Se examinó la relación entre el cambio en el flujo plasmático renal (RPF) y el cambio en la tasa de filtración glomerular (TFG) en humanos sanos con una dieta baja en sal durante la inhibición directa de la renina con aliskiren. Medimos la respuesta hemodinámica renal a la dosificación aguda de 300 mg de aliskiren por vía oral en 19 sujetos normotensos sanos (edad, 33+ / -3 años; RPF basal, 575+ / -23; TFG, 138 + /-14 ml/min/1,73 m(2)) en una dieta baja en sodio (10 mmol / día). La TFG y el FPR se midieron mediante el aclaramiento de inulina y paraaminohipurato. En respuesta a aliskiren, se produjo un marcado aumento de la RPF media (169+/-24 ml/min/1,73 m(2)) y un pequeño aumento de la TFG media (1,4+/-5 ml/min/1,73 m(2)) con respecto al valor basal. Hubo una correlación clara entre el cambio en el RPF y el cambio en la TFG entre los sujetos (r=0,65; P < .003). Un aumento sustancial del FPR fue acompañado de un aumento de la tasa de transferencia global. Se identificó dependencia de la TFG sobre el FPR en humanos sanos después de que el FPR aumentara significativamente con aliskiren. El mecanismo responsable probablemente involucra presión oncótica intravascular a lo largo del capilar glomerular, lo que resulta en una mayor área de superficie disponible para la filtración.