit vaše pánevní svaly.
• estrogenní krémy. Uvedení tohoto krému na kůži může pomoci zmírnit bolest.
• lidokainové želé. Lidokainová želé se někdy používá k úlevě od bolesti.
• chirurgie. Ve vzácných případech se provádí operace k odstranění tkáně, která je velmi citlivá.

existují další věci, které můžete zkusit zmírnit příznaky:

• vždy jemně očistěte vulvu.
• Vyhněte se mýdlům a jiným přípravkům, jako jsou vaginální spreje nebo sprchy, které dráždí pokožku.
• noste volné bavlněné oblečení. Vyvarujte se nylonu a jiných tkanin, které drží vlhkost v blízkosti pokožky. To může způsobit podráždění a umožnit zahájení infekce.
• Vyhněte se horkým koupelím a nepoužívejte mýdla ani koupelové výrobky k mytí vulvy. Opláchněte pouze vodou a jemně poklepejte oblast do sucha.
• zmírněte svědění a bolest stlačením studené vody nebo chladnými lázněmi. Neškrábejte oblast.
• zkuste použít vaginální lubrikant, jako je Astroglide nebo K-Y želé, abyste snížili podráždění při sexu.
• zůstaňte aktivní. Omezte však cvičení, která mohou dráždit vulvu, jako je jízda na kole nebo jízda na koni.

jak můžete žít lépe s vulvodynií?

Pokud máte vulvodynii, může být pro vás obtížné provádět každodenní úkoly. Může to bolet chodit, cvičit nebo sedět po dlouhou dobu. A to může bolet mít sex. Všechny tyto věci mohou ovlivnit váš život, práce, a vztahy.

občas se můžete cítit ohromeni, unavení a naštvaní. Tyto pocity jsou normální. Většina žen, které mají vulvární bolest, se tak cítí najednou.

přestože život s vulvární bolestí může být stresující, dobrou zprávou je, že můžete udělat několik jednoduchých věcí, abyste se cítili lépe.

• navštivte poradce. Kognitivně-behaviorální terapie vám umožňuje vyjádřit své emoce a obavy a naučit se nové způsoby, jak se vyrovnat s vulvární bolestí. Sexuální terapie může také pomoci vám a vašemu partnerovi najít způsoby, jak být intimní, které nezpůsobují bolest.
• Udržujte deník bolesti. Můžete sledovat nálady, myšlenky, aktivity a léky, které ovlivňují bolest. Mít záznam o bolesti může pomoci vám a vašemu lékaři najít nejlepší způsoby, jak ji léčit.
• Získejte podporu od jiných žen. Podpůrná skupina, online fórum, nebo chatovací skupina vám pomůže sdílet vaše obavy a slyšet, jak se ostatní lidé vyrovnávají s bolestí a výzvami života s vulvodynií.
• cvičte relaxační a dechová cvičení. Meditace a řízené snímky jsou dva příklady toho, jak můžete snížit stres a uvolnit svou mysl a svaly.