VERLETZUNGEN

Eine der häufigsten Verletzungen des Abdomens ist ein Schlag auf den Solarplexus, der zu einer vorübergehenden Lähmung des Zwerchfells und dem Gefühl führt, „den Wind aus dir herausgeschlagen zu haben.“ Diese Verletzungen können auftreten, wenn sie mit einer Schulter, einem Helm oder einem harten Gegenstand wie einem Ball in den Bauch getroffen werden. Obwohl eine relativ unbedeutende Verletzung, wahrscheinlich ohne viel Intervention passieren, kann es erhebliche Belastung in den Athleten verursachen, wie es auftritt. Der Athlet wird erhebliche Schmerzen und akute Atemnot verspüren, die oft das Gefühl der Panik auslösen. Die Aufgabe des Sideline PT in dieser Situation ist es, die Verletzung zu erkennen und den Spieler bei der Beruhigung und Wiederaufnahme der normalen Atmung zu unterstützen.

Hernien sind Vorsprünge des Darms durch die Bauchdecke und treten am häufigsten durch den Femurring oder den Leistenkanal auf. Mit dem Femurring ragen die Eingeweide unterhalb des Leistenbandes und durch den Femurkanal, und mit dem Leistenbereich ragen die Eingeweide zusammen mit dem Samenstrang durch den Leistenkanal. Bei jeder dieser Arten von Hernien ist die Hauptursache ein starker Anstieg des Bauchdrucks aufgrund einer Muskelkontraktion oder eines aufgebrachten äußeren Drucks. Der Athlet kann oder kann nicht mit Zärtlichkeit oder einer tastbaren Masse an der Stelle der Herniation vorhanden sein, aber wenn eine Hernie vermutet wird, ist sofortiges Handeln erforderlich, um eine Strangulation des Darms und anschließende Gewebenekrose zu verhindern.1

Die Bauchmuskeln sind die Hauptstütze für den Bauchbereich und daher anfällig für verschiedene Arten von Verletzungen. Der Athlet kann Überbeanspruchungsverletzungen und Belastungen der Bauchregion aufgrund seiner funktionellen Bedeutung für die Aufrechterhaltung von Gleichgewicht und Stabilität und die Verknüpfung des oberen Viertels mit dem unteren Viertel erleiden. Dies zeigt sich besonders bei Wurfsportlern, bei denen Bauchbelastungen häufig sind und häufig zu Zeitverlusten beim Sport führen. Diese Muskelverletzungen sollten wie jede andere Belastung eines Muskels behandelt werden, mit aktiver Ruhe, Verringerung der Entzündung und entsprechender Dehnung und Kräftigung. Kleinere Traumata, die zu leichten Schmerzen führen, sind häufig, aber schwere Prellungen der Bauchmuskulatur sind selten. Der Muskel- und Bauchinhalt ist weich und somit in der Lage, die Mehrheit der meisten stumpfen Traumata zu zerstreuen, so dass Blutergüsse und Schmerzen die häufigsten Symptome sind, aber zugrunde liegende Verletzungen von Weichteilen und Organen müssen berücksichtigt werden.2

Organschäden sind möglicherweise die gefährlichste Bauchverletzung, die am Rande gesehen wird. Es wird normalerweise durch ein stumpfes Trauma des Abdomens verursacht, und tödliche innere Blutungen oder Organversagen können die Folge sein. Offensichtlich, wenn irgendeine Art von erheblichen durchdringenden Verletzung des Abdomens aufgetreten ist, Organschäden müssen angenommen werden und eine angemessene Wundversorgung und Transport zu medizinischen Diensten müssen erfolgen. Trotzdem kann ein Organtrauma täuschen, und nur leichte Empfindlichkeit, Muskelschutz und Bauchschienen können die Schwere des Traumas verbergen. Organe können tagelang oder sogar wochenlang langsam bluten, bevor Symptome einer systemischen Dysfunktion oder eines Organversagens auftreten. Aus diesem Grund sollten alle Athleten mit signifikantem Abdominaltrauma einer ärztlichen Untersuchung unterzogen werden, auch wenn sie keine offensichtlichen Anzeichen von Organschäden aufweisen.Zum Beispiel kann ein direkter Schlag auf die volle Blase zu einem Bruch führen, ist aber ungewöhnlich, da nur wenige Athleten mit einer vollständig aufgeblähten Blase teilnehmen können. Zu den Symptomen gehören Hämaturie, Schwierigkeiten beim Wasserlassen und Steifheit des Abdomens. Ein Schlag auf den unteren Rücken kann zu einer konturierten oder gerissenen Niere führen, die auch dazu führen kann, dass der Athlet eine Hämaturie aufweist. Muskelschutz, Rücken- und Flankenschmerzen, Übelkeit, Erbrechen und sogar Schock sind bei erheblichen Nierenverletzungen möglich. Bei ausreichender Kraftübertragung auf den Bauchbereich können Darmschäden und sogar Darmperforationen auftreten. Zu den Darmsymptomen gehören Empfindlichkeit des Bereichs, Veränderungen der Darmfunktion oder Blähungen sowie systemische Symptome wie Temperatur- oder Blutdruckänderungen. Darmperforationen können durch CT-Scan oder Ultraschall bestätigt werden, wobei Flüssigkeit oder Luft außerhalb des Darms zu sehen wären.3

Ein stumpfes Trauma des Oberbauches, insbesondere der rechten Seite, kann zu einer Schädigung der Leber führen. Ein Lebertrauma kann aufgrund seiner Bedeutung für die Körperfunktion, die Größe und das Blutungspotential potenziell tödlich sein. Diejenigen mit signifikantem Lebertrauma können mit schneller Herzfrequenz, niedrigem Blutdruck, Bauchschmerzen, Übelkeit und Blut in Erbrochenem, Kot oder Urin auftreten.4

Schließlich sind Milzrupturen eine sehr ernste Erkrankung und die häufigste Todesursache durch ein Abdominaltrauma in der Leichtathletik. Dies kann ein Problem bei jedem Athleten sein, der an einer systemischen Erkrankung wie Mononukleose leidet, die Splenomegalie verursacht. Milzruptur kann zu so schwerwiegenden Symptomen wie inneren Blutungen führen und Schocksymptome wie feuchte, kühle, blasse Haut und schwachen, schnellen Puls hervorrufen. Wenn innere Blutungen oder Druck von einer gerissenen Milz das Zwerchfell reizen, erscheint Kehrs Zeichen, das Schmerzen in der linken Schulter und im Arm verursacht.5