¿Qué es el Costo compartido?
Usted y su compañía de seguro médico son socios que trabajan juntos para pagar su atención médica.
Esto se llama «costo compartido.»
Se entiende por reparto de gastos …
Usted paga algunos de sus costos de atención médica y su compañía de seguro médico paga algunos de sus costos de atención médica.
- Si recibe un servicio o procedimiento que está cubierto por un plan de salud o dental, «comparte» el costo pagando un copago o un deducible y coseguro.
- Si recibe un servicio o procedimiento que no está cubierto por un plan de salud o dental, debe pagar los servicios de salud de su propio bolsillo.
Copago. Deducible. Coseguro.
Todos estos son elementos de costos compartidos y las palabras más importantes que necesita saber para comprender completamente cómo funciona su seguro de salud.
Y como en realidad se trata de dinero, tu dinero, es importante que te sientas cómodo con ellos.
echemos un vistazo más de cerca:
Copago / Copago
Un Copago es la cantidad fija que paga por sus servicios de salud cuando los recibe, como la tarifa que paga cuando se retira en el consultorio de su médico.
Ejemplo: Tiene un copago. La visita de su médico cuesta 1 100. Solo pagas 2 20 por visita. El seguro paga los remaining 80 restantes.
Deducible
Un deducible es la primera parte de lo que paga por su atención médica antes de que el seguro comience a pagar parte de su atención médica. Esto se llama costo compartido.Ejemplo: Su plan de salud tiene un deducible de 1 1,000. Su deducible no se ha cumplido. La visita de su médico cuesta 1 100. Pagas 1 100. Seguro paga $0.
Los 1 100 que pagó se aplicaron para pagar su deducible. Ahora su saldo deducible es de 9 900. Cada vez que pague por un servicio, está pagando su deducible.
Coseguro
El coseguro es su parte de los costos de atención médica después de haber alcanzado su deducible. Es la segunda parte que paga por su atención médica antes de que el seguro pague por toda su atención médica.
Ejemplo: Su plan de salud tiene un deducible de $1.000. Ha cumplido o pagado su deducible. Su plan de salud también tiene coseguro de 1 1,000. Después de haber alcanzado su deducible, su coseguro entra en acción.
La visita de su médico cuesta 1 100. Usted paga el 30% ($30). El seguro paga el 70% o ($70). Los 3 30 que pagó se aplicaron a su coseguro. Ahora su saldo de coseguro es de 9 970.
los Copagos, los deducibles y el coseguro hacer que sus costos de bolsillo o de desembolso máximo. Son las cantidades que usted paga antes de que su compañía de seguros comience a pagar por los servicios cubiertos.
Todos son elementos de la participación en la financiación de los gastos. Usted y su compañía de seguros son socios que trabajan juntos para pagar su atención médica.
Su pago «de su bolsillo» puede ser menor si usa un médico o proveedor de atención médica que esté en la red de médicos de su plan. Esto se conoce como «dentro de la red».»
Podemos ayudarlo a encontrar muchas maneras de ahorrar en atención médica, como obtener primas mensuales de seguro médico más bajas al elegir un plan con una red de médicos más pequeña.
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