Articles

Civil War Medicine: an Overview of Medicine


Civil War Kirurgit Petersburg
(Library of Congress)

1860-luvulla lääkärit eivät olleet vielä kehittäneet bakteriologiaa ja olivat yleisesti tietämättömiä sairauksien syistä. Yleensä sisällissodan lääkärit kävivät kaksi vuotta lääkärikoulua, joskin jotkut jatkoivat opintojaan. Lääketiede Yhdysvalloissa jäi surkeasti jälkeen Euroopasta. Harvard Medical School ei edes omistanut yhtäkään stetoskooppia tai mikroskooppia ennen kuin sodan jälkeen. Useimmat sisällissodan kirurgit eivät olleet koskaan hoitaneet ampumahaavaa ja monet eivät olleet koskaan tehneet leikkausta. Lääkintälautakunnat myönsivät monia ”puoskareita”, joilla ei ollut juuri mitään pätevyyttä. Suurimmaksi osaksi sisällissodan lääkäri (niin alimiehitetty, alipätevä ja alihyödynnetty kuin hän olikin) teki kuitenkin parhaansa ja kulki läpi niin sanotun ”lääketieteellisen keskiajan.”Unionin armeijassa palveli noin 10 000 kirurgia ja Konfederaatiossa noin 4 000. Lääketiede saavutti merkittäviä voittoja sodan aikana. Aikakauden tragedia oli kuitenkin se, että 1860-luvun lääketieteellinen tietämys ei ollut vielä käsittänyt steriilien sidosten käyttöä, antiseptistä kirurgiaa eikä puhtaanapidon ja hygienian tärkeyden tunnustamista. Sen seurauksena tuhansia kuoli tauteihin, kuten lavantautiin tai punatautiin.

tappavin asia, joka sisällissodan sotilasta kohtasi, oli sairaus. Jokaista taistelussa kuollutta sotilasta kohti kuoli kaksi sairauteen. Erityisesti suolistovaivat, kuten punatauti ja ripuli, vaativat monia kuolonuhreja. Yksistään ripuli ja punatauti vaativat enemmän miehiä kuin taisteluhaavat. Sisällissodan sotilas kohtasi myös tuhkarokon, pikkurokon, malarian, keuhkokuumeen tai leiriytymisen puhkeamisen. Sotilaat altistuivat malarialle leiriytyessään kosteilla alueilla, jotka olivat johtavia hyttysten lisääntymiselle, kun taas leirin kutina johtui hyönteisistä tai ihotaudista. Lyhyesti sanottuna suuri tautitapausten määrä johtui a) alokkaiden puutteellisesta fyysisestä tarkastuksesta; B) tietämättömyydestä; C) sotilaideni maaseudulta lähtöisin olevasta alkuperästä; d) leirien hygienian laiminlyönnistä; e) hyönteisistä ja syöpäläisistä; F) altistumisesta; g) vaatteiden ja kenkien puutteesta; h) huonosta ruoasta ja vedestä. Monet epäpätevät alokkaat astuivat armeijaan, ja taudit karsivat julmasti ne, jotka olisi pitänyt sulkea pois fyysisillä kokeilla. Sairauksien syistä ei ollut tietoa, ei Kochin postulaateista. Maaseudulta tulleet joukot ahtautuivat ensimmäistä kertaa yhteen suurten ihmismäärien kanssa ja saivat tauteja, joihin heillä ei ollut immuniteettia. Myös leirien hygienian laiminlyönti oli yleinen ongelma. Tietämättömyys leirin puhtaanapidosta ja vähäinen tieto siitä, miten sairauksia kannettiin, johtivat eräänlaiseen ”yrityksen ja erehdyksen” järjestelmään. Voit lukea kirurgi Charles Triplerin raportin puhtaanapidosta, joka on mukana tällä sivustolla, jotta saat nykyaikaisen näkemyksen leirien hygieniasta. Eräs tarkastaja, joka vieraili erään liittovaltion armeijan leireissä, havaitsi, että ne olivat ”roskien, ruoan ja muun roskan saastuttamia, joskus hyökkäävässä mätänemistilassa; kuopat, jotka oli talletettu leirin rajojen sisällä oleviin kuoppiin tai heitetty pois radiolähetyksestä; lanta-ja teurasjättekasat leirin lähellä.”Liittohallitus jopa perusti Terveyskomission käsittelemään armeijan leirien terveysongelmia. Mary Livermore, sairaanhoitaja, kirjoitti sen… ”Terveyskomission tavoitteena oli tehdä se, mihin hallitus ei pystynyt. Hallitus sitoutui tietenkin huolehtimaan kaikesta sotilaalle välttämättömästä . . . mutta asioiden luonteesta päätellen tämä ei ollut mahdollista. . . . Komission menettelytavat olivat niin joustavat, ja ne oli järjestetty niin, että ne vastasivat kaikkiin hätätilanteisiin, että se kykeni varautumaan kaikkiin tarpeisiin pyrkien aina täydentämään eikä koskaan syrjäyttämään hallitusta.”Molemmilla armeijoilla oli ongelmia hyttysten ja täiden kanssa. Altistus muutti monen flunssan keuhkokuumeeksi ja vaikeutti muita vaivoja. Keuhkokuume oli sodan kolmas johtava tappajasairaus lavantaudin ja punataudin jälkeen. Kenkien ja kunnollisten vaatteiden puute vaikeutti ongelmaa entisestään etenkin Konfederaatiossa. Sisällissodan sotilaan ruokavalio oli jossain hädin tuskin maittavan ja aivan kamalan väliltä. Oli ihme, etteivät he kaikki kuolleet äkillisiin ruoansulatushäiriöihin! Arvioitiin, että 995 1000: sta unionin sotilaasta sairastui lopulta krooniseen ripuliin tai punatautiin; heidän Konfederaatiokumppaninsa kärsivät samoin. Taudit rehottivat erityisesti sotavankileireillä, joiden olot olivat yleensä armeijan leirejä huonommat.

taudin pysäyttämiseksi lääkärit käyttivät monia parannuskeinoja. Suolistovaivojen vuoksi avoimia suolia hoidettiin oopiumin pistokkeella. Suljettuja suolia hoidettiin pahamaineisella ”sinisellä massalla”… elohopean ja liidun sekoitus. Keripukkiin lääkärit määräsivät vihreitä vihanneksia. Hengitysvaivoja, kuten keuhkokuumetta ja keuhkoputkentulehdusta, hoidettiin oopiumin tai joskus kiniini-ja mustelaastareiden annostelulla. Joskus käytettiin myös verenvuotoa. Malariaa voitiin hoitaa kiniinillä tai joskus jopa tärpätillä, jos kiniiniä ei ollut saatavilla. Camp kutinaa voitaisiin hoitaa poistamalla tuholaisten elimistöstä tai poke-juuriliuoksella. Viskiä ja muita alkoholimuotoja käytettiin myös haavojen ja sairauksien hoitoon … vaikka viski oli lääketieteellisesti arveluttavaa, se lievitti jonkin verran kipua. Suurin osa lääkkeistä valmistettiin pohjoisessa; etelävaltioiden oli suoritettava unionin saarto päästäkseen niihin käsiksi. Toisinaan etelään salakuljetettiin elintärkeitä lääkkeitä, jotka ommeltiin etelän asialle myötämielisten naisten alushameisiin. Etelävaltioilla oli myös jonkin verran valmistuskykyä ja he työskentelivät rohdosvalmisteiden parissa. Monet etelän lääkintätarvikkeista tulivat kuitenkin kaapatuista ammattiliittojen kaupoista. Tri Hunter McGuire, Jacksonin joukkojen lääketieteellinen johtaja, kommentoi sodan jälkeen nukutuksen turvallisuutta sanoen, että Konfederaation hyvä maine johtui osittain Pohjoisesta tilatuista tarvikkeista.

Battlefield surgery (KS.erillinen sivu amputaatiosta) oli myös parhaimmillaan arkaainen. Lääkärit ottivat usein hoitaakseen taloja, kirkkoja, kouluja ja jopa latoja sairaaloita varten. Kenttäsairaala sijaitsi lähellä etulinjoja-joskus vain kilometrin verran linjojen takana-ja se oli merkitty (liittovaltion armeijassa vuodesta 1862 lähtien) keltaisella lipulla, jossa oli vihreä ”H”. Anestesian ensimmäinen kirjattu käyttö oli vuonna 1846, ja se oli yleisesti käytössä sisällissodan aikana. Sen käytöstä on kirjattu 800 000 tapausta. Kloroformi oli yleisin nukutusaine, jota käytettiin 75 prosentissa leikkauksista. 8 900 nukutuksen käyttötarkoitusta sisältäneessä otoksessa vain 43 kuolemantapausta todettiin nukutuksen aiheuttamaksi, mikä on huomattava 0,4 prosentin kuolleisuus. Nukutus annettiin yleensä avoimella pudotustekniikalla. Nukutusainetta levitettiin potilaan suun ja nenän päällä pidettyyn kankaaseen, joka vedettiin pois potilaan mentyä tajuttomaksi. Pystyvä kirurgi amputoisi raajan 10 minuutissa. Kirurgit työskentelivät koko yön, ja raajakasat ulottuivat 4-5 metriin. Veden ja ajan puutteen vuoksi käsiä ei pesty pois tai mittalaitteita

verisiä sormia käytettiin usein koettimina. Verisiä veitsiä käytettiin skalpelleina. Lääkärit operoivat mätänevissä takeissa. Kaikki sisällissodan leikkauksista oli verenmyrkytystä. Antiseptiikan aikakausi ja Listerin uraauurtavat työt lääketieteen alalla olivat edessä. Verenmyrkytys, verenmyrkytys tai Pyemia (Pyemia tarkoittaa kirjaimellisesti mätää veressä) oli yleinen ja usein hyvin tappava. Kirurgiset kuume ja kuolio olivat jatkuvia uhkia. Eräs todistaja kuvaili leikkausta näin: ”oli pystytetty noin rintojen korkuisia pöytiä, joille kirkuvilta uhreilta oli leikattu jalat ja kädet. Kirurgit ja heidän avustajansa, jotka olivat vyötärölle asti riisuttuina ja veren peitossa, seisoivat ympäriinsä, jotkut pitelivät köyhiä miehiä, kun taas toiset pitkillä, verisillä veitsillä ja sahoilla aseistautuneina leikkasivat ja sahasivat pois pelottavan nopeasti ja heittivät runnellut raajat lähistöllä olevaan kasaan heti kun ne oli poistettu.”Jos sotilas selvisi hengissä pöydästä, hän kohtasi kauhean kirurgisen kuumeen. Kuitenkin noin 75 prosenttia amputoiduista selvisi hengissä.

sisällissodassa kuolleiden ja haavoittuneiden määrä oli paljon suurempi kuin missään aiemmassa Yhdysvaltain sodassa. Vammautuneiden luetteloiden kasvaessa sekä pohjoiseen että etelään rakennettiin ”yleisiä” sotilassairaaloita. Nämä sairaalat sijaitsivat yleensä suurissa kaupungeissa. Ne olivat yleensä yksikerroksisia, puurakenteisia ja hyvin ilmastoituja ja lämmitettyjä. Suurin näistä sairaaloista oli Chimbarazo Richmondissa Virginiassa. Sodan loppuun mennessä Chimbarazossa oli 150 osastoa ja se kykeni majoittamaan yhteensä 4 500 potilasta. Sairaalassa hoidettiin noin 76 000 sotilasta.

edistystä tapahtui lähinnä sotilaslääketieteen alalla. Jonathan Letterman, mullisti Ambulanssijoukkojen järjestelmän. Anestesian avulla voitiin tehdä monimutkaisempia leikkauksia. Tänä aikana pidettiin parempia ja täydellisempiä ennätyksiä kuin aiemmin. Unioni perusti jopa lääkintämuseon, jossa vierailijat voivat yhä nähdä mahtailevan kenraali Daniel Sicklesin murtuneen jalan. hän menetti jalkansa Trostlen tilalla Gettysburgin taistelussa, kun tykinkuula kirjaimellisesti jätti sen roikkumaan lihansirpaleiden varaan.

sisällissodan ”sawbones” teki parhaansa. Valitettavasti kun American päätti tappaa American 1861-1865, lääketieteen alalla ei vielä kyetty käsittelemään tautia ja valtavia vammoja aiheuttama teollisessa sodankäynnissä.

USCivilWar.Net wants to thank Jenny Goellnitz for compiling this information.
[email protected]