Advanced Life Support (ALS) on joukko hengenpelastusprotokollia ja-taitoja, jotka ulottuvat BLS: n (Basic Life Support) ulkopuolelle. Sitä käytetään antamaan kiireellistä hoitoa sydämen hätätilanteissa, kuten sydänpysähdys, aivohalvaus, sydäninfarkti ja muut olosuhteet.

ALS on yksi American Heart Associationin Eloonjäämisketjun keskeisistä vaiheista, joka on sarja toimia, jotka voivat lisätä äkillisen sydänpysähdyksen ja muiden hätätilanteiden eloonjäämisastetta. Viisi kriittistä toimintaa ovat:

• sydänpysähdyksen välitön tunnistus ja hätäavun aktivointi
• varhainen laadukas elvytys, jossa painotetaan rintakehän painelua
• nopea defibrillaatio
• tehokas pitkälle edennyt elossapitojärjestelmä
• integroitu sydänpysähdyksen jälkeinen hoito

pitkälle edenneeseen sydämen elossapitoon pätevät ammattilaiset ovat koulutettuja ja valtuutettuja antamaan lääkkeitä, suorittamaan injektioita, ja suorittaa hengitysteiden menettelyjä ennen saapumista potilaan edistyneen hoidon laitoksessa ja/tai sairaalaympäristössä.

laadukas kardiopulmonaalinen elvytys ja varhainen defibrillaatio on tehtävä ensimmäisen 3-4 minuutin kuluessa äkillisen sydänpysähdyksen saamisesta. American Heart Association suosittelee, että ALS tehdään ensimmäisten 8 minuutin aikana äkillisestä sydänpysähdyksestä tai muusta sydänperäisestä hätätilanteesta potilaan parhaan selviytymismahdollisuuden vuoksi.

mikä on ALS: n ja BLS: n ero?

BLS on lääketieteellisen hoidon taso, jota käytetään hengenvaarallisista sairauksista tai vammoista kärsivien uhrien hoitamiseen, kunnes he voivat saada täyden sairaanhoidon sairaalassa. BLS vaatii tietoja ja taitoja, jotka liittyvät elvytykseen, AED: n käyttöön ja hengitysteiden tukkeutumisen lievittämiseen. Ensiaputeknikot, ensihoitajat tai jopa pätevät sivulliset voivat suorittaa BLS: ää.

ALS-hoitoa saavat suorittaa vain ensihoitajat ja terveydenhuollon tarjoajat, jotka ovat käyneet läpi laajemman koulutuksen kuin ensihoitaja.

joitakin muita keskeisiä eroja BLS: n ja ALS: n välillä ovat:

• BLS: n tarjoajalla ei ole lupaa käyttää neuloja tai muita ihoon leikattuja laitteita, eikä heillä ole lupaa antaa lääkettä. ALS-palveluntarjoajilla on lupa tehdä molempia.
• BLS-yksikköön kuuluu kaksi ensihoitoteknikkoa, kun taas ALS-yksikköön kuuluu myös vähintään yksi ensihoitaja.
• ALS-yksikössä on muun muassa hengitystiet ja sydämen elossapitojärjestelmä.

mitä laitteita tarvitset ALS: n antamiseen?

keskeisiä laitteita, joita koulutetuilla ALS-ammattilaisilla tulisi olla käytettävissä sydämen hätätilanteessa, ovat:

• monitori/defibrillaattori: kevyt monitori / defibrillaattori, kuten Zoll R-sarja tai X-sarja EMS: lle, tarjoaa optimaalisen defibrillaation ja tahdistuksen sydämen hätätilanteisiin vastaamiseksi. Tärkeimmät ominaisuudet tukevat kehittyneempiä pelastajia:
  • CPR Dashboard: yksityiskohtainen reaaliaikainen CPR-laadun näyttö auttaa ohjaamaan pelastajia
  • See-Thru CPR-tekniikka: suodattaa CPR-artefaktia minimoidakseen taukoajan CPR: n aikana ja kasvattaakseen rintakehän puristusosuutta
  • SpO2, EtCO2 ja NIBP-seuranta
  • 12-lead-valmiudet X-sarjan avulla lyhentävät ilmapalloaikaa yhdistämällä kaikki johtavat EKG-hallinta-ja STEMI-järjestelmät
• impedanssikynnyslaite: Yksinkertainen, ei-invasiivinen laite, kuten ResQCPR-järjestelmä tai ResQGARD, parantaa perfuusiota INTRATHORAASISELLA painehoidolla (IPR).
• Ventilator: ZOLL-ventilaattoreissa on näytön ohjeita, joiden avulla lääkärit voivat nopeasti ja helposti aloittaa tehokkaan hapetuksen ja hoidon potilaille.

useammin kysyttyjä kysymyksiä

• kuka voi suorittaa ALS: n?

  yleensä ALS: ää suorittavat jotkut korkeasti koulutetut ensihoitajat, ensihoitajat ja muut pätevät terveydenhuollon ammattilaiset. Se voidaan suorittaa hätäpaikalla tai sairaalaympäristössä. Terveydenhuollon tarjoajien, jotka saavat als-koulutusta, odotetaan noudattavan uusimpia menettelyjä ja tutkimusta samalla, kun he saavat säännöllisesti uudelleensertifioinnin ALS: ssä.

• kuinka kauan Advanced Life Support-sertifiointi kestää?

  ALS-todistus on voimassa kaksi vuotta. Alkututkinto koostuu kaksipäiväisestä kurssista, johon kuuluu kirjallinen ja käytännön koe, mutta uudelleensertifioinnin voi suorittaa tiivistetyssä kahdeksan tunnin kurssissa. Koska useimmat sairaalat eivät tunnista armonaikaa, on tärkeää, että terveydenhuollon ammattilaiset pysyvät ajan tasalla sertifioinnin uusimisesta.

• mikä on lasten ALS?

  Pediatric ALS on American Heart Associationin ja muiden järjestöjen tarjoama koulutusohjelma, jonka tavoitteena on tarjota pediatrisille terveydenhuollon tarjoajille tietoja ja taitoja, joita tarvitaan kriittisesti sairaiden imeväisten ja lasten hoitamiseen. Ohjelmassa opetetaan muun muassa imeväisten ja sydänpysähdysvaarassa olevien lasten tunnistamista ja hoitoa.

  lasten ELVYTYSTEKNIIKAT ovat samanlaisia kuin aikuisten; mutta koska lasten luut ovat joustavampia, pelastajien tulisi olla erityisen varovaisia hengittäessään ja painellessaan. Pelastajien on myös analysoitava rytmihäiriöitä eri tavalla lapsipotilailla ja vähennettävä joule-asetuksia monitorilla/defibrillaattoreilla, jotta estetään vahingossa tapahtuva yliannostus defibrillaation aikana.

Lue lisää

Oletko varustautunut hoitamaan tehokkaasti sydänvaivoja? Lue lisää Zoll monitorin/defibrillaattorien ominaisuuksista.