Ligadura de banda elástica

Las hemorroides internas son una de las causas más comunes de molestias rectales y sangrado en el país. A pesar del tratamiento conservador el manejo y las cremas tópicas a menudo los pacientes tienden a tener síntomas continuos. Actualmente estamos utilizando el Sistema OCRH O’Regan para el tratamiento definitivo de las hemorroides internas. Este procedimiento altamente efectivo y mínimamente invasivo se realiza en nuestras oficinas en solo unos minutos, y la mayoría de los pacientes regresan al trabajo ese mismo día. Hacemos recomendaciones para reducir la probabilidad de recurrencia más adelante (actualmente 5% en dos años). Por lo general, tratamos una hemorroide a la vez en visitas separadas.

Durante el procedimiento breve e indoloro, usamos una pequeña banda elástica para ligar el tejido justo por encima de la hemorroide interna, donde hay pocas terminaciones nerviosas sensibles al dolor. A diferencia de las técnicas de bandas tradicionales que utilizan una abrazadera dentada de metal para agarrar el tejido, usamos un dispositivo de succión suave, lo que reduce el riesgo de dolor y sangrado. El procedimiento de bandas funciona causando esclerosis focal de la mucosa rectal y, por lo tanto, interrumpiendo el suministro de sangre a las hemorroides. Esto causa la obliteración de las hemorroides. Los pacientes ni siquiera notarán cuándo sucede esto ni podrán detectar la banda elástica en el inodoro. Una vez que la hemorroide desaparece, la herida interna generalmente se cura durante varias semanas.

Poco después del procedimiento, algunos pacientes pueden experimentar una sensación de plenitud o un dolor sordo en el recto. Por lo general, esto se puede aliviar con Tylenol. Sin embargo, más del 99% de los pacientes tratados con nuestro método no tienen dolor o complicación significativos. De hecho, gracias a las mejoras de diseño, este procedimiento tiene una reducción de las complicaciones de diez veces en comparación con las bandas tradicionales. El nuevo instrumento es más pequeño, lo que ofrece una mayor comodidad para los pacientes y una mejor visualización para el médico. A diferencia de otros dispositivos, este es un instrumento de un solo uso que es desechable.

Coagulación infrarroja (IRC)

Como alternativa a la ligadura de banda elástica, también ofrecemos tratamiento con coagulación infrarroja. El IRC no requiere ninguna preparación o anestesia especial. Este es un procedimiento en el consultorio que utiliza una sonda para administrar un pulso de energía de luz de dos segundos a la base de una hemorroide. Esto resulta en cortar el suministro de sangre a la hemorroide, lo que hace que se contraiga y retroceda. El procedimiento es muy rápido y esencialmente indoloro. Se considera una de las modalidades de tratamiento más seguras para el tratamiento de las hemorroides internas.

Tratamiento de las hemorroides en el momento de la colonoscopia

Aparte de la detección del cáncer colorrectal (CCR), el sangrado rectal es una de las indicaciones más comunes para la remisión de pacientes a una colonoscopia. En la gran mayoría de estos casos, la fuente de sangrado es típicamente hemorroides internas. Sin embargo, una vez que se realiza un diagnóstico, el manejo de las hemorroides internas no siempre es efectivo con cremas tópicas. El tratamiento más beneficioso, simple y ampliamente implementado en el consultorio de las hemorroides internas es la ligadura de banda elástica (RBL). Este procedimiento generalmente ha requerido múltiples visitas y anoscopia para unir cada una de las tres columnas principales de hemorroides internas. Con el advenimiento de la ligadura de banda endoscópica, es posible consolidar este tratamiento en un solo procedimiento.

Dado que la mayoría de las colonoscopias de diagnóstico se realizan para evaluar el sangrado rectal y las hemorroides internas son la causa más común de dicho sangrado (especialmente en pacientes más jóvenes), tiene sentido tratar la fuente del sangrado en el momento de la colonoscopia. Dado que el paciente ya está preparado, sedado y monitorizado durante la colonoscopia, la ligadura de hemorroides internas solo agrega otros 5-10 minutos al procedimiento endoscópico. Por lo tanto, este procedimiento combinado de un solo paso proporciona un beneficio diagnóstico y terapéutico para el paciente con sangrado hemorroidal.

Tanto el Dr. Hira como el Dr. Ender realizan IRC y ligadura de banda elástica en nuestra oficina.

Ligadura de banda elástica

Las hemorroides internas son una de las causas más comunes de molestias rectales y sangrado en el país. A pesar del manejo conservador y las cremas tópicas, a menudo los pacientes tienden a tener síntomas continuos. Actualmente estamos utilizando el Sistema OCRH O’Regan para el tratamiento definitivo de las hemorroides internas. Este procedimiento altamente efectivo y mínimamente invasivo se realiza en nuestras oficinas en solo unos minutos, y la mayoría de los pacientes regresan al trabajo ese mismo día. Hacemos recomendaciones para reducir la probabilidad de recurrencia más adelante (actualmente 5% en dos años). Por lo general, tratamos una hemorroide a la vez en visitas separadas.

Durante el procedimiento breve e indoloro, usamos una pequeña banda elástica para ligar el tejido justo por encima de la hemorroide interna, donde hay pocas terminaciones nerviosas sensibles al dolor. A diferencia de las técnicas de bandas tradicionales que utilizan una abrazadera dentada de metal para agarrar el tejido, usamos un dispositivo de succión suave, lo que reduce el riesgo de dolor y sangrado. El procedimiento de bandas funciona causando esclerosis focal de la mucosa rectal y, por lo tanto, interrumpiendo el suministro de sangre a las hemorroides. Esto causa la obliteración de las hemorroides. Los pacientes ni siquiera notarán cuándo sucede esto ni podrán detectar la banda elástica en el inodoro. Una vez que la hemorroide desaparece, la herida interna generalmente se cura durante varias semanas.

Poco después del procedimiento, algunos pacientes pueden experimentar una sensación de plenitud o un dolor sordo en el recto. Por lo general, esto se puede aliviar con Tylenol. Sin embargo, más del 99% de los pacientes tratados con nuestro método no tienen dolor o complicación significativos. De hecho, gracias a las mejoras de diseño, este procedimiento tiene una reducción de las complicaciones de diez veces en comparación con las bandas tradicionales. El nuevo instrumento es más pequeño, lo que ofrece una mayor comodidad para los pacientes y una mejor visualización para el médico. A diferencia de otros dispositivos, este es un instrumento de un solo uso que es desechable.

Coagulación infrarroja (IRC)

Como alternativa a la ligadura de banda elástica, también ofrecemos tratamiento con coagulación infrarroja. El IRC no requiere ninguna preparación o anestesia especial. Este es un procedimiento basado en la oficina que utiliza una sonda para entregar un pulso de energía de luz de dos segundos a la base de una hemorroide. Esto resulta en cortar el suministro de sangre a la hemorroide, lo que hace que se contraiga y retroceda. El procedimiento es muy rápido y esencialmente indoloro. Se considera una de las modalidades de tratamiento más seguras para el tratamiento de las hemorroides internas.

Tratamiento de las hemorroides en el momento de la colonoscopia

Aparte de la detección del cáncer colorrectal (CCR), el sangrado rectal es una de las indicaciones más comunes para la remisión de pacientes a una colonoscopia. En la gran mayoría de estos casos, la fuente de sangrado es típicamente hemorroides internas. Sin embargo, una vez que se realiza un diagnóstico, el manejo de las hemorroides internas no siempre es efectivo con cremas tópicas. El tratamiento más beneficioso, simple y ampliamente implementado en el consultorio de las hemorroides internas es la ligadura de banda elástica (RBL). Este procedimiento generalmente ha requerido múltiples visitas y anoscopia para unir cada una de las tres columnas principales de hemorroides internas. Con el advenimiento de la ligadura de banda endoscópica es posible consolidar este tratamiento en un solo procedimiento.

Dado que la mayoría de las colonoscopias de diagnóstico se realizan para evaluar el sangrado rectal y las hemorroides internas son la causa más común de dicho sangrado (especialmente en pacientes más jóvenes), tiene sentido tratar la fuente del sangrado en el momento de la colonoscopia. Dado que el paciente ya está preparado, sedado y monitorizado durante la colonoscopia, la ligadura de hemorroides internas solo agrega otros 5-10 minutos al procedimiento endoscópico. Por lo tanto, este procedimiento combinado de un solo paso proporciona un beneficio diagnóstico y terapéutico para el paciente con sangrado hemorroidal.

Tanto el Dr. Hira como el Dr. Ender realizan IRC y ligadura de banda elástica en nuestra oficina.