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Was Sie über Koloskopien bei älteren Menschen wissen müssen

Koloskopien sind verständlicherweise eines der am meisten gefürchteten medizinischen Verfahren. Sie haben das Risiko einer Darmperforation, sind invasiv und müssen sediert werden. Niemand will eine Koloskopie bekommen, aber es gibt über 40.000 jeden Tag getan.

Ist eine Koloskopie immer notwendig? Hier ist, was Sie wissen müssen, bevor Sie einen für einen älteren geliebten Menschen planen.

Koloskopien bei älteren Menschen

Eine Koloskopie ist ein Verfahren, mit dem ein Arzt den gesamten Dickdarm und das Rektum untersuchen kann.

Während einer Koloskopie sucht der Arzt nach abnormalen Wucherungen, entzündetem Gewebe und Geschwüren.

Eine Koloskopie wird aus verschiedenen Gründen bestellt, ist aber in der Regel für:

  • Screening auf Krebs oder entzündliche Erkrankungen wie Colitis ulcerosa
  • Überwachung zur Nachsorge bei Krebs, Darmpolypen oder entzündlichen Darmerkrankungen in der Vorgeschichte
  • Therapeutische Zwecke zur Abdichtung von Darmblutungen oder zur Behandlung einer Blockade oder Verengung des Dickdarms

Darmkrebs ist eine der Krankheiten, auf die während einer Koloskopie untersucht wird, und Polypen (kleine Wucherungen) können während dieser Zeit ebenfalls entfernt werden.Das National Cancer Institute berichtet, dass es im Jahr 2018 140.250 neue Fälle von Darmkrebs gab. Von diesen Fällen gab es eine Überlebensrate von 64,5% fünf Jahre nach der Diagnose.Die Cancer Treatment Centers of America schätzen, dass täglich 40.000 Koloskopien durchgeführt werden.

Ist eine Koloskopie notwendig?

Trotz der hohen Anzahl von Koloskopien kann es Situationen geben, in denen eine Koloskopie möglicherweise nicht erforderlich ist.

Die Forschung hat begonnen, die Praxis von Koloskopien bei älteren Menschen in Frage zu stellen, wenn:

Sie 75 Jahre oder älter sind.

Die USA. Die Preventative Services Task Force (USPSTF) hat die Empfehlung abgegeben, dass Koloskopien nicht mehr die beste Idee für Menschen über 85 Jahre sind. Für Personen im Alter von 75 bis 85 Jahren empfiehlt die USPSTF, Koloskopien von Fall zu Fall zu bestellen. Nicht jeder über 75 wird von einer möglichen Krebsfrüherkennung profitieren.

Sie hatten in den letzten 10 Jahren eine Koloskopie.

Die Harvard Medical School berichtet, dass es typischerweise 10 Jahre oder länger dauert, bis sich die während einer Koloskopie gefundenen präkanzerösen Polypen zu ausgewachsenem Krebs entwickeln. Wenn Sie keine bekannten Risikofaktoren und keine Symptome von Darmproblemen haben, kann es unnötig sein, eine Koloskopie mehr als alle 10 Jahre durchzuführen.

Sie wären besser geeignet, stattdessen einen anderen Test durchzuführen.

Obwohl eine Koloskopie der gründlichste Weg ist, um die Gesundheit Ihres Darms zu beurteilen, kann es Situationen geben, in denen ein weniger invasiver Test für eine ältere Person besser geeignet wäre.

Andere Tests, die Folgendes beinhalten können:

  • CT-Kolonographie, die ein CT-Scan Ihres gesamten Dickdarms ist
  • Doppelkontrast-Bariumeinlauf, der eine Röntgenaufnahme Ihres Dickdarms beinhaltet
  • Fäkale DNA, ein Labortest, der an einer Stuhlprobe durchgeführt wird
  • Okkulter Bluttest im Stuhl, der an einer Stuhlprobe durchgeführt wird
  • Sigmoidoskopie, die nur ein interner Bereich des unteren Drittels Ihres Dickdarms ist

Vorbereitung auf eine Koloskopie

Es ist wichtig, dass Sie mit Ihrem Arzt darüber sprechen, ob eine Koloskopie der beste Test für Ihre Alters- und Gesundheitssituation ist.

Sobald Sie es mit Ihrem Arzt besprochen haben, können Sie beide entscheiden, dass eine Koloskopie notwendig ist.

Die U.S. National Library of Health bietet diesen Rat zur Vorbereitung auf Ihre Koloskopie an:

Vor

Am Tag vor dem Eingriff wird Ihr Arzt ein Abführmittel empfehlen, das Ihr System reinigt. Sie müssen auch für eine bestimmte Zeit nicht essen. Um ein klares Bild von Ihrem Inneren zu bekommen, muss Ihr Dickdarm vollständig entleert werden.

Tipp: Wenn Ihr älterer Angehöriger für eine Koloskopie vorbereitet wird, stellen Sie sicher, dass er die notwendige Unterstützung hat, um rechtzeitig auf die Toilette zu kommen. Bewegen Sie Möbel, die eine Stolpergefahr darstellen können, wenn sie schnell in den Waschraum gelangen müssen.

Während

Am Tag des Eingriffs geht Ihr älterer Angehöriger in das von seinem Arzt eingerichtete Krankenhaus und wird in der Regel von Anfang bis Ende vier Stunden lang aufgenommen.

Nach dem Einchecken wird Ihr geliebter Mensch auf dem Bett aufgestellt und dann über eine IV-Leitung mit einem Beruhigungsmittel versorgt. Sie werden entweder schläfrig und schlafen ein oder fühlen sich einfach „raus“ und erinnern sich nicht an das Verfahren.

Der eigentliche Vorgang dauert 15-60 Minuten. Der Arzt wird ein Zielfernrohr verwenden, um die Innenauskleidung des Dickdarms und die umliegenden Bereiche zu betrachten. Es wird auch eine kleine Menge Gas oder Luft eingeführt, um den Darm aufzublähen und das Bewegen des Zielfernrohrs zu erleichtern. Wenn abnormales Gewebe oder Polypen vorhanden sind, können diese während des Eingriffs entfernt werden.Danach bleiben sie etwa 30-90 Minuten im Aufwachraum, bis sie wach genug sind, um nach Hause zu gehen. Es wird empfohlen, dass sie den Rest des Tages frei nehmen, nicht fahren oder zur Arbeit zurückkehren.Tipp: Planen Sie zusätzliche Zeit ein, um Ihren älteren Angehörigen ins Krankenhaus zu bringen und sich einzurichten. Dann noch eine halbe Stunde hinzufügen. Wenn Sie sich gehetzt und unter Druck gesetzt fühlen, wird das Verfahren stressiger.

Der Tag danach

Beginnen Sie mit einer leichten Mahlzeit, wenn Ihr geliebter Mensch nach Hause kommt. Innerhalb von zwei bis drei Tagen werden sich die meisten Menschen wieder normal fühlen.

Lassen Sie den Arzt wissen, wenn Ihr Angehöriger Blutungen, Fieber, Übelkeit, starke Schmerzen oder Kurzatmigkeit hat.

Tipp: Stellen Sie Ihre Liebsten mit einfach zu essenden Mahlzeiten ein. Wenn Ihr geliebter Mensch Verwirrung oder Schwäche hat, planen Sie, dass jemand nach einer Koloskopie einige Tage bei ihm bleibt (oder in der Nähe ist), um aufzuräumen, Mahlzeiten zuzubereiten und bei Bedarf bei der persönlichen Hygiene zu helfen.Niemand möchte eine Koloskopie bekommen, aber wenn es medizinisch notwendig ist, kann eine Koloskopie Ihrem älteren Angehörigen helfen, Krebs frühzeitig zu erkennen und sich vollständig zu erholen.