Dexamethason wird seit fast 60 Jahren zur Linderung von Entzündungen und zur Behandlung von Krankheiten eingesetzt, die eine immunsuppressive Wirkung erfordern, wie rheumatoide Arthritis, Allergien, Asthma und andere Krankheiten.

Was ist Dexamethason?

Es ist ein synthetisches Glukokortikoid, das zur Klasse der Kortikosteroide gehört. Diese Art von Medikament, auch als Kortikosteroid oder Steroid bekannt, hat eine hohe entzündungshemmende und immunsuppressive Wirkung und ist eine synthetische Version der Hormone, die von den Nebennieren (Nebennieren) im oberen Teil Ihrer Nieren produziert werden.

In welchen Situationen sollte es verwendet werden?

Dieses Arzneimittel darf nur auf ärztliche Verschreibung verkauft werden. Angesichts der breiten Verwendung dieses Medikaments gilt es als sicher. Es ist jedoch wichtig, dass Sie dieses Mittel rationell anwenden, dh es angemessen, in der richtigen Dosis und für eine bestimmte Zeit anwenden.

Angesichts der Eigenschaften dieses Arzneimittels sollten seine Dosen angepasst werden. Vermeiden Sie daher die Selbstmedikation, da dies sonst Ihrer Gesundheit schadet.

Im Allgemeinen wird das Medikament verwendet, wenn entzündungshemmende und immunsuppressive Wirkungen (Verringerung der organischen Abwehraktivität) bei intensiven und kurzfristigen Behandlungen in den folgenden Situationen erwünscht sind:

• rheumatologische Erkrankungen
• Hauterkrankungen
• Augen-, Drüsen-, Lungen-, Magen-Darm-, neurologische und Blutprobleme
• Allergien
• Transplantationen
• Tumore

Ihr Arzt kann Ihnen auch die Verwendung von Dexamethason in anderen klinischen Umgebungen, wie Sie unten sehen, die als Off-Label-Anwendungen definiert sind, anzeigen.:

• Appetitlosigkeit und während der Palliativversorgung)
• Kontrolle der Nebenwirkungen der Chemotherapie.
• Kompression des Rückenmarks, was zu Metastasen führt.

Stellen Sie sicher, dass Sie verstehen, wie es funktioniert

Die Situation hat eine ausgezeichnete Pharmakokinetik und Pharmakodynamik, das heißt, es ist gut absorbiert und verteilt auf Gewebe, zu diesem Zweck ihre Wirkung, die die Zelle daran hindern soll, Substanzen freizusetzen, die Immunantworten und allergische Reaktionen hervorrufen, die die übermäßige Entzündung kontrollieren.

Somit wirkt es, indem es die Zirkulation von weißen Blutkörperchen im Blut (Leukozyten) reduziert, die mit den Abwehrkräften des Körpers zusammenhängen, was bei Autoimmunerkrankungen und sogar bei der Behandlung bestimmter Tumoren nützlich ist. Danach wird das Medikament von der Leber metabolisiert und über die Nieren ausgeschieden. Die Erklärungen stammen von Gracinda Maria D’almeida und Oliveira, Professorin für PUC-PR.

siehe die verfügbaren Präsentationen

Decadron® ist ein Beispiel für eine Referenzmarke von Dexamethason. Sie können aber auch die generischen Versionen finden.

Bitte überprüfen Sie alle Präsentationen sind verfügbar:

• Pillen – 0,5 mg, 0,75 mg und 4 mg
• Wasser – 0,5 mg
• dermatologische Creme – 1,0 mg
• die Lösung der Nase auf 0,5 mg).
• Auge – 1,0 mg
• Injektion (intramuskulär, intraartikulär oder intravenös) – 2 mg Die 4 mg

Die injizierbaren Formen finden sich, wie Dinatriumphosphat der Situation, und im Mund wie Acetat und Dexamethason.

Das Mittel beginnt schnell zu wirken und wird je nach Präsentation 10 bis 60 Minuten und bis zu 2 Stunden nach seiner Anwendung verabreicht.

Das Behandlungsschema ist immer personalisiert und muss Kriterien wie Alter, Schweregrad und Art der Erkrankung oder des Symptoms berücksichtigen.

Was passiert, wenn ich die Behandlung abbreche?

Amouni Mourad, technischer Berater des CRF-SP und Professor für Pharmazie an der Mackenzie Presbyterian University (SP), stellt klar, dass eine Unterbrechung der Behandlung ohne ärztliche Anleitung schwerwiegende Folgen haben kann, wenn sie verlängert wird. Dies liegt daran, dass Kortikosteroide die Hormonproduktion hemmen.

„Im Fall von Dexamethason ist das Ergebnis ein Bild von Nebenniereninsuffizienz. Wenn die Therapie lang ist und hohe Dosen verwendet, sollte das Medikament nicht abrupt abgesetzt werden. Es muss im Laufe der Zeit reduziert werden , was monatelang auftreten kann.““Ziel ist es, der Anpassung des Organismus Zeit zu geben“, erklärt der Experte.

Was sind die Vor- und Nachteile seiner Verwendung?

Zu seinen Vorteilen zählen Potenz und schnelle Wirkung, wenn entzündungshemmende und immunsuppressive Wirkungen erforderlich sind. Darüber hinaus gilt Dexamethason als sicher und kann unter einer Vielzahl von klinischen Bedingungen angewendet werden.

ein Nachteil ist, dass, wenn es chronisch verwendet wird, um es abzusetzen, es notwendig ist, Dosen allmählich zu reduzieren. Weitere negative Aspekte sind die erhöhte Anfälligkeit für Infektionen und die Notwendigkeit, Viren wie Windpocken, Windpocken und Masern nicht auszusetzen. Solche Krankheiten könnten bei Personen, die mit Dexamethason behandelt werden, möglicherweise schwerwiegender sein.

Schließlich hat das Medikament die Verwendung bei Sportlern eingeschränkt. Je nach Art der Präsentation und Verabreichung kann es als Doping (Dopping) angesehen werden.

Ist es in der Volksapotheke enthalten?

Es erscheint jedoch nicht in der UBS (National List of Essential Medicines), so dass es in allen UBS (Basic Health Units) kostenlos verteilt wird. Um Zugang dazu zu erhalten, genügt es, das Rezept des Arztes vorzulegen.

wissen, was die Kontraindikationen sind

Dexamethason kann nicht von Personen angewendet werden, die allergisch auf seinen Wirkstoff oder ein anderes Arzneimittel derselben Klasse sowie auf einen Bestandteil seiner Formel reagieren (oder wissen, dass jemand in der Familie eine ähnliche Reaktion hatte). Denken Sie daran, vor der Anwendung mit Ihrem Arzt oder Zahnarzt zu sprechen it.in hinaus sollte das Medikament mit Vorsicht verwendet werden, und immer unter strenger ärztlicher Aufsicht, in den folgenden Fällen:

• Diabetes

agengeschwür

• psychiatrische Störungen.
• Osteoporose
• Probleme in der Leber oder in den Nieren.
• Herzinsuffizienz oder nach einem Herzinfarkt.
• Hypertonie
• Katarakt und Glaukom.
• aktiver Herpes
• Tuberkulose
• entzündliche Darmerkrankung

hrombose bei Risikopatienten).

• Hypothyreose
• Krampfanfälle

ypokaliämie.

Kinder und ältere Menschen in der Lage sein, es zu benutzen?

ja, vorausgesetzt, Sie werden von einem Arzt oder Zahnarzt begleitet, insbesondere wenn Sie das Medikament länger einnehmen sollten. In solchen Fällen müssen kleine in ihrem Wachstum und ihrer Entwicklung überwacht werden. Frühgeborene mit Lungenproblemen sollten nicht mit Dexamethason behandelt werden.

Die andere Sorgfalt in Bezug auf Dosen, Kontraindikationen und Behandlungsnachverfolgung gilt in ähnlicher Weise für diese Gruppen.

Bin ich schwanger? Kann ich Dexamethason verwenden?

Wenn Sie schwanger sind oder stillen, sprechen Sie mit Ihrem Arzt oder Zahnarzt, bevor Sie mit der Behandlung mit diesem Medikament beginnen.

Es ist Sache des Spezialisten, das Nutzen-Risiko-Verhältnis für jeden Patienten individuell zu berücksichtigen. Dies liegt daran, dass es bisher keine Sicherheitsstudien gibt, die sicherstellen, dass es ohne Schaden für Mutter und Kind verwendet werden kann.

Was ist der beste Weg, es zu konsumieren?

Damit keine Gefahr einer Malabsorption des Arzneimittels besteht, sollten die Tabletten am besten mit Wasser eingenommen werden.

Gibt es eine bessere Tageszeit, um dieses Medikament zu verwenden?

nein. Wichtig ist, dass es in der vom Arzt angegebenen Form ohne Unterbrechung des Dosierungsschemas vor dem Ende der Behandlung eingenommen wird.

Was mache ich, wenn ich die Einnahme des Arzneimittels vergesse?

Nehmen Sie, sobald Sie sich erinnern, und starten Sie das Schema der Verwendung des Medikaments neu. Es wird nicht empfohlen, doppelte Dosen auf einmal einzunehmen, um die vergessene Dosis auszugleichen.

Wenn Sie zu denen gehören, die immer vergessen, Ihre Medikamente einzunehmen, verwenden Sie eine Art Alarm, um sich daran zu erinnern.

Was sind die möglichen Nebenwirkungen?

Wie alle Arzneimittel kann Dexamethason Nebenwirkungen verursachen, obwohl diese Reaktionen nicht bei allen Menschen auftreten können. Die häufigste davon ist jedoch Schlaflosigkeit.

Sehen Sie sich weitere Beispiele für häufig festgestellte Effekte an:

• Akne
• Diät
• Gewicht.
• zur Steigerung des Appetits
• Übelkeit
• Anorexie
• Erbrechen
• Unruhe
• Depression
• Ödem
• Der Heilungsprozess ist langsam.
• Hypertonie
• der Anstieg des Blutzuckers (Glukose).

Beispiele für die Auswirkungen der seltenen:

• Nebennierensuppression
• Arrhythmie
• spermatogene Veränderungen
• Glaukom
• Hypokaliämie
• Lungenödem
• erhöhter Hirndruck

Wechselwirkungen mit anderen Arzneimitteln

Einige Arzneimittel lassen sich nicht mit Dexamethason kombinieren und können die Wirkung von Dexamethason verändern, verringern oder potenzieren, selbst die. Informieren Sie Ihren Arzt, wenn Sie eines der folgenden Arzneimittel einnehmen:

• Andere Arten von entzündungshemmenden Medikamenten.
• Einnahme von Antazida

ntikonvulsiva.

• Antibiotika
• Oral
• Diabetiker
• Medikamente gegen HIV / Aids.
• Diuretika
• Antibabypillen auf der Basis des Östrogens
• das Impfvirus (Sie sehen einige Beispiele: MMR und BCG).sie sollten auch mit Ihrem Arzt, Apotheker oder bis zu Ihrem Chirurgen vor der Verwendung dieses Medikaments sprechen, wenn Sie die fortgesetzte Verwendung von pflanzlichen Arzneimitteln, Nahrungsergänzungsmitteln und Vitaminen sind.
  

  Interaktion mit Lebensmitteln

  Eine Literaturübersichtsstudie von Márcia Lombardo und Jaqueline Kalleian Eserian vom Adolfo Lutz Institut zeigte, dass Dexamethason die Absorption von Vitaminen und Nährstoffen wie den Vitaminen A, C, B1, B6, Kalzium, Phosphor, Magnesium und Zink verringern oder erhöhen kann.

  Es wird empfohlen, Obst in Essensintervallen zu sich zu nehmen, um diesen Effekt zu verringern. Die Forschung wurde von der Zeitschrift Infarma des CFF (Bundesrat für Pharmazie) veröffentlicht.

  Gibt es Wechselwirkungen mit Labortests?

  ja, aber es ist häufiger bei Menschen, die dieses Medikament chronisch einnehmen. Tests, die sich ändern können, sind wie folgt:

  • Nitroazultetrazol (NBT) -Test
  • Prothrombinzeittest
  • Calciumspiegeltest

  Bevor Sie sich diesen Tests unterziehen, denken Sie daran, Ihren Arzt oder Laboranten über die Anwendung von Dexamethason zu informieren.

  Welche Beziehung besteht zwischen Dexamethason und Covid-19?

  Bisher gibt es keine von den medizinischen und Gesundheitsbehörden zugelassenen Medikamente oder Therapien zur Vorbeugung oder Behandlung von Covid-19. Die den Ärzten zur Verfügung stehenden Strategien zielen darauf ab, Infektionen vorzubeugen und den Fortschritt und die Schwere der Erkrankung zu kontrollieren, einschließlich der Verwendung von Sauerstoff und mechanischer Beatmung, wenn dies angezeigt ist.

  trotzdem „sagen die derzeit verwendeten Therapieansätze — wenn auch experimentell — die gleichzeitige Anwendung einiger Medikamente voraus. Kortikosteroide bilden das therapeutische Arsenal, jedoch nur in bestimmten Situationen und mit angemessenen Dosen“, sagt Homero Luis De Aquino Palma, Hausarzt und Kliniker von Amil home Care.

  Zu den Covid-19-Behandlungsrichtlinien des United States Institute of Health (NHS-CDC) gehört die Aufrechterhaltung der Therapie mit dem Medikament bei den Hypothesen der chronischen Anwendung (rheumatologische Erkrankungen, Asthma, COPD usw.), auch bei Schwangeren.

  In diesem Fall sollte das Medikament nur aufbewahrt werden, wenn der Fötus davon profitiert, mit Ausnahme der Änderung dieser Richtlinien, bevor abgewogen wird, was für das Baby und die schwangere Frau weniger schädlich ist.

  Setzen Sie zu Hause die folgenden Tipps in die Praxis um:

  • Beachten Sie die Gültigkeit des Arzneimittels, die 24 Monate beträgt. Bedenken Sie, dass diese Gültigkeit nach dem Öffnen noch niedriger ist;
  • Bewahren Sie das Arzneimittel immer in der Verpackung selbst auf und werfen Sie die Verpackung niemals weg, bis Sie die Behandlung beendet haben;
  • Lesen Sie die Packungsbeilage oder die Gebrauchsanweisung sorgfältig durch;
  • Verwenden Sie das Arzneimittel in der angegebenen Dosierung;
  • Nehmen Sie die Tabletten ganz ein. Vermeiden Sie es, sie zu zerdrücken oder in zwei Hälften zu schneiden – sie können Ihren Mund oder Hals verletzen. Die Ausnahme ist medizinische Indikation;
  • Wählen Sie einen Ort, der vor Licht und Feuchtigkeit geschützt ist. Küchen und Badezimmer sind nicht die beste Option. Die Raumtemperatur sollte zwischen 15 °C und 30°C liegen;
  • Bewahren Sie Ihre Arzneimittel in hohen oder verschlossenen Fächern auf. Die Idee ist, Kindern den Zugang zu erschweren;
  • Finden Sie heraus, welche Orte in der Nähe Ihres Hauses die Entsorgung von Medikamenten akzeptieren. Einige Apotheken und Pharmaunternehmen haben bereits Sammelprojekte;
  • Vermeiden Sie die Entsorgung im Hausmüll oder in der Toilette. Leere Glas- und Plastikgläser sowie leere Kartons und Kartons können dem normalen Recycling zugeführt werden.

  Das Gesundheitsministerium unterhält eine Grundierung (in pdf) für den rationellen Einsatz von Arzneimitteln, aber Sie können die Lektüre mit der Grundierung des Institute of Technology in Pharmaceuticals (Farmanguinhos – FIOCRUZ) (in pdf) oder der Regionalrat für Pharmazie von São Paulo (auch in pdf). Je mehr Sie sich über Gesundheit informieren, desto weniger Risiken gehen Sie ein.

  Quellen: Gracinda Maria D’almeida E Oliveira, Professorin an der PUC-PR (Pontifícia Universidade Católica do Paraná), mit Erfahrung auf dem Gebiet der Pharmakologie, hauptsächlich in der pharmazeutischen Versorgung, pharmazeutischen Unterstützung, Pharmakovigilanz und Pharmakovigilanz tätig; Homero Luis De Aquino Palma, Hausarzt und Hausarzt von Amil, verantwortlich für die menschliche Gesundheit des Daps (Department of Primary Health Care) Des Gemeinderats von Curitiba, Professor an der School of Medicine von PUC-PR; Amouni Mourad, Apotheker, Professor für Pharmazie an der Mackenzie Presbyterian University (SP) und technischer Berater des CRF-SP und Cynthia França Wolanski Bordin, Apothekerin und außerordentliche Professorin der Fakultäten für Pharmazie, Krankenpflege, Zahnmedizin und Medizin von PUC-PR, mit einem Master-Abschluss in Chemischer Technologie und einem Doktortitel in Gesundheitswissenschaften. Technische Überprüfung: Cynthia France Wolanski Bordin. Referenzen: CDC (Zentren für die Kontrolle und Prävention von Krankheiten); NIS (Nationales Gesundheitsinstitut) – Covid-19-Behandlungsrichtlinien; Donavon B. Johnson; Brendan Kelley. Dexamethason.StatPerlen. NCBI. 2020; Nicola Veronese et alii. Verwendung von Kortikosteroiden bei Coronavirus-Pneumonie 2019: Eine systematische Überprüfung der Literatur. Front. Med. 2020; Ahad Aljebab et alii. Systematische Überprüfung der Toxizität von kurzzeitigen oralen Kortikosteroiden bei Kindern. Arch Dis. Kind BMJ. 2016.