Articles

Vad du behöver veta om Colonoscopies hos äldre

Colonoscopies är en av de mest fruktade medicinska procedurerna och förståeligt så. De har risk för tarmperforering, är invasiva och kräver sedering. Ingen vill få en koloskopi, men det görs över 40 000 varje dag.

är en koloskopi alltid nödvändig? Här är vad du behöver veta innan du planerar en för en äldre älskad.

kolonoskopier hos äldre

en koloskopi är ett förfarande som gör det möjligt för en läkare att titta inuti hela tjocktarmen och ändtarmen.

under en koloskopi söker läkaren onormala tillväxter, inflammerad vävnad och sår.

en koloskopi kommer att beställas av olika skäl men är vanligtvis för:

  • Screening för att kontrollera cancer eller inflammatorisk sjukdom som ulcerös kolit
  • övervakning för att följa upp om du har en historia av cancer, kolonpolyper eller inflammatorisk tarmsjukdom
  • terapeutiska ändamål för att försegla tarmblödning eller för att behandla blockering eller förträngning i tjocktarmen

kolorektal cancer är en av de sjukdomar som screenas för under en koloskopi och polyper (små tillväxter) kan också tas bort under den tiden.

National Cancer Institute rapporterar att det fanns 140,250 nya fall av kolorektal cancer i 2018. Av dessa fall var det en 64,5% överlevnad vid fem år efter diagnos.

Cancer Treatment Centers of America uppskattar att det finns 40,000 colonoscopies utförs varje dag.

är en koloskopi nödvändig?

trots det stora antalet koloskopier som görs kan det finnas situationer där en koloskopi kanske inte är nödvändig.

forskning har börjat ifrågasätta praktiken av koloskopi hos äldre om:

du är 75 år eller äldre.

USA. Preventative Services Task Force (USPSTF) har rekommenderat att koloskopier inte längre är den bästa ideen för personer över 85 år. För personer 75-85 år rekommenderar USPSTF att kolonoskopier beställs från fall till fall. Inte alla över 75 kommer att dra nytta av en möjlig tidig upptäckt av cancer.

du hade en koloskopi under de senaste 10 åren.

Harvard Medical School rapporterar att det vanligtvis tar 10 år eller mer för de precancerösa polyperna som hittades under en koloskopi att utvecklas till fullblåst cancer. Om du inte har några kända riskfaktorer och inte har några symtom på kolonproblem kan det vara onödigt att göra en koloskopi mer än vart 10 år.

du skulle vara mer passande att göra ett annat test istället.

även om en koloskopi är det mest grundliga sättet att bedöma tarmarnas hälsa, kan det finnas situationer där ett mindre invasivt test skulle passa bättre för en äldre person.

andra tester som kan inkludera:

  • CT colonography, som är en CT-skanning av hela din kolon
  • dubbelkontrast barium enema, vilket innebär en röntgen av din kolon
  • Fecal DNA, vilket är ett laboratorietest gjort på ett avföringsprov
  • Fecal ockult blodprov, som utförs på ett avföringsprov
  • sigmoidoskopi, vilket är ett internt omfång av den nedre tredjedelen av din kolon endast

förbereder sig för en koloskopi

det är viktigt att du pratar med din läkare om huruvida en koloskopi är det bästa testet för din ålder och hälsosituation.

När du har diskuterat det med din läkare kan du båda bestämma att en koloskopi är nödvändig.

US National Library of Health erbjuder detta råd för att förbereda din koloskopi:

före

dagen före proceduren kommer din läkare att rekommendera ett laxermedel som rengör ditt system. Du måste också inte äta under en viss tid. För att kunna få en tydlig bild av insidan måste din kolon tömmas helt.

tips: Om din äldre älskade förbereds för en koloskopi, se till att de har det stöd som krävs för att komma till badrummet i tid. Flytta möbler som kan vara en utlösningsrisk när de behöver komma till tvättrummet snabbt.

under

på dagen för proceduren kommer din äldre älskade att gå till sjukhuset som inrättats av sin läkare och vanligtvis tas in i fyra timmar från början till slut.

När du har checkat in kommer din älskade att sättas upp på sängen och sedan ges ett lugnande medel genom en IV-linje. De kommer antingen att bli dåsiga och somna eller bara känna sig ”ur det” och inte komma ihåg proceduren.

den faktiska proceduren tar från 15-60 minuter. Läkaren kommer att använda ett utrymme för att se insidan av tjocktarmen och omgivande områden. Det finns en liten mängd gas eller luft som också sätts in för att puffa upp tarmarna för att göra det lättare att flytta räckvidden runt. Om det finns någon onormal vävnad eller polyper kan de avlägsnas under proceduren.

efteråt kommer de att stanna i återhämtningsrummet i cirka 30-90 minuter tills de är vakna nog att gå hem. Det rekommenderas att de tar resten av dagen, inte kör eller återvänder till jobbet.

tips: planera för extra tid för att få din äldre älskade till sjukhuset och att sätta upp. Än Lägg till ytterligare en halvtimme. Att känna sig rusad och pressad kommer att göra proceduren mer stressande.

dagen efter

börja med en lätt måltid när din älskade kommer hem. Inom två till tre dagar kommer de flesta att känna sig tillbaka till det normala.

låt läkaren veta om din älskade har blödning, feber, illamående, svår smärta eller andfåddhet.

tips: Ställ din älskade upp med lätt att äta måltider. Om din älskade har någon förvirring eller svaghet, gör en plan för att få någon att stanna hos dem (eller vara i närheten) några dagar efter en koloskopi för att hjälpa till att städa upp, hjälpa till att göra måltider och hjälpa till med personlig hygien efter behov.

Ingen vill få en koloskopi, men om det är medicinskt nödvändigt kan en koloskopi hjälpa din äldre älskade att fånga cancer tidigt och göra en fullständig återhämtning.