Abordando el color de la piel en cicatrices blancas
Los investigadores utilizaron un enfoque revisado del injerto microdérmico para tratar a 38 mujeres y hombres con cicatrices blancas e informaron sus resultados en un estudio publicado recientemente en la revista Aesthetic Surgery.
Las cicatrices hipopigmentadas a menudo son considerablemente más claras que la piel circundante y tienden a ser permanentes. Las opciones de tratamiento actuales, que incluyen la escisión de cicatrices, el tratamiento con láser, la fototerapia y el tatuaje médico, no logran restaurar de manera confiable el color que coincide con la piel circundante.
Las cicatrices blancas pueden ocurrir como resultado de un trauma, intentos de suicidio o cirugía. Si se encuentran en áreas visibles de la cara o el cuerpo, estas cicatrices pueden ser recordatorios desagradables o simplemente estéticamente inaceptables y las personas recurren a los médicos para obtener opciones de tratamiento, según los autores.
Los autores taiwaneses analizaron retrospectivamente a 30 mujeres y 8 hombres, con una edad promedio de 31,2 años, a quienes trataron con injertos microdérmicos para cicatrices en la cara o el cuerpo. Las cicatrices incluyeron cicatrices lineales paralelas en los antebrazos mediales en un paciente que intentó suicidarse, una cicatriz en la frente por traumatismo, una cicatriz en el labio por reparación de labio leporino, cicatrices de un procedimiento de blefaroplastia superior y otras.
Utilizaron un procedimiento de injerto microdérmico «más eficiente en el tiempo» que han refinado en los últimos 18 años, según el artículo. El tratamiento tarda aproximadamente una hora en realizarse bajo anestesia local. Consiste en extraer la piel del sitio donante, desgrasarla y despitelizarla y cortarla en partículas microdérmicas de 1 a 2 mm. Implantan los injertos microdérmicos dentro de los 30 minutos en orificios de punción en las cicatrices blancas, luego cubren y cubren la herida cicatricial tratada. Los cirujanos que realizan este procedimiento no necesitan realizar dermoabrasión en el sitio receptor ni suspender el injerto en un medio especial, según los autores.
Tres jueces legos que compararon las fotos de antes y después de los pacientes un año después del tratamiento, encontraron una mejora promedio de la regeneración del color de la cicatriz del 49% después de un tratamiento, del 75% después de dos tratamientos y del 90% después de tres tratamientos.
De los 27 pacientes que autoevaluaron la mejoría de sus cicatrices blancas al año o más después del tratamiento, el 55% informó que sus cicatrices mejoraron después de un tratamiento, el 88% después de dos tratamientos y el 95% después de tres.
Los resultados mejorados con dos y tres tratamientos sugieren que podría ser necesario más de un tratamiento para regenerar el color de la piel en la cicatriz, según los autores.
Dos pacientes tenían quistes de inclusión del tratamiento, que los cirujanos plásticos que realizaron el estudio trataron con éxito con un procedimiento sin techo. No se reportaron otras complicaciones, y no hay casos de cicatrices blancas que se formen en las cicatrices del sitio donante. Las incisiones en el sitio donante, ya sea detrás de la oreja o en el área de la ingle, fueron casi indetectables un año después de la cirugía, informan los investigadores.
Una limitación del trabajo, dicen, es que es difícil para los pacientes y jueces calcular el porcentaje de mejora a simple vista. Idealmente, los estudios futuros incluirían la evaluación microscópica de estas cicatrices después del tratamiento.Y aunque la hiperpigmentación postinflamatoria, la formación de nódulos y la cicatrización no ocurrieron en este estudio, esas complicaciones pueden ocurrir con otros tipos de cirugía.
Sin embargo, este enfoque ayuda a llenar un vacío de tratamiento para los pacientes con cicatrices blancas.
» this este procedimiento es hasta la fecha la única forma práctica actual de tratar estas cicatrices blancas problemáticas», escriben los autores.Divulgaciones
:
Los autores no informan divulgaciones relevantes.
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