Was ist fetale Herzüberwachung?

Die Überwachung der fetalen Herzfrequenz misst die Herzfrequenz und den Rhythmus Ihres Babys (Fötus). So kann Ihr Arzt sehen, wie es Ihrem Baby geht.

Ihr Arzt kann während der späten Schwangerschaft und Wehen eine fetale Herzüberwachung durchführen. Die durchschnittliche fetale Herzfrequenz liegt zwischen 110 und 160 Schlägen pro Minute. Es kann um 5 bis 25 Schläge pro Minute variieren. Die fetale Herzfrequenz kann sich ändern, wenn Ihr Baby auf Bedingungen in Ihrer Gebärmutter reagiert. Eine abnormale fetale Herzfrequenz kann bedeuten, dass Ihr Baby nicht genug Sauerstoff bekommt oder dass es andere Probleme gibt.

Es gibt 2 Möglichkeiten, die fetale Herzüberwachung durchzuführen, extern und intern.

Externe fetale Herzüberwachung

Diese Methode verwendet ein Gerät, um den Herzschlag Ihres Babys durch Ihren Bauch (Bauch) zu hören und aufzuzeichnen. Eine Art von Monitor ist ein Doppler-Ultraschallgerät. Es wird oft während der pränatalen Besuche verwendet, um die Herzfrequenz des Babys zu zählen. Es kann auch verwendet werden, um die fetale Herzfrequenz während der Wehen zu überprüfen. Der Arzt kann auch die Herzfrequenz Ihres Babys während der Wehen und der Geburt kontinuierlich überprüfen. Dazu wird die Ultraschallsonde (Transducer) an Ihrem Bauch befestigt. Es sendet die Geräusche des Herzens Ihres Babys an einen Computer. Die Rate und das Muster der Herzfrequenz Ihres Babys werden auf einem Bildschirm angezeigt und können auf Papier gedruckt werden.

Interne fetale Herzüberwachung

Bei dieser Methode wird ein dünner Draht (Elektrode) auf die Kopfhaut Ihres Babys gelegt. Der Draht verläuft vom Baby durch Ihren Gebärmutterhals. Es ist mit dem Monitor verbunden. Diese Methode liefert bessere Messwerte, da Dinge wie Bewegung sie nicht beeinflussen. Dies ist jedoch nur möglich, wenn der mit Flüssigkeit gefüllte Sack, der das Baby während der Schwangerschaft umgibt (Fruchtwassersack), gebrochen ist und der Gebärmutterhals geöffnet ist. Ihr Provider kann die interne Überwachung verwenden, wenn die externe Überwachung keinen guten Messwert liefert. Oder Ihr Anbieter kann diese Methode verwenden, um Ihr Baby während der Wehen genauer zu beobachten.

Während der Wehen beobachtet Ihr Arzt Ihre Uteruskontraktionen und die Herzfrequenz Ihres Babys. Ihr Anbieter wird notieren, wie oft Sie Kontraktionen haben und wie lange jede dauert. Da die fetale Herzfrequenz und die Kontraktionen gleichzeitig aufgezeichnet werden, können diese Ergebnisse zusammen betrachtet und verglichen werden.

Ihr Arzt kann den Druck in Ihrer Gebärmutter überprüfen, während er eine interne fetale Herzüberwachung durchführt. Um dies zu tun, wird er oder sie einen dünnen Schlauch (Katheter) durch Ihren Gebärmutterhals und in Ihre Gebärmutter stecken. Der Katheter sendet Uterusdruckwerte an einen Monitor.

Warum brauche ich eine fetale Herzüberwachung?

Die Überwachung der fetalen Herzfrequenz ist besonders hilfreich, wenn Sie eine Hochrisikoschwangerschaft haben. Ihre Schwangerschaft ist ein hohes Risiko, wenn Sie Diabetes oder Bluthochdruck haben. Es ist auch ein hohes Risiko, wenn sich Ihr Baby nicht so entwickelt oder wächst, wie es sollte.

Die Überwachung der fetalen Herzfrequenz kann verwendet werden, um zu überprüfen, wie sich Frühgeburtenmedikamente auf Ihr Baby auswirken. Diese Medikamente werden verwendet, um zu verhindern, dass die Wehen zu früh beginnen.

Die Überwachung der fetalen Herzfrequenz kann in anderen Tests verwendet werden, einschließlich:

• Nonstress-Test. Dies misst die fetale Herzfrequenz, wenn sich Ihr Baby bewegt.

• Kontraktions-Stresstest. Dies misst die fetale Herzfrequenz zusammen mit Uteruskontraktionen. Kontraktionen werden mit Medikamenten oder anderen Methoden begonnen.

• Biophysikalisches Profil(BPP). Dieser Test kombiniert einen Nonstress-Test mit Ultraschall.

Dinge, die die fetale Herzfrequenz während der Wehen beeinflussen können:

• Uteruskontraktionen

• Schmerzmittel oder Anästhesie, die Ihnen während der Wehen verabreicht werden

• Während der Wehen durchgeführte Tests

• Drücken während der zweiten Phase der Wehen

Ihr Arzt hat möglicherweise andere Gründe, die Überwachung der fetalen Herzfrequenz zu verwenden.

Was sind die Risiken der fetalen Herzüberwachung?

Für diesen Test wird keine Strahlung verwendet. Der Wandler verursacht normalerweise keine Beschwerden.

Die elastischen Gurte, die die Schallköpfe an Ort und Stelle halten, können etwas unangenehm sein. Diese können bei Bedarf nachjustiert werden.

Bei einigen Arten der fetalen Herzfrequenzüberwachung müssen Sie still liegen. Möglicherweise müssen Sie während der Wehen im Bett bleiben.

Bei der internen Überwachung kann es zu leichten Beschwerden kommen, wenn die Elektrode in die Gebärmutter eingeführt wird.Zu den Risiken einer internen Überwachung gehören Infektionen und Blutergüsse an der Kopfhaut oder einem anderen Körperteil Ihres Babys.Hinweis: Sie sollten keine interne fetale Herzfrequenzüberwachung haben, wenn Sie HIV-positiv sind. Dies liegt daran, dass Sie die Infektion an Ihr Baby weitergeben können.

Abhängig von Ihrem spezifischen Gesundheitszustand können Sie andere Risiken haben. Sprechen Sie unbedingt mit Ihrem Anbieter über alle Bedenken, die Sie vor dem Eingriff haben.

Bestimmte Dinge können die Ergebnisse der fetalen Herzfrequenzüberwachung weniger genau machen. Dazu gehören:

• Fettleibigkeit der Mutter

• Position des Babys oder der Mutter

• Zu viel Fruchtwasser (Polyhydramnion)

• Der Gebärmutterhals ist nicht erweitert oder der Fruchtwassersack ist nicht gebrochen. Beides muss passieren, um eine interne Überwachung durchzuführen

Wie bereite ich mich auf die Überwachung des fetalen Herzens vor?

• Ihr Arzt wird Ihnen das Verfahren erklären. Stellen Sie ihm oder ihr alle Fragen, die Sie zum Verfahren haben.

• Möglicherweise werden Sie aufgefordert, ein Einverständnisformular zu unterschreiben, das die Erlaubnis zur Durchführung des Verfahrens erteilt. Lesen Sie das Formular sorgfältig durch und stellen Sie Fragen, wenn etwas nicht klar ist.

• Das Einwilligungsformular für die Überwachung des fetalen Herzens kann als Teil der allgemeinen Einwilligung für Wehen und Geburten enthalten sein.

• Informieren Sie Ihren Arzt, wenn Sie empfindlich oder allergisch auf Medikamente, Latex, Klebeband oder Anästhesie reagieren.

• Wenn die Überwachung der fetalen Herzfrequenz zusammen mit einem anderen Überwachungstest durchgeführt wird, werden Sie möglicherweise gebeten, vor dem Test eine Mahlzeit zu sich zu nehmen. Dies kann helfen, Ihr Baby aktiver zu machen.

• Der Fruchtwassersack muss gebrochen und der Gebärmutterhals einige Zentimeter erweitert werden, bevor das interne Gerät eingesetzt werden kann.

• Befolgen Sie alle anderen Anweisungen Ihres Anbieters, um sich fertig zu machen.

Was passiert während der fetalen Herzüberwachung?

Möglicherweise wird die fetale Herzfrequenz im Büro Ihres Gesundheitsdienstleisters oder im Rahmen eines Krankenhausaufenthalts überwacht. Die Art und Weise, wie der Test durchgeführt wird, kann je nach Ihrem Zustand und den Praktiken Ihres Gesundheitsdienstleisters variieren.

Im Allgemeinen folgt die Überwachung der fetalen Herzfrequenz diesem Prozess:

Externe Überwachung der fetalen Herzfrequenz

1. Je nach Art des Eingriffs werden Sie möglicherweise aufgefordert, sich von der Taille abwärts auszuziehen. Oder Sie müssen möglicherweise alle Ihre Kleider ausziehen und ein Krankenhauskleid tragen.

2. Sie liegen auf dem Rücken auf einem Untersuchungstisch.

3. Der Arzt wird ein klares Gel auf Ihren Bauch auftragen.

4. Der Anbieter drückt den Schallkopf gegen Ihre Haut. Der Anbieter wird es bewegen, bis er oder sie den fetalen Herzschlag findet. Sie können den Klang der fetalen Herzfrequenz mit Doppler oder einem elektronischen Monitor hören.

5. Während der Wehen kann der Anbieter die fetale Herzfrequenz in Intervallen oder ohne Unterbrechung überprüfen, basierend auf Ihrem Zustand und dem Zustand Ihres Babys.

6. Zur kontinuierlichen elektronischen Überwachung verbindet der Anbieter den Messumformer mit einem Kabel mit dem Monitor. Ein breiter elastischer Gürtel wird um Sie gelegt, um den Schallkopf an Ort und Stelle zu halten.

7. Der Anbieter zeichnet die fetale Herzfrequenz auf. Bei kontinuierlicher Überwachung wird das fetale Herzmuster auf einem Computerbildschirm angezeigt und kann auf Papier gedruckt werden.

8. Möglicherweise können Sie mit einer Nonstop-Überwachung der externen fetalen Herzfrequenz nicht aus dem Bett aufstehen.

9. Sobald der Vorgang abgeschlossen ist, wischt der Anbieter das Gel ab.

Interne fetale Herzüberwachung

1. Sie werden aufgefordert, Ihre Kleidung auszuziehen und ein Krankenhauskleid anzuziehen.

2. Sie werden auf einem Arbeitsbett liegen. Ihre Füße und Beine werden wie bei einer Beckenuntersuchung gestützt.

3. Ihr Arzt wird eine vaginale Untersuchung mit einer behandschuhten Hand durchführen, um zu sehen, wie weit Sie geweitet sind. Dies kann etwas unangenehm sein.

4. Wenn die Fruchtblase noch intakt ist, kann Ihr Arzt die Membranen mit einem Werkzeug aufbrechen. Sie werden spüren, wie warme Flüssigkeit aus Ihrer Vagina austritt.

5. Ihr Arzt wird den Teil des Babys an der zervikalen Öffnung mit behandschuhten Fingern fühlen. Dies ist normalerweise der Kopf des Babys.

6. Der Anbieter wird einen dünnen Schlauch (Katheter) in Ihre Vagina einführen. Er oder sie legt einen kleinen Draht am Ende des Katheters auf die Kopfhaut des Babys. Er oder sie wird es sanft auf die Haut des Babys drehen.

7. Der Anbieter entfernt den Katheter und lässt den Draht auf der Kopfhaut des Babys an Ort und Stelle.

8. Der Provider verbindet das Kabel mit einem Monitorkabel. Er oder sie wird es mit einem Band um Ihren Oberschenkel an Ort und Stelle halten.

9. Mit einer ununterbrochenen internen Überwachung der fetalen Herzfrequenz können Sie möglicherweise nicht aus dem Bett aufstehen.

10. Sobald das Baby geboren ist, wird der Anbieter den Draht entfernen.

Was passiert nach der Überwachung der fetalen Herzfrequenz?

Nach einer externen fetalen Herzüberwachung benötigen Sie keine besondere Pflege. Sie können zu Ihrer normalen Ernährung und Aktivität zurückkehren, es sei denn, Ihr Arzt sagt Ihnen etwas anderes.

Nach der internen Überwachung der fetalen Herzfrequenz überprüft Ihr Arzt die Kopfhaut Ihres Babys auf Infektionen, Blutergüsse oder einen Schnitt. Der Anbieter wird die Website mit einem Antiseptikum reinigen.

Ihr Arzt kann Ihnen je nach Situation andere Anweisungen geben.

Nächste Schritte

Bevor Sie dem Test oder der Prozedur zustimmen, stellen Sie sicher, dass Sie Folgendes wissen::

• Der Name des Tests oder Verfahrens

• Der Grund für den Test oder das Verfahren

• Welche Ergebnisse sind zu erwarten und was bedeuten sie

• Die Risiken und Vorteile des Tests oder Verfahrens

• Was sind die möglichen Nebenwirkungen oder Komplikationen?

• Wann und wo Sie den Test oder das Verfahren haben sollen

• Wer wird den Test oder das Verfahren durchführen und welche Qualifikationen hat diese Person?

• Was würde passieren, wenn Sie den Test oder das Verfahren nicht hätten?

• Alternative Tests oder Verfahren denken Sie darüber nach

• Wann und wie Sie die Ergebnisse erhalten

• Wen Sie nach dem Test oder Verfahren anrufen können, wenn Sie Fragen oder Probleme haben

• Wie viel Sie für den Test oder das Verfahren bezahlen müssen