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Affrontare il colore della pelle in cicatrici bianche

I ricercatori hanno utilizzato un approccio rivisto all’innesto microdermico per trattare 38 donne e uomini con cicatrici bianche e hanno riportato i loro risultati in uno studio recentemente pubblicato sulla rivista di chirurgia estetica.

Le cicatrici ipopigmentate sono spesso considerevolmente più leggere della pelle circostante e tendono ad essere permanenti. Le opzioni di trattamento odierne, tra cui l’escissione della cicatrice, il trattamento laser, la fototerapia e il tatuaggio medico, non riescono a ripristinare in modo affidabile il colore che corrisponde alla pelle circostante.

Le cicatrici bianche possono verificarsi a seguito di traumi, tentativi di suicidio o interventi chirurgici. Se si trovano su aree visibili del viso o del corpo, queste cicatrici possono essere spiacevoli promemoria o semplicemente esteticamente inaccettabili e le persone si rivolgono ai medici per le opzioni di trattamento, secondo gli autori.

Gli autori taiwanesi hanno esaminato retrospettivamente 30 donne e 8 uomini, età media 31.2 che hanno trattato con innesto microdermico per cicatrici sul viso o sul corpo. Le cicatrici includevano cicatrici lineari parallele sugli avambracci mediali su un paziente che ha tentato il suicidio, una cicatrice sulla fronte da trauma, una cicatrice sul labbro dalla riparazione del labbro leporino, cicatrici da una procedura di blefaroplastica superiore e altre.

Hanno usato una procedura di innesto microdermico “più efficiente in termini di tempo” che hanno perfezionato negli ultimi 18 anni, secondo il documento. Il trattamento richiede circa un’ora per eseguire sotto un anestetico locale. Si tratta di prendere la pelle dal sito donatore, sgrassatura e deepitelizzazione e tagliarla in particelle microdermiche da 1 mm a 2 mm. Impiantano gli innesti microdermici entro 30 minuti in fori di puntura nelle cicatrici bianche, quindi coprono e vestono la ferita della cicatrice trattata. I chirurghi che eseguono questa procedura non devono eseguire la dermoabrasione sul sito ricevente né sospendere l’innesto in un mezzo speciale, secondo gli autori.

Tre giudici laici che confrontano le foto prima e dopo i pazienti a un anno dal trattamento, hanno riscontrato un miglioramento medio della rigenerazione del colore della cicatrice del 49% dopo un trattamento, del 75% dopo due trattamenti e del 90% dopo tre trattamenti.

Di 27 pazienti che hanno auto-valutato il miglioramento delle loro cicatrici bianche un anno o più dopo il trattamento, il 55% ha riferito che le loro cicatrici sono migliorate dopo un trattamento, l ‘ 88% dopo due trattamenti e il 95% dopo tre.

I risultati migliorati con due e tre trattamenti suggeriscono che più di un trattamento potrebbe essere necessario per rigenerare il colore della pelle nella cicatrice, secondo gli autori.

Due pazienti hanno avuto cisti di inclusione dal trattamento, che i chirurghi plastici che hanno eseguito lo studio hanno trattato con successo con una procedura di unroofing. Non ci sono state altre complicazioni riportate e non ci sono casi di cicatrici bianche che si formano nelle cicatrici del sito donatore. Le incisioni del sito donatore, dietro l’orecchio o nella zona inguinale, erano quasi inosservabili un anno dopo l’intervento chirurgico, riferiscono i ricercatori.

Una limitazione del lavoro, dicono, è che è difficile per i pazienti e i giudici calcolare il miglioramento percentuale ad occhio nudo. Idealmente, studi futuri comporterebbero la valutazione microscopica di queste cicatrici dopo il trattamento.
E mentre l’iperpigmentazione post-infiammatoria, la formazione di noduli e le cicatrici non si sono verificate in questo studio, queste complicazioni possono verificarsi con altri tipi di chirurgia.

Tuttavia, questo approccio aiuta a colmare una lacuna di trattamento per i pazienti con cicatrici bianche.

” this questa procedura è ad oggi l’unico modo pratico attuale di trattare queste cicatrici bianche problematiche”, scrivono gli autori.

Informazioni integrative:

Gli autori non riportano informazioni pertinenti.