Articles

Zajmowanie się kolorem skóry w białych bliznach

naukowcy zastosowali zmienione podejście do szczepienia mikrodermalnego w leczeniu 38 kobiet i mężczyzn z białymi bliznami i zgłosili swoje wyniki w badaniu opublikowanym niedawno w czasopiśmie Aesthetic Surgery.

Hypopigmented blizny są często znacznie jaśniejsze niż otaczającej skóry i wydają się być trwałe. Dzisiejsze opcje leczenia, w tym wycięcie blizn, leczenie laserowe, fototerapia i tatuaż medyczny, nie pozwalają na niezawodne przywrócenie koloru, który pasuje do otaczającej skóry.

białe blizny mogą pojawić się w wyniku urazu, prób samobójczych lub operacji. Jeśli znajdują się one na widocznych obszarach twarzy lub ciała, blizny te mogą być nieprzyjemnymi przypomnieniami lub po prostu nie do przyjęcia kosmetycznie, a ludzie zwracają się do klinicystów o opcje leczenia, według autorów.

tajwańscy autorzy spojrzeli retrospektywnie na 30 kobiet i 8 mężczyzn, średnia wieku 31,2, którzy leczyli mikrodermalnym szczepieniem blizn na twarzy lub ciele. Blizny obejmowały równoległe liniowe blizny na przedramionach przyśrodkowych pacjenta, który próbował popełnić samobójstwo, bliznę na czole po urazie, bliznę na wardze po rozszczepieniu wargi, blizny po zabiegu plastyki górnej powieki i inne.

zastosowali „bardziej efektywną w czasie” procedurę szczepienia mikrodermalnego, którą udoskonalili w ciągu ostatnich 18 lat, zgodnie z artykułem. Zabieg trwa około godziny, aby wykonać w znieczuleniu miejscowym. Polega ona na pobraniu skóry z miejsca dawcy, odtłuszczaniu i de-epithelializowaniu jej oraz cięciu na cząstki o grubości od 1 mm do 2 mm. Wszczepiają mikrodermalne przeszczepy w ciągu 30 minut do dziur w białych bliznach, a następnie zakrywają i opatrują leczoną ranę bliznową. Chirurdzy wykonujący ten zabieg nie muszą wykonywać dermabrazji na miejscu biorcy ani zawieszać przeszczepu w specjalnym medium, zdaniem autorów.

trzech świeckich sędziów porównujących zdjęcia pacjentów przed i po jednym roku po zabiegu, stwierdziło średnią poprawę regeneracji koloru blizny o 49% po jednym zabiegu, 75% po dwóch zabiegach i 90% po trzech zabiegach.

spośród 27 pacjentów, którzy samodzielnie ocenili poprawę białych blizn po roku lub dłużej po leczeniu, 55% zgłosiło poprawę blizn po jednym leczeniu, 88% po dwóch i 95% po trzech.

poprawa wyników z dwóch i trzech zabiegów sugeruje, że więcej niż jeden zabieg może być konieczne do regeneracji koloru skóry w bliźnie, według autorów.

dwóch pacjentów miało cysty inkluzywne z leczenia, które chirurdzy plastyczni przeprowadzający badanie z powodzeniem leczyli za pomocą procedury unroofingu. Nie odnotowano innych powikłań i nie ma przypadków powstawania białych blizn w miejscu dawcy blizn. Nacięcia miejsca dawcy, za uchem lub w okolicy pachwiny, były prawie niewykrywalne rok po operacji, donoszą naukowcy.

ograniczeniem pracy, jak mówią, jest to, że pacjentom i sędziom trudno jest obliczyć procentową poprawę gołym okiem. Idealnie, przyszłe badania obejmowałyby mikroskopową ocenę tych blizn po leczeniu.
i chociaż w tym badaniu nie wystąpiły przebarwienia pozapalne, powstawanie guzków i blizn, powikłania te mogą wystąpić przy innych rodzajach operacji.

jednak takie podejście pomaga wypełnić lukę w leczeniu pacjentów z białymi bliznami.

„… ta procedura jest do tej pory jedynym obecnie praktycznym sposobem leczenia tych problematycznych białych blizn ” – piszą autorzy.

ujawnienia:

autorzy nie zgłaszają istotnych ujawnień.