Una dieta para el reflujo laringofaríngeo (LPR) debe cumplir tres criterios: El alimento debe ser bajo en ácido y grasa y, al mismo tiempo, mejorar la digestión.

Dieta baja en ácido para LPR

El ácido activa la pepsina, que promueve la inflamación. Si bien los alimentos ácidos no causan reflujo, exageran masivamente los síntomas. Añaden combustible al fuego.

Por esta razón, las personas con LPR (o reflujo silencioso) deben evitar los alimentos y bebidas ácidas en la medida de lo posible.,,

Nota importante: Hay algunos conceptos erróneos sobre qué alimentos son ácidos y cuáles no. La razón de esto es la llamada tendencia de la «dieta alcalina». En estas dietas, la alcalina no se refiere al pH real de los alimentos. Por ejemplo, los limones cuentan como alcalinos, a pesar de que tienen un pH muy bajo o ácido. Cuando escribo sobre la acidez, me refiero al pH de los alimentos antes de que se metabolicen. Me dirijo a este tema confuso con más detalle en un artículo diferente.

Desafortunadamente, casi todos los alimentos y bebidas contienen algo de ácido. Es posible que no tengan un sabor agrio, pero aún así, incluyen una pequeña cantidad de ácido. Incluso el pan es ligeramente ácido.

No podemos eliminar el ácido porque no quedaría nada para comer. El objetivo de un LPRdiet es, por lo tanto, reducir el ácido, no comer una dieta 100% libre de ácido.

Idealmente, debe tratar de abstenerse de cualquier cosa con un pH inferior a 5, al menos por un tiempo. Una vez que los síntomas mejoren, puede intentar reintroducir alimentos con un pH de tan bajo como 4.

La escala de pH es logarítmica. Cada número en cualquier dirección de la escala corresponde a un cambio de 10 veces en el contenido de ácido. Los alimentos con un pH de 4 contienen 10 veces más ácido que los alimentos con un pH de 5, el contenido de ácido aceptable para una dieta antirreflujo. Los alimentos con un pH de 3 ya contienen 100 veces más ácido (10 veces 10).

Cuando se utiliza ácido, debe prestar especial atención a las bebidas:

Muchas bebidas, como la coca-cola, los refrescos y los jugos de frutas, son muy ácidas. El ácido es responsable del sabor fresco de estas bebidas. Sin ácido, simplemente sabrían como agua azucarada al natural. El alto contenido de azúcar enmascara el ácido para que no pueda saborearlo. El pH de muchos refrescos es de aproximadamente 3, que es muy ácido.

Sin embargo, además de beber, los alimentos ácidos también son peligrosos cuando tienes reflujo. Debes evitar especialmente el yogur y las frutas.

Anythingpickled también tiene un alto contenido de ácido. Esto se debe a que los ácidos, como el vinagre,se utilizan para la conservación.

Quiero enfatizar que es vital evitar cualquier alimento y bebida con un contenido de ácido medio a alto. Incluso unas pocas excepciones por semana, como unos pocos sorbos de coca-Cola, pueden agravar los problemas de LPR.

Dieta baja en grasas para LPR

La grasa ralentiza la digestión al reducir la motilidad gástrica.

Esto no significa que deba eliminar la grasa de su dieta, ya que esto no sería saludable ni constructivo.

Debe obtener un contenido de grasa de aproximadamente el 10%. Una receta con 10 g de grasa, 20 g de proteína y 70 g de carbohidratos sería excelente. El contenido de proteínas no es crítico: puedes comer alimentos bajos o altos en proteínas. Con esta estrategia, tienes mucha variedad y puedes usar la grasa para mejorar el sabor.

El equilibrio es esencial. Una comida rica en grasa y cuatro comidas sin grasa son peores que cinco comidas con el mismo contenido de grasa. Ocasionalmente, las comidas con alto contenido graso pueden causar reflujo agudo y severo que sin duda desea evitar, especialmente cuando recién comienza y desea mejorar sus síntomas rápidamente.

Las mochilas pequeñas con alto contenido de grasa están bien con el estómago vacío porque lo que importa es la cantidad total de grasa. Un puñado de frutos secos no causa problemas,mientras que una comida completa con el mismo porcentaje de grasa causaría reflujo severo.

Esta restricción de grasa está destinada principalmente a la parte inicial de la dieta. Hasta que te sientas mejor. Más tarde, puede intentar reintroducir gradualmente alimentos más gordos y ver cómo lo está haciendo.

Por cierto: A algunas personas les va bien reducir los carbohidratos en lugar de la grasa. Esto parece lamentar a las personas que sufren de SIBO (pequeño crecimiento bacteriano intestinal excesivo). En estas personas, comer carbohidratos puede provocar una gran cantidad de gas en los intestinos cuando la bacteria fermenta los carbohidratos. El vientre se hincha y ejerce presión sobre el estómago, lo que provoca reflujo. Si te sientes muy gaseoso e hinchado después de las comidas ricas en carbohidratos, podrías ser una de esas personas. Sin embargo, SIBOonly afecta a una fracción de pacientes con reflujo. Es por eso que recomiendo probar una dieta baja en grasas primero porque funciona mejor para la gran mayoría de las personas. No importa si tiene SIBO o no, no cambia los otros componentes de la dieta. Solo la relevancia de las grasas y los carbohidratos.

Alimentos que mejoran la digestión

El último punto importante es comer alimentos que son buenos para la digestión. El reflujo ocurre cuando los procesos digestivos no funcionan mensualmente. Esto se puede evitar eligiendo los alimentos adecuados.

Muchos alimentos contienen ingredientes que afectan el reflujo de forma positiva o negativa. De especial importancia son los ingredientes que afectan a la válvula inferior del esófago, el esfínter esofágico inferior (EEI). Algunos alimentos relajan el EEI, lo que promueve el reflujo, mientras que otros ingredientes pueden tensar el esfínter, reduciendo así el reflujo.

La dieta correcta de LPR es individual.

Debes aprender a tener una idea de los alimentos adecuados.

Escucha a tu cuerpo y presta atención a qué tipo de alimentos te sientes mejor o peor después.

No todos reaccionan de la misma manera a varios alimentos. Las diferencias dependen de nuestros orígenes, de nuestra forma de vida y de nuestro entorno. Si bien una dieta baja en grasas funciona bien para la mayoría de las personas, a algunas les va mejor con una dieta baja en carbohidratos.

El objetivo de una dieta LPR no es seguir estrictamente las reglas, sino averiguar qué funciona mejor para usted. Necesitas averiguar qué sabe bien y al mismo tiempo es bueno para ti.

La dieta para LPRL es un tema complejo. Por esta razón, la dieta es el tema principal en mi curso en línea para el tratamiento de LPR. No solo contiene información sobre la terapia de LPR, sino también una extensa lista de alimentos amigables con el reflujo. Esto le ayuda a encontrar rápidamente alimentos que funcionen para su LPR, y que también disfrute comiendo. El curso también contiene recetas para comidas calientes y saludables.Johnston N, Dettmar PW, Bishwokarma B, Lively MO, Koufman JA.Actividad / estabilidad de la pepsina humana: implicaciones para la enfermedad laríngea atribuida al reflujo. Laringoscopio. 2007;117(6):1036-9. KoufmanJA. Dieta baja en ácidos para el reflujo laringofaríngeo recalcitrante: beneficios terapéuticos y sus implicaciones. Ann Otol Rhinol Laryngol.2011;120(5):281-7. KoufmanJA, Huang S., et al. Dieta de Reflujo Ácido del Dr. Koufman: Con 111 recetas completamente nuevas, incluida la vegana & sin gluten: la Dieta que nunca necesita volver a hacer dieta. Katalitix.2015. KoufmanJA, Jordan S, Bauer MM. Ácido de caída: el libro de cocina de la dieta de reflujo & cura. RefluxCookbooks; 1st ed. 2010. Escala de PH. Chembook virtual, universidad de Elmhurst. http://chemistry.elmhurst.edu/vchembook/184ph.html.Accessed el 04 de octubre de 2019. McSwiney BA, Spurrell WR. El efecto de la grasa sobre la motilidad gástrica. J Physiol. 1935;84(1):41–49.