El Soporte Vital Avanzado (ELA) es un conjunto de protocolos y habilidades que salvan vidas que se extienden más allá del Soporte Vital Básico (BLS). Se utiliza para proporcionar tratamiento urgente a emergencias cardíacas como paro cardíaco, accidente cerebrovascular, infarto de miocardio y otras afecciones.

LA ELA es uno de los pasos vitales en la cadena de supervivencia de la American Heart Association, que es una secuencia de acciones que pueden aumentar las tasas de supervivencia de un paro cardíaco repentino y otras emergencias. Las cinco acciones críticas incluyen:

• Reconocimiento inmediato de paro cardiaco y activación del sistema de respuesta a emergencias
• RCP temprana de alta calidad con énfasis en compresiones torácicas
• Desfibrilación rápida
• Soporte vital avanzado eficaz
• Atención integrada post paro cardiaco

Los profesionales calificados para proporcionar soporte vital cardiaco avanzado están capacitados y autorizados para administrar medicamentos, y realizar procedimientos de vía aérea antes de la llegada del paciente a un centro de atención avanzada y/o en un entorno hospitalario.

La reanimación cardiopulmonar de alta calidad y la desfibrilación temprana deben realizarse dentro de los primeros 3-4 minutos de que un paciente experimente un paro cardíaco repentino. La Asociación Americana del Corazón recomienda que la ELA se realice dentro de los primeros 8 minutos de un paro cardíaco repentino u otra emergencia cardíaca para las mejores posibilidades de supervivencia del paciente.

¿Cuál es la diferencia entre ELA y el BLS?

BLS es un nivel de atención médica que se usa para tratar a las víctimas que experimentan enfermedades o lesiones que ponen en peligro la vida hasta que pueden recibir atención médica completa en un hospital. El BLS requiere conocimientos y habilidades relacionados con la RCP, el uso de DEA y el alivio de las obstrucciones de las vías respiratorias. Los técnicos médicos de emergencia, los paramédicos o incluso los espectadores calificados pueden realizar BLS.

La ELA solo debe ser realizada por paramédicos y proveedores de atención médica que hayan recibido una capacitación más extensa que un paramédico.

Algunas otras diferencias clave entre BLS y ELA incluyen:

• Un proveedor de BLS no está autorizado para usar agujas u otros dispositivos que corten la piel, ni tampoco para administrar medicamentos. Los proveedores de ELA están autorizados para hacer ambas cosas.
• Una unidad de BLS incluye dos técnicos médicos de emergencia, mientras que una unidad de ELA también tiene al menos un paramédico.
• Una unidad de ELA está equipada con equipo de vías respiratorias, soporte vital cardíaco y más.

¿Qué Equipo Necesita para Proporcionar ELA?

Los equipos clave que los profesionales capacitados en ELA deben tener a mano en caso de emergencia cardíaca incluyen:

• Monitor/desfibrilador: Un monitor/desfibrilador ligero como la Serie ZOLL R o la Serie X para EMS ofrece desfibrilación y estimulación óptimas para responder a emergencias cardíacas. Características clave soporte para rescatistas más avanzados:
  • Tablero de RCP: La visualización detallada en tiempo real de la calidad de la RCP ayuda a guiar a los rescatistas
  • Tecnología de RCP transparente: Filtra el artefacto de RCP para minimizar el tiempo de pausa durante la RCP y aumentar la fracción de compresión torácica
  • Monitoreo de SpO2, EtCO2 y NIBP
  • Capacidades de 12 derivaciones con la serie X para reducir el tiempo hasta el balón al interactuar con todos los principales sistemas de gestión de ECG e IAMCEST
• Dispositivo de Umbral de Impedancia: Un dispositivo simple y no invasivo como el sistema ResQCPR o ResQGARD mejora la perfusión con terapia de presión intratorácica (IPR).
• Ventilador: Los ventiladores ZOLL cuentan con indicaciones en pantalla que permiten a los médicos iniciar rápida y fácilmente una oxigenación y un tratamiento eficientes para los pacientes.

Preguntas Frecuentes

• ¿Quién Puede Realizar la ELA?

  Generalmente, la ELA es realizada por algunos técnicos médicos de emergencia, paramédicos y otros profesionales de la salud calificados altamente capacitados. Se puede realizar en el lugar de una emergencia o en un entorno hospitalario. Se espera que los proveedores de atención médica que reciben capacitación en ELA se mantengan al día con los últimos procedimientos e investigaciones mientras se recertifican periódicamente en ELA.

• ¿Cuánto Dura una Certificación de Soporte Vital Avanzado?

  Un certificado ALS tiene una validez de dos años. Si bien la certificación inicial consiste en un curso de dos días que incluye un examen escrito y práctico, la recertificación se puede completar en un curso condensado de ocho horas. Como la mayoría de los hospitales no reconocen un período de gracia, es importante que los profesionales de la salud se mantengan al tanto de la fecha de renovación de su certificación.

• ¿Qué es la ELA pediátrica?

  La ELA pediátrica es un programa de capacitación ofrecido por la American Heart Association y otras organizaciones cuyo objetivo es proporcionar a los proveedores de atención médica pediátrica el conocimiento y las habilidades necesarias para manejar bebés y niños críticamente enfermos. El programa enseña habilidades como el reconocimiento y el tratamiento de bebés y niños en riesgo de paro cardiopulmonar.

  Las técnicas de RCP utilizadas para niños son similares a las utilizadas para adultos; pero debido a que los huesos de los niños son más flexibles, los rescatistas deben tener especial cuidado al proporcionar respiraciones y compresiones de rescate. Los equipos de rescate también deben analizar las arritmias de manera diferente en los pacientes pediátricos y deben reducir la configuración de julios en el monitor/desfibrilador para evitar una sobredosis accidental durante la desfibrilación.

Más información

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