Articles

potent og raskt, dexamethason bekjemper betennelse, men krever forsiktig bruk

i nesten 60 år brukes dexamethason til å lindre betennelse og behandle sykdommer som krever immunosuppressiv virkning som reumatoid artritt, allergier, astma blant andre sykdommer.

hva er dexamethason?

det er et syntetisk glukokortikoid som tilhører klassen av kortikosteroider. Også kjent som kortikosteroid eller steroid, har denne typen stoff høy antiinflammatorisk og immunosuppressiv kraft, og er en syntetisk versjon av hormonene som produseres av binyrene (binyrene), som ligger i den øvre delen av nyrene.

i hvilke situasjoner skal den brukes?

dette legemidlet kan kun selges under legeens resept. Gitt den brede bruken av dette stoffet, anses det som trygt. Det er imidlertid viktig at du gjør rationell bruk av dette middelet, det vil si, bruk det riktig, i riktig dose og i en viss tid.

gitt egenskapene til dette legemidlet, bør dosene tilpasses. Unngå derfor selvmedisinering, ellers vil det skade helsen din.

generelt brukes medisinen når det er ønskelig å oppnå antiinflammatoriske og immunosuppressive effekter( reduksjon av organisk forsvarsaktivitet), i intensive og kortsiktige behandlinger, i følgende situasjoner:

  • hudsykdommer
  • øye -, glandulære, lunge -, gastrointestinale, nevrologiske og blodproblemer
  • allergier
  • transplantasjoner
  • svulster

legen din kan også indikere bruk av deksametason i andre kliniske sammenhenger, slik som de du ser nedenfor, som er definert som off label bruksområder.:

  • Mangel på appetitt, og under palliativ omsorg)
  • Kontroll av bivirkninger av kjemoterapi.
  • Komprimering av ryggmargen, noe som resulterer i metastase.

sørg For At Du Forstår hvordan det fungerer

situasjonen har utmerket farmakokinetikk og farmakodynamikk, det vil si at den absorberes godt og distribueres til vev, for den effekten deres handling, som er å forhindre at cellen frigjør stoffer som produserer immunresponser og allergiske, som styrer overdreven betennelse.

således virker det ved å redusere sirkulasjonen av hvite blodlegemer i blodet (leukocytter), relatert til kroppens forsvar, som er nyttig i autoimmune sykdommer, og til og med i behandlingen av visse svulster. Etter det metaboliseres stoffet i leveren og utskilles via nyrene. Forklaringene er Av Gracinda Maria D ‘ almeida og Oliveira, professor I PUC-PR.

se tilgjengelige presentasjoner

decadron® er et eksempel på et referansemerke for deksametason. Men du kan også finne de generiske versjonene.

Vennligst Sjekk ut alle presentasjonene er tilgjengelige:

  • Piller – 0,5 mg, 0,75 mg og 4 mg
  • Vann – 0,5 mg
  • dermatologisk Krem – 1,0 mg
  • oppløsningen av nesen til 0,5 mg).
  • Øye-1,0 mg
  • Injeksjon (intramuskulær, intraartikulær eller intravenøs) – 2 mg 4 mg

injiserbare former er funnet, for eksempel dinatriumfosfat av situasjonen, og i munnen som acetat og dexametason.

løsningen begynner å virke raskt, og avhengig av presentasjonen vil dette bli gitt fra 10 til 60 Minutter og opptil 2 timer etter bruk.

behandlingsordningen er alltid tilpasset og må respektere kriterier som alder, alvorlighetsgrad og type sykdom eller symptom.

hva skjer hvis jeg forlater behandlingen?

Amouni Mourad, teknisk rådgiver FOR CRF-SP og professor I Apotekets Apotek Ved Mackenzie Presbyterian University (SP), klargjør at når behandlingen er forlenget, kan avbrudd uten medisinsk veiledning gi alvorlige konsekvenser. Dette skyldes at kortikosteroider hemmer hormonproduksjonen.

«i tilfelle av dexametason er resultatet et bilde av binyreinsuffisiens. Hvis terapien er lang og bruker høye doser, bør legemidlet ikke plutselig avbrytes. Det må reduseres over tid, noe som kan oppstå i flere måneder.»»Målet er å gi tid til tilpasningen av organismen,» forklarer eksperten.

hva er fordelene og ulempene ved bruken av det?

blant fordelene skiller styrke og rask effekt seg ut når antiinflammatoriske og immunosuppressive tiltak er nødvendige. I tillegg er dexamethason betraktet som trygt og kan brukes i en rekke kliniske forhold.

en ulempe er at når den brukes kronisk, for å avbryte, er det nødvendig å gradvis redusere doser. Andre negative aspekter er økt følsomhet for infeksjoner og behovet for å avstå fra eksponering for virus som kyllingpoks, kyllingpoks og meslinger. Slike sykdommer kan potensielt være mer alvorlige hos personer som behandles med deksametason.

endelig har stoffet begrenset bruk blant idrettsutøvere. Avhengig av type presentasjon og administrasjon, kan det betraktes som doping (dopping).

er det inkludert i folkapoteket?

Det vises imidlertid ikke I Rename (National List of Essential Medicines), så det har fri distribusjon i ALLE UBS (basic health units). For å få tilgang til det, er det nok å presentere legenes resept.

vet hva kontraindikasjonene er

dexamethason kan ikke brukes av personer som er allergiske (eller er klar over at noen i familien har hatt en lignende reaksjon) til dets aktive substans eller annen medisin i samme klasse, samt til enhver komponent i formelen. Husk å snakke med legen din eller tannlegen før du bruker it.in tillegg bør stoffet brukes med forsiktighet, og alltid med streng medisinsk tilsyn, i følgende tilfeller:

  • Diabetes
  • år i magen

  • psykiatriske Lidelser.
  • Osteoporose
  • Problemer i leveren eller i nyrene.
  • kongestiv Hjertesvikt eller etter et hjerteinfarkt.
  • Hypertensjon
  • Katarakt og glaukom.
  • Aktiv Herpes
  • Tuberkulose
  • inflammatorisk tarmsykdom
  • rombose hos pasienter med risiko for det).

  • Hypotyreose
  • Beslag
  • ypokalemi.

Barn og eldre for å kunne bruke det?

ja, gitt ledsaget av en lege eller tannlege, spesielt hvis du bør gjøre langvarig bruk av stoffet. I slike tilfeller må små overvåkes i vekst og utvikling.

premature babyer med lungeproblemer bør ikke medisineres med dexametason.

den andre omsorgen for doser, kontraindikasjoner og behandlingsoppfølging gjelder tilsvarende for disse gruppene.

er jeg gravid? Kan jeg bruke dexamethason?

hvis du er gravid eller ammer, snakk med legen din eller tannlegen før du begynner behandling med dette legemidlet.

det er opp til spesialisten å vurdere risiko / nytte-forholdet for hver pasient, individuelt. Dette skyldes at det til dags dato ikke finnes noen sikkerhetsstudier som sikrer at den kan brukes uten skade på mor og baby.

hva er den beste måten å konsumere den på?

slik at det ikke er risiko for malabsorpsjon av stoffet, er den beste måten å konsumere tabletter med vann.

er det en bedre tid på dagen å bruke denne medisinen?

nei. Det viktigste er at det inntas i form som er angitt av legen, uten avbrudd av doseplanen før behandlingens slutt.

hva gjør jeg når jeg glemmer å ta medisinen?

ta så snart du husker og start på nytt ordningen for bruk av stoffet. Det anbefales ikke å ta doble doser samtidig for å gjøre opp for den glemte dosen.

hvis du er en av dem som alltid glemmer å ta medisinen, bruk en slags alarm for å minne deg selv.

hva er de mulige bivirkningene?

som alle legemidler kan dexametason forårsake bivirkninger, men ikke alle mennesker kan oppleve disse reaksjonene. Den vanligste av disse er imidlertid søvnløshet.

sjekk ut andre eksempler på vanlige effekter identifisert:

  • Akne
  • Diett
  • vekt.
  • For Å Øke appetitten
  • Kvalme
  • Anoreksi
  • Oppkast
  • Rastløshet
  • Depresjon
  • Ødem
  • Helbredelsesprosessen er langsom.
  • Hypertensjon
  • Økningen av blodsukker (glukose).

Eksempler på effektene av den sjeldne:

  • adrenal suppression
  • arytmi
  • Glaukom
  • hypokalemi
  • lungeødem
  • økt kranialtrykk

legemiddelinteraksjoner

noen legemidler kan ikke kombineres med deksametason og kan endre, redusere eller forsterke effekten av deksametason, selv collaterals. Fortell legen din dersom du tar noen av følgende legemidler:

  • Andre typer antiinflammatoriske legemidler.
  • tar Antacida
  • ntikonvulsiva Midler.

  • Antibiotika
  • Oral
  • Diabetiker
  • Legemidler MOT HIV / aids.
  • Diuretika
  • p-piller i grunnlaget for østrogen
  • Vaksinen virus ned vil du se noen eksempler: MMR OG BCG).

Du Bør Også Snakke med legen din, apoteket eller til kirurgen din før du bruker denne medisinen hvis du fortsatt bruker urtemedisin, kosttilskudd og vitaminer.

matinteraksjon

en litteraturgjennomgangsstudie utført Av M ④rcia Lombardo Og Jaqueline Kalleian Eserian, Fra Adolfo Lutz Institute, viste at deksametason kan redusere absorpsjonen eller øke utskillelsen av vitaminer og næringsstoffer Som vitamin A, C, B1, B6, kalsium, fosfor, magnesium og sink.

anbefalingen er at fruktinntak gis ved måltidsintervaller for å redusere denne effekten. Forskningen ble publisert Av Tidsskriftet Infarma, AV Cff (Federal Council Of Pharmacy).

er det interaksjon med laboratorietester?

ja, men det er mer vanlig blant folk som gjør kronisk bruk av dette stoffet. Tester som kan endres er som følger:

  • nitroazultetrazol (NBT) Test
  • protrombintidstest
  • kalsiumnivå test

før du gjennomgår disse testene, må du huske å fortelle legen din eller laboratorieassistent om bruk av deksametason.

hva er forholdet mellom deksametason og covid-19?

til dags dato finnes det ingen legemidler eller terapier godkjent av medisinske og helsemyndigheter for å forebygge eller behandle covid-19. Strategiene som er tilgjengelige for leger, søker å forhindre infeksjoner og kontrollere sykdommens fremgang og alvorlighetsgrad, inkludert bruk av oksygen og mekanisk ventilasjon når det er angitt.

til tross for dette, » de terapeutiske tilnærmingene som for tiden brukes —selv om eksperimentelt— forutsi samtidig bruk av noen medisiner. Kortikosteroider utgjør det terapeutiske arsenalet, men bare i bestemte situasjoner og med tilstrekkelige doser,» sier Homero Luis De Aquino Palma, familie lege Og kliniker Av amil home Care.

blant retningslinjene for behandling av covid – 19, Fra United States Institute Of Health (Nhs-CDC), er vedlikehold av terapi med stoffet i hypotesene om kronisk bruk(reumatologiske sykdommer, astma, KOL, etc.), selv blant gravide kvinner.

i dette tilfellet bør legemidlet kun holdes hvis det er fordel for fosteret, bortsett fra endringen av disse retningslinjene før veiing av det som er mindre skadelig for barnet og den gravide kvinnen.

hjemme, sett i bruk følgende tips:

  • vær oppmerksom på gyldigheten av stoffet, som er 24 måneder. Tenk på at etter åpning er denne gyldigheten enda lavere;
  • hold alltid medisinen inne i selve pakken og kast aldri pakken før du er ferdig med behandlingen;
  • les pakningsvedlegget eller bruksanvisningen nøye;
  • bruk legemidlet ved den angitte dosen;
  • ta tablettene hele. Unngå å knuse dem eller kutte dem i to-de kan skade munnen eller halsen. Unntaket er medisinsk indikasjon;
  • velg et sted beskyttet mot lys og fuktighet for lagring. Kjøkken og bad er ikke det beste alternativet. Romtemperaturen bør være mellom 15°C og 30°C;
  • oppbevar medisinene dine i høye eller låste rom. Tanken er å gjøre det vanskelig for barn å få tilgang til;
  • finn ut hvilke steder i nærheten av ditt hjem som godtar avhending av medisiner. Noen apotek og farmasøytisk industri har allerede innsamlingsprosjekter;
  • unngå avhending i hjemmet søppel eller toalettet. Tomme glass-og plastkrukker, samt tomme bokser og kartonger kan gå til vanlig resirkulering.

Helsedepartementet opprettholder en primer (i pdf) For Rationell bruk av medisiner, men du kan supplere lesingen med primeren Til Institute of Technology in pharmaceuticals (Farmanguinhos – FIOCRUZ) (i pdf) eller Regionrådet For Apotek Av Sã Paulo (også i pdf). Jo mer du utdanner deg selv i helse, desto mindre risiko tar du.

kilder: Gracinda Maria D ‘ almeida E Oliveira, professor VED PUC-PR (Pontifícia Universidade Católica do Paranupuncture), med erfaring innen Farmakologi, arbeider hovedsakelig i farmasøytisk omsorg, farmasøytisk assistanse, farmakovigilans Og Farmakovigilans; Homero Luis De Aquino Palma, familie lege Og hjemmehjelp kliniker Av Amil, ansvarlig for menneskers helse I Daps( Institutt For Primærhelsetjenesten), Av Kommunestyret I Curitiba, professor Ved School Of Medicine OF PUC-PR; Amouni Mourad, farmasøyt, professor i løpet Av Pharmacy Av Mackenzie Presbyterian University (SP) og teknisk rådgiver FOR CRF-SP Og Cynthia Franç Wolanski Bordin, farmasøyt og professor ii Ved Fakultetene apotek, sykepleie, odontologi OG Medisin AV PUC-PR, med en mastergrad I Kjemisk Teknologi og en doktorgrad I Helsefag. Teknisk gjennomgang: Cynthia France Wolanski Bordin. referanser: CDC( Sentre For Sykdomskontroll og Forebygging); Nis (Nasjonalt Institutt For Helse)-Covid-19 Behandlingsretningslinjer; Donavon B. Johnson; Brendan Kelley. Deksametason.Statperler. NCBI. 2020; Nicola Veronese et alii. Bruk Av Kortikosteroider Ved Koronavirussykdom 2019 Lungebetennelse: En Systematisk Gjennomgang Av Litteraturen. Front. Med. 2020; Ahad Aljebab et alii. Systematisk gjennomgang av toksisitet av orale kortikosteroider med kort kurs hos barn. Arch Dis. BARN BMJ. 2016.